保健資源サービス局

HRSAは、10,400以上の診療所と移動式医療車両を運営する約1,400の保健センターに助成金を提供しています。これらの保健センターは、全米各州、コロンビア特別区、プエルトリコ、米領バージン諸島、および太平洋の米領において、1,600万人を超える低所得者層にプライマリケアと予防医療を提供しています。

HRSA（米国保健資源サービス局）のライアン・ホワイトHIV/AIDSプログラムは、約53万人の低所得者に対し、プライマリーケア、支援サービス、抗レトロウイルス薬を提供しています。また、このプログラムは、高リスク集団における感染拡大を抑制するための研修、技術支援、実証プロジェクトにも資金を提供しています。これらのサービスは、より高額な入院治療を回避し、HIV感染者の生活の質を向上させます。

HRSA は、妊婦、母親、乳幼児、子供、青少年とその家族、特別な医療ニーズを持つ子供を対象とした幅広いプログラムを運営しています。最大のプログラムである母子保健サービス州ブロック補助金は、乳児死亡率と小児疾患の削減、および不十分な出生前および新生児ケアに関連するコストの抑制に向けた地域の取り組みを支援します。ブロック補助金には、州フォーミュラブロック補助金、地域および全国的に重要な特別プロジェクト (SPRANS)、およびコミュニティ統合サービスシステム (CISS) プロジェクトが含まれます。その他の重要な使命には、新生児聴覚スクリーニング、外傷性脳損傷、ヘルシースタート、鎌状赤血球症サービス実証、ファミリー・トゥ・ファミリー健康情報センター、小児救急医療サービス、および自閉症などがあります。

米国史上最も成功した公衆衛生イニシアチブの一つであるHRSA（保健資源サービス局）の母子保健プログラムは、毎年3400万人以上の人々にサービスを提供している。

6,000万人に及ぶアメリカの農村住民がより医療を受けやすくするために、HRSAは既存の農村医療機関の統合と効率化、そして農村部の病院や診療所における医師の採用と定着を支援するプログラムに資金を提供しています。HRSAの遠隔医療プログラムは、情報技術を活用して、遠隔地に住む開業医と医療機関を結びつけています。これらの活動の多くは、HRSAの農村医療政策局によって設計・運営されています。

同機関は、多様性に富み、十分な訓練を受け、全国に適切に配置された医療従事者を確保することに尽力している。国立保健サービス隊の奨学金や学生ローン返済プログラムを通じた財政支援と引き換えに、過去35年間で2万8000人以上の医療従事者が、アメリカで最も経済的に恵まれず、地理的に孤立した地域で医療サービスを提供してきた。

^HRSAは、米国の複雑な臓器および組織提供および移植システムを運営する契約を結んでいる非営利団体であるUnited Network for Organ Sharingの業務を監督することにより、国の臓器^{および組織提供}および^{移植システム}を監督しています^{[ 7][8 ] [9] [ 10 ]。}

HRSAは、特定のセーフティネット医療提供者向けの医薬品割引プログラムを監督している。^{[ 11 ]}

HRSA はまた、国の毒物管理センターやワクチ​​ン被害補償プログラムを支援しており、これらのプログラムは、国家ワクチン被害補償プログラムに証明された後、特定のワクチンによって被害を受けた個人や家族に補償金を支給します。補償金は、すべてのワクチンに対する物品税によって資金が賄われている信託基金から支払われます。誰かがワクチンを接種するたびに、0.75 ドルの物品税が課されます。この基金は現在、請願者への補償金、弁護士費用、プログラムの費用に充てられる約 40 億ドル (2019 年 9 月現在) ^{[ 12 ]を保有しています。 [ 13 ]}

HRSA の局のほとんどは、公衆衛生局(PHS) 内の前身組織を持ち、その前身組織は医療サービス局または州サービス局の地域保健部門のいずれかである。^{[ 14 ] [ 15 ]} 1966 年～ 1973 年の PHS 再編 の際、これらは両方とも短命に終わった保健サービスおよび精神保健局 (HSMHA) に吸収された。^{[ 16 ] [ 17 ]} 目標は、断片的なアプローチではなく全体的なアプローチで同様の焦点を持つ部門を調整することであったが、^{[ 18 ] [ 19 ]}大規模で扱いにくいと見なされるようになった。^{[ 20 ] [ 21 ]}

1973年、HSMHAは廃止され、4つの部分に分割されました。疾病管理センターと国立精神衛生研究所はPHS内に分離され、残りの機能は新設された保健サービス管理局と保健資源管理局に分割されました。^{[ 17 ]}

ただし、HRSA のプログラムの中には、PHS 以外の組織に起源を持つものもあります。母子保健局は、1969 年に児童局が分割されて設立され、特別プロジェクト、研修、研究プログラムが PHS に移管されました。^{[ 22 ]}プライマリヘルスケア局のコミュニティヘルスセンターの システムは、当初は経済機会局の一部でしたが、1974 年に PHS に移管されました。^{[ 23 ] [ 24 ]}

HRSAは、保健資源管理局と保健サービス管理局が合併した1982年9月1日に設立されました。^{[ 1 ] [ 17 ]}ロバート・グラハム博士は、保健資源サービス管理局の初代長官でした。^{[ 25 ]}

2019年11月、トーマス・エンゲルスが保健資源サービス局の局長に任命され、ジョージ・シグーナス局長の後任となった。 ^{[ 26 ]}エンゲルスは2021年1月20日にその職を辞した。^{[ 27 ]}

2021年1月20日、次期バイデン政権は、公務員として長年勤務してきたダイアナ・エスピノーザ副長官を、正式な後任が指名されるまで長官代行に任命した。^{[ 27 ]} 2021年12月17日、ホワイトハウスのCOVID-19対応チームで検査コーディネーターを務めていたキャロル・ジョンソンが長官に任命されることが発表された。^{[ 28 ]}ジョンソンは2022年1月の第1週に長官の職に就いた。^{[ 29 ]}

2022年8月1日、HRSAワクチン被害データベースは、COVID-19ワクチン接種に起因する傷害/死亡に関する請求が6,088件あったことを明らかにした。そのうちごく少数のみが却下されたが、支払いはまだ行われていない。残りの承認された請求から生じる支払いは、ワクチンが「安全かつ効果的」であると議会に認定されているため、自動的にPREP法の医療詐欺条項の議会による見直しを引き起こす。^{[ 30 ] [ 31 ]}さらに、1986年の医療品質改善法に基づき、議会は3年ごとにHRSAワクチン被害データベースをレビューする責任を負っている。^{[ 32 ]}