| 臨床データ | |
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| 商号 | カパスタット |
| AHFS / Drugs.com | モノグラフ |
| メドラインプラス | a682860 |
| 妊娠 カテゴリー |
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投与経路 | 筋肉内 |
| ATCコード |
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| 識別子 | |
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| CAS番号 | |
| パブケム CID |
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| ドラッグバンク | |
| ケムスパイダー | |
| ユニ |
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| ケッグ | |
| チェムBL | |
| NIAID 化学データベース |
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| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| 化学および物理データ | |
| 式 | C25H44N14O8 |
| モル質量 | 668.717 グラムモル−1 |
| 3Dモデル(JSmol) |
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カプレオマイシンは、結核の治療のために他の抗生物質と組み合わせて投与される抗生物質です。[1]特に、活動性薬剤耐性結核に使用される第二選択治療薬です。[1]静脈または筋肉への注射で投与されます。[1]
一般的な副作用としては、腎臓障害、聴覚障害、バランスの悪さ、注射部位の痛みなどがあります。[1]その他の副作用としては、呼吸困難につながる麻痺などがあります。 [1]ストレプトマイシンや、聴覚前庭神経を損傷する可能性のある他の薬剤との併用は推奨されません。[1]胎児に腎臓障害や聴覚障害を引き起こす可能性があるため、妊娠中は推奨されません。 [1]カプレオマイシンは、一般的にアミノグリコシド系の薬剤に分類されます。[2] どのように作用するかは不明です。[1]
カプレオマイシンは1960年にストレプトマイセス・カプレオルスから発見されました。[3] 2019年に世界保健機関の必須医薬品リストから削除されました。 [4]
感受性のスペクトル
カプレオマイシンは結核菌感染症の治療に最もよく使用されます。結核菌の増殖は2.5μg/mLの濃度で阻害されることがわかっています。[5]
副作用
発生率が高いもの:血尿、尿量または排尿頻度の著しい増加または減少、食欲不振または極度の渇き(低カリウム血症、腎毒性)。
発生頻度が低いもの: 難聴、耳鳴り、歩行不安定、めまい、呼吸困難、無気力、極度の衰弱 (神経筋遮断、腎毒性、低カリウム血症)、吐き気または嘔吐。
重大な腎毒性:この薬の使用中、血中クレアチニン増加、血中尿素窒素増加、クレアチニンクリアランス低下、タンパク尿(腎機能の定期的な血液モニタリングと尿分析が必要)。
第 8 脳神経にダメージを与えます。2 ~ 4 か月間薬を使用すると、軽度の難聴などの前庭機能障害が起こる可能性があります。
神経筋の一定のブロック効果。
アレルギー反応を引き起こす可能性があります:発疹、薬熱、顔面紅潮または顔面蒼白、喘息、動悸、胸部の圧迫感、腹痛、アナフィラキシーショック。
インタラクション
アミノグリコシドと併用すると、耳毒性、腎毒性、神経筋遮断の可能性が高まり、聴力低下や難聴が続くことがあります。一時的な症状の場合もありますが、永続的な場合も少なくありません。神経筋遮断は、骨格筋の衰弱や呼吸抑制または麻痺(無呼吸)につながる可能性があります。抗コリンエステラーゼ薬またはカルシウム塩を使用すると、この遮断が解除されることがあります。
アムホテリシン B、バンコマイシン、バシトラシン、パロモマイシン、シクロスポリン、カナマイシン、シスプラチン、ブメタニド、エトリコキシブ、フロセミドと併用すると、耳毒性および腎毒性の可能性が高まります。
抗ヒスタミン薬、ブクリジン、シクリジン、メクリジン、フェノチアジン、チオケトン、トリメタミン、カプレオマイシンと併用すると、耳鳴り、めまい、回転性めまい、その他の耳毒性の症状を緩和できます。
抗神経筋遮断薬との併用:抗神経筋遮断薬の骨格筋に対する効果を拮抗する可能性があります(そのため、抗筋力低下薬の投与量を調整する必要があります)。
エチルスルフィドイソニアジドと併用すると、副作用が増強する可能性があります。
メトキシフルランまたはポリミキシン注射剤と併用すると、腎毒性または神経筋遮断効果が増強される可能性があります。
オピオイドとの併用:中枢呼吸抑制の効果が増強し、呼吸抑制が長時間続いたり、呼吸麻痺(無呼吸)を引き起こす可能性があります。
歴史
カプレオマイシンは、1960年に米国で製造され、1968年に臨床応用された消炎抗生物質です。1979年、カプレオマイシンは結核菌の増殖を阻害することで抗結核の分野で使用されました。[要出典]
参考文献
- ^ abcdefgh 「カプレオマイシン硫酸塩」。米国医療システム薬剤師会。2016年12月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年12月8日閲覧。
- ^ Navneet, Kumar (2015). 神経学の教科書. PHI Learning Pvt. Ltd. p. 192. ISBN 97881203424392016年12月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Tomlinson, Catherine. 「TB Online – Capreomycin」。2015年1月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年9月14日閲覧。
- ^ 世界保健機関(2019)。概要:必須医薬品の選択と使用2019:必須医薬品の選択と使用に関する第22回WHO専門家委員会報告書。ジュネーブ:世界保健機関。hdl:10665/325773。WHO /MVP/EMP/IAU/2019.05。ライセンス:CC BY-NC-SA 3.0 IGO。
- ^ 「Mycobacterium tuberculosis (BACTEC 460 H37Ra)」. TOKU-E . 2024年6月13日閲覧。
外部リンク
- 「カプレオマイシン」。薬物情報ポータル。米国国立医学図書館。
