チリにおける中絶

チリの中絶法は近年大きく進化した。2017年以降、中絶は3つの特定の状況下で合法となった。女性の生命が危険にさらされている場合、レイプの場合（妊娠12週以内、または被害者が14歳未満の場合は14週以内）、胎児に重度の奇形がある場合である。^{[1] [2]}これらの法改正にもかかわらず、一部の医療専門家は、特にレイプの場合、中絶を拒否している。^[3]

生殖に関する権利の拡大に向けた動きは、ミシェル・バチェレ大統領の政権下で活動家らが緊急避妊薬の合法化を推進した2006年に始まりました。 ^[4] 2010年までに、公立保健所は14歳以上の個人に対し、親の同意なしに緊急避妊薬を無料で提供することが義務付けられました。^[4]

2017年8月、国会は前述の条件の下で中絶を合法化する法案を承認した。この法律は、保守派グループによる憲法上の異議申し立てを受けて、2017年9月に施行された^{[1] 。 [5] [6] [7]} 2018年1月までに、中絶サービスは公的および民間の医療保険の下で利用可能になった。^{[8] [9]}

生殖に関する権利を拡大するさらなる試みは挫折に直面している。2021年11月、下院は14週までの中絶を非犯罪化する法案を否決した。^[3]同様に、2022年には、生殖に関する権利と中絶合法化の規定を含む憲法案が国民投票でチリの有権者の過半数によって否決された。^[10]

1931年、健康法典は治療目的の中絶を認める条項を導入し、^[12]生命の危険にさらされている女性は2人の医師の承認を得て中絶手術を受けることを許可した。^[12]しかし、この条項は1989年9月15日に軍事独裁政権によって、医学の進歩により「もはや正当化できない」として廃止された。^[13]

中絶に関する現行法は刑法第342条から第345条に定められており、「家庭秩序、公序良俗および性的清廉に対する犯罪および違法行為」を扱っている。^[14]これらの法律によると、違法な中絶は、処置を行った人物に最高5年の懲役、妊婦に暴力を振るった場合は最高10年の懲役が科せられる。妊婦が自ら違法な中絶に同意した場合、または中絶を行った場合、最高5年の懲役が科せられる可能性がある。さらに、違法な中絶を行った医師は最高15年の懲役を宣告される可能性がある。同国の憲法第19条第1項には、「法律はこれから生まれる者の生命を保護する」と規定されている。2022年までに、この条項を改正するにはチリ議会の各院で3分の2以上の多数が必要だった。^[15]

1990年以来、議員らは議会での議論のために中絶に関する15の法案を提出しており、そのうち12の法案は下院に、 3の法案は上院に提出されている。これらの法案の約半数は、既存の刑罰の強化や中絶合法化の妨げとなる法的障壁の設置を狙ったものだった。他の2つの法案は、「中絶の罪のない犠牲者」を記念する記念碑の建立を提案している。4つの法案は母親の生命が危険にさらされている場合の中絶の許可を求めており、1つの法案は強姦の場合の中絶を提案している。現在、9つの法案が審議中であり、1つは却下されている。他の5つの法案はアーカイブ化されており、2年間議論されていないことを意味する。1989年以前のように治療目的の中絶を復活させることを求める2つの同一法案は、現在、下院の医療委員会で審議中である。最初の法案は2003年1月23日に提出され、最新のものは2009年3月19日に提出されました。^[16]

2013年11月、保守派のセバスティアン・ピニェラ大統領の政権下で、3月25日を「これから生まれる者と養子縁組の日」と宣言する法律が制定された。^[17]

2015年1月31日、ミシェル・バチェレ大統領は、特定のケースで中絶を非犯罪化することを目指した法案草案を議会に提出した。提案されたケースには、母親の生命が危険にさらされている場合、胎児が妊娠期間を生き延びられない場合、妊娠12週以内の強姦（女性が14歳未満の場合は18週）の場合などが含まれていた。^[18] 2017年8月2日、議会は法案を承認し、14歳未満の少女が強姦された場合の許容期間を14週に短縮した。^[19]野党は、この法律を違憲と宣言するよう求めたが、2017年8月21日、憲法裁判所は6対4の判決で却下した。^{[5] [6] [7]}

裁判所の判決は、医療施設が「良心的兵役拒否者」を理由に中絶を拒否することを認めたが、議会で承認された法案ではこの権利は個人にのみ認められていた。^{[5] [6]}バチェレ大統領は2017年9月14日にこの法律を公布し、^[20] 2017年9月23日に国の官報に掲載された。^[1]保健省は2018年1月27日に「良心的兵役拒否者」向けの議定書を発表した。^[21]その後、2018年1月29日に公的部門と民間部門の両方で医療保険が利用可能になった。^{[8] [9]}

2018年3月23日、セバスティアン・ピニェラ新政権は議定書を修正し、国庫補助金を受ける民間医療機関が良心的兵役拒否を主張することを認めた。^[22]しかし、2018年5月、会計検査院は両バージョンの議定書を違法と宣言した。^[23] 2018年10月、政府は改正議定書を公表し、国庫補助金を受ける民間医療機関が良心的兵役拒否を主張することを禁止する規定を復活させた。^[24]しかし、2018年12月、憲法裁判所は現政権を支持する議員団の要請に基づき、議定書の当該セクションを違憲と判断した。^{[25] [26]}

1989年にチリ政府が保健法典第119条に施した改正では、中絶を誘発する行為は禁止されているとされた。この改正は、母体ケアにおける医学の進歩により、中絶はもはや女性の命を救うために必要な手段とはみなされなくなったとの考えから行われた。^[27]

高い中絶率と高い妊産婦死亡率への懸念から、チリ政府は1964年に公的資金による家族計画プログラムを開始した。 ^{[27] [28]} 1964年から1979年の間に、違法な中絶による死亡は10万人当たり118人から24人に減少した。^[27]

1990年から2000年にかけて、中絶による妊産婦死亡数も統計的に有意に減少した。^[29]専門家は、この期間に中絶による入院が減少した理由として、違法な中絶提供者による不妊手術や抗生物質の使用の増加、中絶薬ミソプロストールの入手しやすさの増加、避妊薬の使用の増加を挙げている。^[28]アクセスのしやすさの点では、2002年には家族計画サービスのほとんどが既婚女性に提供されていたことが指摘されている。^[27]

チリの疫学者エラルド・コッホによる2015年の研究では、中絶による妊産婦死亡の減少傾向が2009年まで続いたことが示されています。 ^[30]これらの結果は、中絶に関する法律が緩いほど中絶に関連する死亡率が上がるという一般的な考えに疑問を投げかけています。コッホは、女性の教育と計画外妊娠の女性に対するコミュニティ支援プログラムの増加が、チリにおける人工妊娠中絶と妊産婦死亡の減少に貢献していると述べています。

2000年から2004年にかけて、中絶は国内の妊産婦死亡原因の第3位となり、妊産婦死亡全体の12%を占めた。^[31]正確な統計はないが、2000年から2002年の間に国内で13万2000件から16万件の中絶があったと推定されている。^[32]

1997年の調査によると、サンティアゴで中絶を理由に起訴された80人の女性の大半は若いシングルマザーで、多くは地方から市内に引っ越してきた家事労働者だった。また、女性のほとんどは合併症の治療を求めた病院から当局に通報され、弁護士がいなかったり、経験の浅い法学生に弁護されていたこともわかった。^[33]

2006年7月のMORI調査によると、チリ人の26%が中絶は「正当」であると信じており、1990年の18%から増加している。^[34]

2008年7月にNGO団体Corporación Humanasが実施した全国女性を対象とした直接調査では、チリ女性の79.2%が妊婦の命が危険にさらされている場合の人工妊娠中絶の非犯罪化に賛成しており、67.9%がこの問題に関する法制化が急務であると回答した。調査によると、レイプの場合は人工妊娠中絶が認められるべきだと回答した女性は74.0%、胎児異常の場合は70.1%、女性が適切だと判断したケースは全体で24%だった。^[32]

2009年3月にラ・テルセラ紙が発表した全国電話世論調査によると、67%が中絶に反対、19%が賛成、11%が極端な場合のみ賛成という結果だった。妊婦の命が危険にさらされている場合の中絶については、48%が賛成、3%が極端な場合のみ賛成、47%が反対だった。胎児が障害や病気を持って生まれ、胎児の死に至る可能性が高い場合、中絶の許可に51%が反対、45%が賛成、2%が極端な場合のみ賛成だった。避妊せずに性行為をした未成年少女の中絶に反対、14%が賛成だった。強姦の場合の中絶に賛成、39%が反対だった。^[35]

2009年10月にチリの都市部の85%を対象にディエゴ・ポルタレス大学が実施した世論調査によると、妊婦または夫婦に赤ちゃんを育てる経済的余裕がない場合（80%）、妊婦または夫婦が赤ちゃんを産みたくない場合（68%）、胎児に「重大な欠陥」がある場合（51%）のいずれの場合も、大多数が中絶に反対している。一方、妊婦の健康が危険にさらされている場合（63%）、強姦の場合（64%）には、大多数が中絶に賛成している。^[36]

CADEMが2017年1月に実施した世論調査によると、57%が少数の場合のみ中絶を認めることを望み、19%がすべての場合において中絶を違法とすることを望み、22%がすべての場合において中絶を合法とすることを望んだ。^[37]大多数は、女性の健康が危険にさらされている場合（76%）、胎児の生存の可能性が高くない場合（72%）、女性がレイプの結果妊娠した場合（71%）に中絶に賛成したが、胎児に身体障害がある場合（36%）と母親に子供を育てる余裕がない場合（20%）の中絶を支持する人は少数派にとどまった。

2021年8月のCademの調査によると、チリ人の46％が14週間以内の中絶に賛成し、52％が反対し、さらに2％がわからないか回答しなかった。^[38]

チリ国民の約66%がカトリック教会の信者であると自認しており、政府は多くのカトリックの祝日を祝っている。^[39]教会は中絶防止の手段として避妊を支持しながら、中絶に関しては一貫して保守的な見解を維持している。 ^[40]  

1960年代、教会は、当時の急速な人口増加を食い止め、妊産婦死亡率を低下させることを目的とした家族計画の取り組みを支持した。 ^{[40] 1960年代の}キリスト教民主党政権下では、教会は避妊薬の使用を支持した。^[40]アウグスト・ピノチェトの軍事クーデターにより、1980年代から1990年代にかけてカトリック教会は新たな保守主義のアプローチに戻り、現在でもその傾向は強いと主張されている。^[41]

今日、中絶論争におけるカトリックの論拠は、男性と女性の間の家族形成に不自然な介入があってはならないと主張する、教皇パウロ6世の『人間の生命』^{をしばしば引用する。この論拠は主に中絶反対論として使われるが、避妊反対論としても使われてきた。 [41]}しかし、この論拠はチリのカトリック教徒の唯一の見解ではない。カトリック指導者の大多数は中絶や避妊を支持していないが、信仰の感覚を実践すること、つまり単に忠実であることだけで十分であり、『人間の生命』は現代の慣習の必要性を正確に反映していないという論拠もある。^[41]

現代の中絶に関する議論に影響を与えている重要な保守的なカトリック団体が 2 つあります。

1. オプス・デイは1928年に聖ホセマリア・エスクリバ・デ・バラゲール・イ・アルバスによって設立されたカトリックの組織である。オプス・デイはカトリックの慣習に対して厳格なアプローチをとっており、中絶には反対している。非常に影響力があり教育を受けたメンバーで結成されたため、エリートを積極的に採用していると批判されてきた。オプス・デイはバチカンの支援を受け続けている。^[42]
2. キリスト軍団は、1941年にマルシャル・マシエルによって結成されたカトリックの組織である。マシエルは、未成年者に対する虐待の容疑で2005年にベネディクト16世から聖職の職を辞するよう求められた物議を醸した人物である。キリスト軍団は、メンバーを募集し、チリのエリートビジネス界に影響力を持つことで知られている。^[41]

これら2つのグループはチリのエリート層に影響力を持ち、中絶に関する世論や中絶へのアクセスに関する政策に影響を与えていると考えられています。^[41]

2004年11月、国際連合（UN）の経済的、社会的及び文化的権利に関する国際規約（CESCR）の遵守を監視する委員会は、チリは強姦や近親相姦の場合に中絶を認めるべきであると裁定した。2007年、国連人権理事会は、特に母親の生命が危険にさらされている場合のチリの中絶に関する「不当に制限的な」法律について懸念を表明した。 [ ^43]国連人権高等弁務官も2009年5月にチリの「過度に制限的な中絶法」について懸念を表明した。^[43]

• 中絶論争
• エルサルバドルにおける中絶
• ニカラグアにおける中絶
• ラテンアメリカにおける生殖に関する権利

• チリの中絶法における「良心的兵役拒否者」に関する議定書。チリ保健省、2018 年 10 月 (スペイン語)。[注: 第 13 条第 2 項は、2018 年 12 月に憲法裁判所によって違憲と判断されました。] (2018 年 1 月版)