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フェルディナント・「ナント」・ペータース（1918年10月13日、メヘレン生まれ- 1998年12月27日、トゥルンハウト没）はベルギーの産婦人科医で、彼の研究は、 1961年に米国以外で初めて導入された複合経口避妊薬であるアノブラーの開発に直接つながりました。アノブラーは、副作用が許容範囲内であった最初の経口避妊薬であり、世界中で使用された最初の避妊薬でもありました（Albach 1997:939）。アノブラーは、導入から1986年まで元の処方で製造され続けましたが、1964年からは、製造元のシェリングAGがホルモンの用量を減らしたバリエーションも販売し、その一部は引き続きアノブラーという名前で販売されました。ナント・ペータースの研究は、 Rh疾患の治療にも大きく貢献しました。
ナンド・ペータースは、メヘレンに自身のクリニックを設立した外科医デジレ・ペータースの息子だった。地元の聖ルンボルト高校に通った後、ルーヴェン・カトリック大学で学び、婦人科医になることを目指した。しかし、ブルージュの産科病棟で研修を終えた。1945年にポーラ・ラングビーンと結婚し、6人の子供をもうけた。ポーラは生涯彼の簿記係を務めた。ペータースは事務作業が大嫌いだった。1946年、彼はトゥルンハウトに産婦人科医として定住した。当時トゥルンハウトには産婦人科医はいなかったが、当時人口約3万2千人のカンピーヌ地方北部最大の町だった（そして今もそうである）。 [ 1 ]彼が来る前のトゥルンハウトの周産期乳児死亡率は10～12％だった。トゥルンハウトでの最初の1年間で、彼は約500件の配達で2件の不備にまで減らすことに成功した。
彼は1951年にマリア・ガブリエル産科病院とトゥルンハウト市立聖エリザベート病院の婦人科部長に任命された。彼の指導の下、同科は国内でも有数の科となった。[ 2 ]彼は当時入手可能な最新技術を導入し、革新的な研究を行い、採用した若く有望な医師たちにも同様の研究を奨励し、超音波検査などの新しい技術を導入した。1952年、ルーヴェン大学は彼を研修医の指導医の一人に任命した。この任命は1963年に撤回されたが、その理由は不明である。[ 3 ]
1953年、彼は同じくトゥルンハウトで聖エリザベート看護学校を設立し、そこで無償で教鞭を執った。当然のことながら、この学校は彼に優秀な看護スタッフを提供し、彼は当時としては異例なほど大きな責任を彼らに託した。彼は1986年に引退した。 1988年に頭蓋内出血を起こし、意思疎通が不可能になったことで、彼の活動的な生活は終わりを告げた。その後10年間生き、1998年12月27日に亡くなった。
ピーターズは、何よりもまず産婦人科医として3万件以上の分娩に立ち会った。彼のキャリアを通して、常に患者の快適さを第一に考えていた。彼は口数は少ないが聞き上手だったと言われており、患者たちが語る話は、彼らが彼をどれほど尊敬し、信頼していたかを物語っている。[ 4 ]
彼は医療従事者と一般市民の両方に向けて研究、教育、講演、論文発表を行った。しかし、彼がこれらすべてを行ったのは、患者、そして妊婦や若い女性の福祉を向上させたいという願いからだった。典型的な例として、彼が研究者として最初に取り組んだ問題は、ブルージュで研修医をしていた頃の分娩時の疼痛管理だった。
ピーテルスは1950年代のさまざまなホルモンの開発とその用途を綿密に追跡していた。彼はピンカスの研究と、1957年に月経障害の治療薬として初めて導入されたピンカスのエノビッドの深刻な副作用を認識していた。彼はシェリングAGがいくつかのホルモンを開発していることを知っており、シェリングの代表であるジャン・フレネーが、同社がノルエチステロン酢酸エステルとエチニルエストラジオールの2つを組み合わせてSH-513と呼ばれる実験的な製剤（ 前者2mgと 後者0.01mgを含む）を開発したと彼に伝えたとき、彼は多くの患者でテストするのに十分な量のSH-513を要求した。フレネーはシェリングに宛てた手紙の中で、ピーテルスは「主に避妊目的で排卵抑制を考えている」と書いている。[ 5 ]このように、SH-513を避妊薬として開発するというアイデアは、シェリングではなくピーテルスから生まれたものだった。実際、当初シェリング社の主任婦人科医は、ピーターズにSH-513を月経困難症の治療薬として試験するよう求めていた。最終的に、ピーターズはシェリング社からSH-513を避妊薬として試験する正式な許可を得た。
ピーターズは、出産時の死亡、死産、および/またはRh疾患のリスクが予測される患者を患者の中から選んだ。彼は患者たちに、新しい薬を開発中であることを明言し、試験への参加許可を得た。小規模試験（妊娠可能な既婚女性50人以下）[ 6 ]の結果、ノルエチステロン酢酸エステル3～4mgとエチニルエストラジオール「少なくとも」0.05mgの投与量が効果的で副作用も少ないと結論付けた。シェリング社はこの投与量を用いてSH-639を製造し、ドイツ、オーストラリア、日本、米国で2433人の女性の14,038回の月経周期を対象に試験を行った。その結果、SH-639をホルモン避妊薬として導入することが明確に推奨された。
しかし、シェリングはドイツでの導入をためらった。ナチスの優生学との比較を恐れたからである。ナチスの優生学は、ドイツではいまだに痛ましい記憶として残っている。[ 7 ] 1961年2月にオーストラリアで初めて導入された。「アノブラー」という名前は「排卵なし」という意味である。次の表[ 8 ]は、いくつかの国におけるアノブラーの導入時期を示している。
ピーテルスの研究成果は、Peeters F., M. Van Roy & R. Oeyen 1960 として出版された。（ヴァン・ロイはピーテルスの臨床生物学者、オイエンは彼の助手であった。）特にアノブラーの発売後、世界中から別刷りの請求が殺到し、その数は5万件を超えた。
彼は第3回世界婦人科産科会議（ウィーン、1961年9月）と北西ドイツ婦人科学会第60回大会（キール、1961年）で講演を行った。また、ブリュッセルで開催された第2回不妊治療会議でも講演し、権威あるBMJに掲載されたアノブラーの大規模臨床試験に関する非常に好意的な報告書の共著者であるエレノア・ミアーズと会った。[ 9 ]
1960年代初頭、彼の名声は相当なものだった。
しかし、ピーターズは自国で問題に直面した。1973年まで、避妊に関する出版物はわいせつ物とみなされ、ベルギーの法律に抵触する可能性があった。ベルギーでは、ピーターズは自分の仕事について沈黙を守らなければならなかった。[ 10 ]
さらに、ベルギーは非常にカトリック色の強い国であり、当時カトリック教会のホルモン避妊に関する統制文書は「カスティ・コンヌビイ」であり、これはそれをきっぱりと禁じていた。ピーテルスの雇用はトゥルンハウトの市議会の手に委ねられており、市議会はキリスト教人民党によって完全に支配されていた。彼が愛していた仕事を失う脅威は現実のものであり、教会が人工避妊を禁じている限り、そしてトゥルンハウトが一枚岩のカトリックのままである限り、つまり彼の活動期間中ずっと、彼は非常に慎重に行動しなければならなかった。[ 11 ]
しかし、1958年10月以降、ヨハネ23世が教皇となり、彼の教会の避妊に関する見解においても、アジョルナメントは実現可能と思われた。ナンド・ピーテルスはそう考えていた。1963年5月1日、彼はヨハネ23世との短い私的な謁見を許され、そこから「教皇がピルを支持している」という印象を受けた。 [ 12 ]いずれにせよ、1963年にヨハネ23世は教皇避妊委員会を設立し、その委員会は構成が大幅に拡大されたものの、教皇パウロ6世の庇護の下で活動を続けた。1964年、パウロ6世は第1回ヨーロッパ・カトリック医師会議（マルタ、1964年）を招集したが、この会議はほぼ完全に避妊に捧げられたものであった。ピーテルスは講演者の1人であった。
1968年にパウロ6世が回勅『フマナエ・ヴィタエ』で「人工的な方法」による避妊を教会が全面的に拒否することを改めて表明したとき、ピーテルスは非常に失望し、怒りを覚えた。 [ 13 ]しかし彼は敬虔で献身的なカトリック教徒であり、教会の教えから公然と距離を置くことは良心に反すると考えていた。
カトリック教会による人工避妊の禁止とトゥルンハウトの政治情勢により、彼は沈黙に身を隠さざるを得なかった。彼はそれを非常にうまくやり遂げたため、自分の子供たちでさえ、彼がアノヴラーに何らかの形で関わっていたことを漠然としか知らなかった。実際に彼がそれを開発したことを子供たちが知ったのは1995年のことで、ペータースの病状を知らないシェリング社が、ドイツ衛生博物館が開催した展覧会「Die Pille: Von der Lust und von der Liebe」（ピル：欲望と愛から）の同名のカタログ（Staupe & Vieth 1996）への寄稿を彼に依頼した時だった。
その結果、彼の名は人々の記憶から消え去った。彼が亡くなった時、その訃報を報じたのは地元のトゥルンハウトの新聞だけだった。
ピーテルスは、教会がピルを絶対的に禁止していたことを決して受け入れなかった。彼はアノブラーに関する研究を否定することもなかった。それどころか、彼はそれを密かに誇りに思っていた。オランダ版の「Who's Who」に自身の記事を寄稿するよう依頼された際、彼は医師向けに書かれたホルモン治療に関するドイツ語の著作をオランダ語に翻案した『Peeters 1970』という一冊の著作だけを引用した。彼は医師たちに、アノブラーを含むホルモン剤の使用を継続してほしいと願っており、この本の中でアノブラーについて論じているが、その開発における自身の役割については触れていない。そして彼は、アノブラーだけでなく、ユージノン、アコンセン、セキラーといった他のピルについても研究を続けた。しかし、彼はその研究結果を医学雑誌にのみ発表した。
さらに重要なことに、彼は患者の健康が妊娠回数の多さ（1960年代のカンピーヌ地方では10人や12人の子どもを持つことも珍しくなく、命に関わるような妊娠も多かった）、晩産、あるいはRh疾患などによる死産の危険性によって脅かされていると判断した場合、ためらうことなくピルを処方した。彼は、たとえ誰であろうと、他人に自分の医学的判断を左右されることを許さず、患者の健康を常に最優先事項としていた。また、彼は夫婦が子どもの人数を決める権利を断固として擁護し、「子どもの人数を決めるのはあなたとあなたの夫であり、それは教皇の知ったことではない」と述べた。
それでも、ピーテルスは根本的に保守的なカトリック教徒であり続け、主にピルによる性革命の緩い道徳を強く非難し[ 14 ]、性交は結婚内でのみ行われるべきであるという教会の考えに同意していた。
1964年、オルト製薬はピータースに、RhoGAMの変異体であるRho(D)免疫グロブリンの臨床試験への参加を依頼した。ピータースはこれを受け入れた。ピータースは少数の医師と多数の助産師を率いて、Rh疾患の問題を彼らに警告し、地域での彼の優れた評判を知っていた助産師たちは喜んで協力した。この薬は700人以上の女性に投与され、試験は大成功を収めた。Rh疾患の症例は1件も報告されず、同僚の1人は、カンピーヌが世界で最初のRh疾患のない地域になったと述べた。2500人以上の婦人科医と小児科医が出席したベルリンの会議で結果を発表したとき[ 15 ] 、彼の試験がこれまでで最も大規模な臨床試験であることが判明した。しかし、彼はその成功を研究に関わった助産師と産科施設のおかげだとし、結果を公表することさえしなかった。彼は講義や医師向けの研修コースの指導で忙しすぎた。
学生時代と卒業後しばらくの間、彼はカトリック青年運動「カトリック学生運動」（KSA）の著名なリーダーでもあった。それは真剣かつ時間のかかる活動であり、彼はKSAのためにパンフレット（Peeters 1944）を執筆し、結婚前の数日間は、KSAのサマーキャンプを視察していたため、しばらく連絡が取れなかった（視察には、後に著名な医学研究者となるKSAのもう一人のリーダー、ピーテル・デ・ソマーも同行していた）。
1948年、ヨゼフ・シモンズの死去に伴い、ナンド・ペータースがダヴィッド基金のトゥルンハウト支部の会長に就任し、1965年までその職を務めた。
特に断りのない限り、この記事の情報はすべて Van den Broeck 2014 に基づいています。英語の情報の多くは、Van den Broeck、Janssens & Defoort 2012 (査読付き学術誌の記事) および Hope 2010 に掲載されています。ドイツ語の出版物としては、Albach 1993 [特に 922–999 ページ、「ケース F: Die Entwicklung der «Pille» (経口避妊薬)」] および Sieg 1996 があります。