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クレア・ファウラー | |
|---|---|
| 国籍 | イギリス |
| 教育 | ミドルセックス病院医学部 |
| 職業 | 医師 |
| 知られている | |
| 医療キャリア | |
| 分野 | 泌尿器科および神経科 |
| 機関 | |
| 専門分野 | 泌尿器神経学 |
| 研究 | 臨床神経生理学 |
| 受賞歴 | 聖ペテロ勲章（2010年） |
クレア・ファウラー教授 （CBE）は、泌尿器科と神経科を融合した医学分野である泌尿器神経科という専門分野を創設した英国の医師であり学者です。この研究は、ファウラー教授が名誉教授を務めるロンドン大学ユニバーシティ・カレッジの神経学研究所で行われました。
彼女はキャリアの初期にミドルセックス病院、その後ロンドンのクイーンズスクエアにある国立神経学・脳神経外科病院に勤務し、臨床神経生理学の分野で、排尿を制御する筋肉を制御する神経の働きについて研究を行いました。この研究は、神経疾患を持つ人々の排泄管理の問題に対するファウラーの将来の貢献の基礎となりました。彼女の名前は、若い女性が尿閉を経験する治療可能な症状であるファウラー症候群に付けられました。彼女は同僚とともに、これらの女性の症状が主に心理的またはヒステリー的なものではないことを証明し、電気刺激療法の一種である仙骨神経調節法を使用して、症状のかなりの割合を治療できることを示しました。
1987年に彼女は泌尿器神経科を設立し、女性の尿閉の治療、多発性硬化症や性機能障害の男性に対するシルデナフィル、重度の過活動膀胱の症状の治療を検討する臨床試験を主導しました。彼女は、通常の薬物療法では改善しない過活動膀胱の患者に対する治療法として、 ボトックス排尿筋注射の確立を支援しました。
2001 年に泌尿器神経学の教授となり、 2010 年に英国泌尿器外科医師会(BAUS) の聖ペテロ勲章を授与されました。2012年には泌尿器神経学への貢献により 大英帝国勲章を授与されました。
彼女の著書『Pharmacopoeia Londinensis 1618 and its descendants』は、2018年に王立内科医会から出版されました。
幼少期と教育
クレア・ファウラーは、両親がボリビアで錫鉱石の精錬業者として働いていた間に、バッキンガムシャーのウィコム・アビー学校で教育を受けた。彼女はミドルセックス病院医学部（後にユニバーシティ・カレッジと合併）で医学を学び、1973年に卒業した。[1] [2]
キャリア
ファウラー症候群
キャリアの初期、ミドルセックス病院で神経科医のパメラ・マーガレット・ル・クィーンのもとで働いていたとき、彼女は当時外科研究レジストラだったロジャー・カービーと出会い、一緒に排尿を制御する筋肉を制御する神経の働きに関する研究論文を発表しました。この研究は、神経疾患を持つ人々の排泄管理の問題に対するファウラーの将来の貢献の基礎となり、カービーは医学博士号を取得しました。[1] [2] 1986年に、彼らは若い女性の尿閉は主に心理的またはヒステリー的な障害であるという考えを否定しました。[3]これらの女性の尿道括約筋からの筋電図信号を測定することにより、彼らは一部の女性が神経生理学的障害を持っていることを実証し、電気刺激療法の一種である仙骨神経調節がかなりの割合で効果的であることを示しました。[1]この症状はファウラー症候群として知られるようになり、彼女にちなんで名付けられました。[1]彼女は後に、これらの女性の一部はホルモンの不均衡や多嚢胞性卵巣と関連していることを明らかにした。仙骨神経調節に対する反応は印象的で、これらの女性の3分の2以上が治療後5年で排尿に成功した。しかし、多くの女性が再手術を必要とした。[3]
ナショナル
1976年、ファウラーはロンドンのクイーンズスクエアにある国立神経学・脳神経外科病院（別名「ザ・ナショナル」）の上級研修医に任命され、[2]ここで臨床神経生理学のさらなる経験を積み、膀胱の運動神経と感覚神経のメカニズムを研究した。[1]ここで彼女は神経科医のローマン・ステファン・コーセン、サー・ロジャー・バニスター、クリストファー・ジョセフ・アールとともに働いた。[2]ロジャー・ウィリアム・ギリアットの助言に従い、彼女はユニバーシティ・カレッジ・ロンドンで神経生理学の修士号を取得し、そこで実験室コンピューティングを学び、 LINC-8を扱った。[2]ミドルセックス病院とセント・バーソロミュー病院で臨床神経生理学の非常勤顧問を兼務した後、ザ・ナショナルは彼女に退職する泌尿器科医の代わりを依頼し、多発性硬化症やパーキンソン病などの膀胱の問題を抱える患者の世話を彼女の顧問に任命した。当時、神経疾患を持つ人々の排尿障害は十分に理解されていませんでした。抗ムスカリン薬と自己導尿法を用いて、膀胱機能の限定的なコントロールが達成されました。[1]
1987年、彼女はナショナル病院に泌尿器神経科を設立し、数人の研究員とともに女性の尿閉の治療法や、多発性硬化症や性機能障害を患う男性のシルデナフィルの治療法の臨床試験を主導した。[1]元研究員のプロカール・ダスグプタとともに、彼らは英国で初めて、通常の薬物療法では改善しない過活動膀胱の患者の治療として、柔軟な膀胱鏡を使用したボトックス注射を行った。 [4] [5]彼女の研究には、過活動膀胱による尿失禁の管理における膀胱へのカプサイシン注入の研究も含まれている。 [6]カプサイシンは治療薬として認可されなかったが、ボトックスは認可された。[7]
ファウラーは泌尿器神経学という専門分野を創始したとされ、[1] 2001年に泌尿器神経学の教授に就任した。[8]
退職
2015年に彼女は引退し、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン神経学研究所の泌尿器科名誉教授となっている。[9]引退後は植物学を学び、サリー州で庭を維持している。[2]メリスト・ウッドでしばらく園芸を学び、2015年に王立園芸協会の園芸学の学位を取得した。現在はNGSスキームの下で（クレア・ベヴァンとして）自分の庭をオープンしている - 庭のウェブサイトwww.bridgeendcottage.co.ukを参照。彼女の著書『Pharmacopoeia Londinensis 1618 and its descendants』は、イギリス薬局方へと進化したロンドニン薬局方の起源に関するもので、[10] 2018年に出版された。[11]
2018年にギルフォード教区の平信徒牧師として認可され、サリー州オッカムのオールセインツ教会で奉仕しています。2021年にダラム大学から神学と牧会学の学士号（クレア・ベヴァンとして）を授与されました。
受賞と栄誉
2010年に彼女は英国泌尿器外科医師会より聖ペテロ勲章を授与された。[12] 2012年には大英帝国勲章コマンダーを受章した。[1]
主な出版物
- C. J, Fowler; TJ, Christmas; Cr, Chapple; HF, Parkhouse; RS, Kirby; HS, Jacobs (1988 年 12 月 3 日)。「尿道括約筋の異常な筋電図活動、排尿障害、多嚢胞性卵巣: 新しい症候群?」BMJ . 297 (6661): 1436–1438. doi :10.1136/bmj.297.6661.1436. PMC 1835186. PMID 3147005 .
- Apostolidis, Apostolos; Dasgupta, Prokar; Fowler, Clare J. (2006 年 4 月 1 日)。「ヒトの排尿筋過活動の治療におけるボツリヌス毒素注射の有効性に関する提案メカニズム」。ヨーロッパ泌尿器科。49 (4): 644–650。doi : 10.1016 / j.eururo.2005.12.010。ISSN 0302-2838。PMID 16426734 。
- Fowler, Clare J.; Griffiths, Derek; de Groat, William C. (2008 年 6 月)。「排尿の神経制御」。Nature Reviews Neuroscience。9 ( 6 ) : 453–466。doi : 10.1038 /nrn2401。ISSN 1471-0048。PMC 2897743。PMID 18490916。
- 1618 年ロンドン薬局方とその子孫 - 医学の 500 年。ロンドン王立内科医会 (2018)
参照
参考文献
- ^ abcdefghiカービー、トニー（2015年7月 1日） 。 「クレア・ファウラー：泌尿器神経学の専門分野の確立」。ランセット神経学。14 （7）：689。doi ：10.1016 / S1474-4422（15）00106-4。ISSN 1474-4422。PMID 26067121。S2CID 43291565 。
- ^ abcdef 「クレア・J・ファウラー教授へのインタビュー」（PDF）。クイーンスクエア同窓会：2021年12月13～17日。
- ^ ab パドマナーバン、プリヤ;ローゼンブラム、ニリット (2008)。 「16.女性の特発性尿閉」。シュロモのラズにて。ロドリゲス、ラリッサ V. (編)。女性泌尿器科(第 3 版)。フィラデルフィア：サンダース・エルゼビア。 187–192ページ。ISBN 978-1-4160-2339-5。
- ^ Chancellor, Michael B.; Smith, Christopher P. (2011). 「11. 世界からの展望」泌尿器科におけるボツリヌス毒素シュプリンガー p. 190. ISBN 978-3-642-03579-1。
- ^ Alemozaffar, mehrdad; Das, Anurag K. (2012). 「136. 難治性過活動膀胱に対する膀胱注射」。Smith, Arthur D.、Preminger, Glenn、Badlani, Gopal H.、Kavoussi, Louis R. (編)。Smith 's Textbook of Endourology。Wiley-Blackwell。p. 1629。ISBN 978-1-4443-3554-5。
- ^ アタラ、アンソニー、スレイド、デブラ（2012年）。「12. 膀胱痛症候群（間質性膀胱炎）および関連疾患」膀胱疾患：研究概念と臨床応用。シュプリンガー。p. 375。ISBN 978-1-4419-8889-8。
- ^ Dasgupta, Prokar (2015). 「カプサイシン、レシニフェラトキシン、ボツリヌス毒素A – 思い出の旅」BJU International . 115 (5): 675. doi : 10.1111/bju.13138 . ISSN 1464-410X. PMID 25885557.
- ^ 「クレア・ファウラー教授 CBE」www.theurologyfoundation.org . 2021年2月19日閲覧。
- ^ 「カプサイシンアーカイブ」BJUI 。 2021年2月19日閲覧。
- ^ 「BSHP - 英国薬学史協会」www.bshp.org . 2021年2月26日閲覧。
- ^ 「Pharmacopoeia Londinensis 1618 とその子孫」rcp.soutron.net . 2021年2月26日閲覧。
- ^ 「クレア・ファウラー教授にセント・ピーターズ・メダル」UCLクイーンスクエア神経学研究所。2010年4月28日。 2021年2月19日閲覧。