広背筋

広背筋
広背筋は背中の中央から下部にかけて起始する
上肢と脊柱をつなぐ筋肉。
詳細
起源	T7 - L5椎骨 の棘突起、胸腰椎筋膜、腸骨稜、下側 3 または 4肋骨、肩甲骨下角
挿入	上腕骨結節間溝底
動脈	肩甲下動脈の胸背枝
神経	胸背神経（C6、C7、C8）
アクション	停止部が起始部に向かって動くと、腕は内転、伸展、内旋します。停止部に向かう起始部の筋肉の動きを観察すると、広背筋は体幹の非常に強力な回旋筋であることがわかります。
敵対者	三角筋と僧帽筋
識別子
ラテン	広背筋
TA98	A04.3.01.006
TA2	2231
ＦＭＡ	13357
筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集]

広背筋（/ l ə ˈ t ɪ s ɪ m ə s ˈ d ɔːr s aɪ /） は、背中にある大きく平らな筋肉で、腕の後ろの両側に伸びており、背中の正中線付近では 僧帽筋によって部分的に覆われています。

広背筋（複数形： latissimi dorsi）という言葉はラテン語に由来し、「latissimus」（ラテン語：最も広い）と「dorsum」（ラテン語：背中）から「背中の最も広い筋肉」を意味します。この一対の筋肉は、特にボディビルダーの間では「 lats 」としてよく知られています。

広背筋は、肩関節の伸展、内転、水平外転（または水平伸展）としても知られる横方向の伸展、^[1]伸展位からの屈曲、および（内側への）内旋を担っています。また、腰椎の 伸展と外側屈曲において相乗的な役割を果たしています。

広背筋は肩甲胸郭関節を迂回して脊椎に直接付着するため、腕を動かす際の作用は、懸垂中の肩甲骨の下方回転など、肩甲骨の動きにも影響を与える可能性があります。

腸骨が付着する背椎の数は 4 から 8 個までさまざまであり、肋骨付着部の数はさまざまであり、筋線維は腸骨稜に達する場合と達しない場合があります。

腋窩弓と呼ばれる筋のずれは、長さ7～10 cm、幅5～15 mmで、腋窩後襞のほぼ中央にある広背筋の上縁から時々生じ、腋窩血管および神経の前で腋窩を横切り、大胸筋、烏口腕筋、または上腕二頭筋上の筋膜の下面に結合します。この腋窩弓は、通常結紮糸を適用する場所のすぐ上で腋窩動脈を横切るため、外科医を誤認させる可能性があります。これは人口の約7％に存在し、その繊維の横方向から簡単に認識できます。Guyらは、 MRIデータを使用してこの筋肉の変異体を広範に説明し、その存在と神経学的衝突の症状との相関を明らかにしました。^[2]

線維性滑膜は通常、広背筋腱の上縁からその付着部付近、上腕三頭筋長頭まで伸びている。これは時折筋肉質になることもあり、類人猿の上腕三頭筋背側滑膜がその代表例である。^{[3] [4]}この筋肉質の滑膜はヒトの約5%に見られ、広背顆と呼ばれることもある。^[5]

広背筋は肩甲骨の下角を横切る。ある研究では、解剖された100体の死体のうち、次のことがわかった。^[6]

• 43% の人は、肩甲骨から始まる広背筋の繊維が「相当な量」ありました。
• 36%は筋繊維がほとんどないか全くなかったが、肩甲骨と広背筋の間に「柔らかい繊維状のつながり」があった。
• 21% では、2 つの構造間の結合組織がほとんどないか、まったくありませんでした。

• 広背筋の外側縁は、外腹斜筋から小さな三角形の間隔で下方に分離されており、その底部は腸骨稜によって形成され、その底部は内腹斜筋によって形成される小腰三角です。
• もう一つの三角形は肩甲骨の後ろにあります。この三角形は、上は僧帽筋、下は広背筋、外側は肩甲骨椎縁で囲まれており、底部は部分的に大菱形筋によって形成されています。腕を胸の前で折り曲げて肩甲骨を前方に引き、胴体を前方に曲げると、第 6 肋骨と第 7 肋骨の一部とそれらの間の空間が皮下になり、聴診に利用できるようになります。そのため、この空間は聴診三角形として知られています。
• 広背筋は、「2 つの主要な筋肉の間のミス」として挿入されることで最もよく知られています。広背筋は上腕骨の結節間溝の底に挿入されるため、2 つの主要な筋肉に囲まれています。大円筋は結節間溝の内側縁に内側に挿入され、大胸筋は外側縁に外側に挿入されます。

広背筋は、胸背神経（長肩甲下神経）を介して第6、第7、第8頸神経によって支配されています。筋電図検査によると、広背筋は中枢神経系によって独立して調整できる6つの筋線維群で構成されていることが示唆されています。^[7]

広背筋は大円筋と大胸筋とともに腕を下ろすのを補助します。広背筋は肩を内転、伸展、内旋させます。腕が頭上の固定位置にあるとき、広背筋は体幹を上方および前方に引っ張ります。^[8]

腰椎の伸展（後方線維）と側方屈曲（前方線維）において相乗的な役割を果たし、強制呼気（前方線維）の筋肉と吸気補助筋（後方線維）の両方として補助する。 ^[9]

広背筋の運動のほとんどは、大円筋、三角筋後部線維、上腕三頭筋長頭、その他多数の安定筋を同時に動員します。広背筋の複合運動では、通常、肘の屈曲が含まれ、この機能のために上腕二頭筋、上腕筋、腕橈骨筋が動員される傾向があります。引っ張る方向によっては、僧帽筋も動員されます。ローイングなどの水平方向の引っ張り動作では、広背筋と僧帽筋の両方が大きく動員されます。

この筋肉の力/大きさ/強さは、さまざまなエクササイズで 鍛えることができます。次のようなエクササイズがあります。

• プルダウンやプルアップ（懸垂を含む）などの垂直方向の引っ張り動作
• ベントオーバーロー、Tバーロー、その他のローイングエクササイズなどの水平方向のプル運動
• ストレートアームラットプルダウンやプルオーバーなどの、まっすぐな腕を使った肩の伸展運動
• デッドリフト

広背筋の緊張は、慢性的な肩の痛みや腰痛の原因となることが示されています。^[10] 広背筋は脊椎と上腕骨を繋いでいるため、この筋肉の緊張は、慢性的な痛みにつながる肩関節（肩）の機能低下、または広背筋と胸椎および腰椎を繋ぐ腱筋膜の腱炎として現れることがあります。^[11]

広背筋は、乳房切除後の乳房再建手術（例：マンヌ皮弁）^[12]や、ポーランド症候群などの胸筋形成不全の矯正のための筋肉の供給源となる可能性がある。^{[13] [14]} 広背筋の欠損または形成不全は、ポーランド症候群の関連症状の1つとなり得る。^{[15] [16]}

心拍出量が少なく、心臓移植の対象外の心臓病患者の場合、心筋形成術と呼ばれる手術で心不全の心臓を補助することができます。この手術では、広背筋を心臓の周りに巻き付け、心室収縮と同期して電気刺激を与えます。

広背筋の損傷はまれである。^[17]野球の投手に特に多く発生する。診断は筋肉の視覚化と運動テストによって行うことができる。肩甲帯のMRI検査で診断が確定する。筋腹損傷はリハビリテーションで治療するが、腱剥離損傷は外科手術またはリハビリテーションで治療できる。治療にかかわらず、患者は機能障害を起こさずにプレーに復帰する傾向がある。^[18]

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  広背筋の位置（赤で表示）。アニメーション。
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  腰三角
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  広背筋
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  あん馬に乗る体操選手の広背筋がはっきりと見える。
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  静止したリングの上での別の体操選手の広背筋の収縮。

• 筋肉エネルギーテクニック

この記事には、グレイの解剖学 （1918年）第20版のパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

ウィキメディア・コモンズには、広背筋に関連するメディアがあります。

• 解剖図: Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center の 01:03-08 -「背中の外在筋の表層」。
• 断面画像: pembody/body8a—ウィーン医科大学プラスティネーション研究所