トラウマの引き金

トラウマトリガーとは、過去のトラウマ体験を無意識に想起させる心理的刺激のことである。その刺激自体は恐ろしいものやトラウマ的である必要はなく、匂いや衣服など、間接的または表面的に過去のトラウマ的出来事を思い起こさせるだけのものでもよい。^[1]トリガーは微妙で個人的なものであり、他人が予測することは難しい。^{[2] [3]トラウマトリガーは、}トラウマ刺激、トラウマストレッサー、トラウマリマインダーとも呼ばれる。^{[4] [5]}

トラウマ体験をトラウマの引き金に結びつけるプロセスは、トラウマティックカップリングと呼ばれます。^[6] トラウマが「引き金」になると、不随意反応は不快感をはるかに超え、パニック発作、フラッシュバック、安全な場所に逃げたいという強い衝動など、圧倒的で制御できないものになります。^{[7] [8] [9]} トラウマの引き金、つまりそれが引き起こす可能性のある極端な反応を避けることは、心的外傷後ストレス障害(PTSD) および心的外傷後苦悩障害(PTED) の一般的な行動症状です。心的外傷後ストレス障害 (PTSD) および心的外傷後苦悩障害 (PTED) は、何かがトラウマ的な出来事を思い出させたり、トラウマ的な出来事の記憶を「引き金」にしたりすると、圧倒的な感情的または身体的症状を経験することがある、治療可能で通常は一時的な状態です。^[5] 引き金を長期間回避すると、影響を受けた人が障害レベルの PTSD を発症する可能性が高くなります。^[10] トラウマの引き金を特定して対処することは、PTSD 治療の重要な部分です。^[6]

トリガー警告とは、メディアの内容について視聴者に提示されるメッセージであり、メディアに潜在的に苦痛を与える内容が含まれていることを警告します。PTSD に直接焦点を当てていない、より一般的な用語は、コンテンツ警告です。

引き金は、影響を受けた人に恐怖や苦痛な記憶を引き起こし、影響を受けた人が過去のトラウマ体験と関連付けるものであれば何でもかまいません。トラウマが単に不快な体験や悪い体験ではないのと同様に、トラウマの引き金は単に人に不快感や不快感を与えるものではありません。^{[9] [11]} 一般的な引き金には次のようなものがあります。

• 特定の匂い^{[10] [12]} – 例えば刈りたての草、アフターシェーブ製品や香水の香りなど。^[6]嗅覚は、他の感覚体験よりもトラウマの思い出と密接に関係している可能性がある。^[13]
• 特定の味覚^[6] – 例えば、トラウマ体験の最中や直前に食べた食べ物
• 特定の音^{[10] [12]} – ヘリコプターや歌など^[1]
• 特定の質感^{[1] [14]}
• 一日の特定の時間^{[10] [12]} – 例えば日没や日の出^[1]
• 特定の時期や特定の日付 - 例えば、 9月11日の攻撃時の天候に似た秋の天候^[14]、またはトラウマ体験の記念日^[6]
• 光景^[12] – （実物、写真、映画、ビデオ）例えば、倒れた木や特定の角度で輝く光^[6]
• 場所^[10] – 例えば、バスルーム、またはすべてのバスルーム^[15]
• 人物^[12] 、特にトラウマ的な出来事の現場に居合わせた人物、またはその出来事に関わった人物に何らかの点で似ている人物^[10]
• 議論^[10]
• 皮膚の感覚^[6] – 例えば、腕時計の感覚が手錠の感覚に似ている、または性的暴行の被害者に対する性的接触の感覚^[6]
• 体の位置^[16]
• 身体的痛み^{[6] [16]}
• 感情 – 圧倒される、傷つきやすい、コントロールできないと感じるなど^{[1] [14]}
• 特定の状況 – 例えば、混雑した場所にいる場合^[1]

引き金は通常、個人的かつ具体的なものである。しかし、実際の経験と密接に関連している必要はない。例えば、湾岸戦争後、イスラエル人の中には、バイクの加速音をきっかけに経験した者もいた。彼らは、この2つの音の類似性は限られているにもかかわらず、この音を戦争中に聞いたサイレンの音と関連付けた。 ^[17]

視覚メディアにおける生々しい暴力のリアルな描写は、映画やテレビを見ているときに、一部の人々をトリガーにさらす可能性があります。^{[1] [18]}

トラウマを経験し、トラウマの引き金を発症した人は、特に予期せぬきっかけがあった場合、そのきっかけを経験するとパニックに陥ることがあります。^[7] 例えば、トラウマに加えて突然の大きな音が引き金となった戦闘経験のある退役軍人にとって、花火の音は耐え難いものとなるかもしれません。

トリガー警告は、コンテンツ警告と呼ばれることもあり、作品に一部の人にとって苦痛となる可能性のある文章、画像、概念が含まれていることを警告するものである。^[19]コンテンツ警告は、トラウマとは何の関係もなく、マスメディアで広く使用されてきた。例えば、米国のテレビ保護者ガイドラインでは、番組に一部の家族が子供に不適切と感じる可能性のあるコンテンツが含まれていることが示されている。^[20]トラウマに特化した文脈を持つトリガー警告という用語は、女性に対する暴力について議論していたフェミニストのウェブサイトで始まり、その後、印刷メディアや大学の講義など他の分野に広まった。^{[19]視覚、聴覚、嗅覚、味覚、触覚、感覚はどれもトリガーになり得ることは広く認識されているが、トリガー警告は比較的狭い範囲の資料、特に}性的虐待や精神疾患（自殺、摂食障害、自傷行為など） に関するコンテンツに対して表示されるのが最も一般的である。^[21]

ノンフィクションの本やオンライン ビデオの場合、特定の章やセグメントにのみトリガー警告が付けられ、タイムスタンプやページ番号が提供されるため、視聴者は作品全体ではなく特定の部分だけを簡単にスキップできます。フィクション作品では、特定の部分をスキップすると物語の流れが乱れるため、これを適用するのは難しい場合があります。

大学の学生に授業内容に関する警告を与えるという考え方は、論争の的となり、政治化されてきた。^[7] 論争の多くは、人種差別や女性蔑視など、一般的に不快な主題がカリキュラムに含まれていることについて、すべての学生に警告を与えることに集中している。^{[7]障害レベルの}心的外傷後ストレス障害があると みなされ、通常のカリキュラムを学習する能力を向上させることができる少数の学生（通常は現役および元軍人、性的暴行の被害者）に対して、たとえば次の読書課題に暴力的な出来事の詳細な説明が含まれていることや、次の弾道振り子のデモンストレーションで大きな音が出ることを事前に伝えるなど、合理的配慮を提供することについては、大きな論争はない。^[7]

2014年、アメリカ大学教授会は、大学における一般的なコンテンツ警告の使用を批判し、「教室で学生を挑発するのではなく保護する必要があるという推定は、幼児化と反知性主義である。それは、知的関与よりも快適さを優先し、性別、人種、階級、資本主義、植民地主義などの政治的に物議を醸すトピックに注目を集める」と述べた。^{[22]この見解は、ハーバード大学の心理学教授}リチャード・マクナリーなどの教授や、メティン・バソグルやエドナ・フォアなどの精神科医によって支持されている。^{[23] [24] [25] [26] [27] [28]}彼らは、トリガー警告はPTSD患者の回避行動を増加させ、PTSDの克服を困難にし、回復力を低下させ、政治的な美徳シグナリングに向けられた文化を生み出し、「教育プロセスに逆効果」であると考えている。^{[23] [24] [25] [29]}

アメリカ大学教授協会の報告書が発表されて以来、アンガス・ジョンストン教授など他の教授たちは、トリガー警告を「健全な教育法」の一部として支持している。^[30]他の支持教授たちは、「トリガー警告の目的は、学生にトラウマ的な内容を避けさせることではなく、その内容に備えることであり、極端な状況では代替の学習方法を提供することである」と述べている。^[31]

トリガー警告の問題に関して、大学はさまざまな立場を取っている。シカゴ大学は新入生歓迎の手紙の中で、同大学は「学問の自由への取り組みは、いわゆる『トリガー警告』を支持しない」、物議を醸す講演者の登壇を取り消さない、そして「個人が自分の考えや考えと相容れない考えから逃れられる知的『安全空間』の創出を容認しない」と書いた。^{[32] [33] [34]}カリフォルニア大学サンタバーバラ校の学生は2014年に反対の立場を取り、潜在的に動揺させる可能性のある内容を含む授業にトリガー警告を義務付けるという拘束力のない決議を可決した。教授は、学生にそのような内容について知らせ、不快に感じる可能性のある授業を欠席できるようにするよう奨励された。^[21]

このテーマは政治的な論争を巻き起こしたが、研究ではトリガー警告は有害でも特に役立つわけでもないことが示唆されている。トラウマ体験のない人々の間では、「トリガー警告は、一般的に潜在的に苦痛を与える素材に対する不安反応に影響を与えなかった」。^[35]さらに、トラウマ体験のない人々においてトリガー警告が一時的に不安を増大させるかどうかについては、研究結果が一致していない。^{[35] [36] [37]}心的外傷後ストレス障害（PTSD）の診断を自己申告した参加者、またはPTSDの疑いがある参加者に対しては、トリガー警告は統計的に有意な影響をほとんど与えなかった。^{[38] [37]回避感情、回復力の低下、またはその他の否定的な結果に対する} 効果の大きさは、管理された研究環境では「取るに足らない」ものであった。^{[36] [37]}

トリガー警告は大きな議論を呼んでいるが、学生が潜在的にトリガーとなる資料に通常どのように反応するかを調査した研究はほとんどない。2021年の研究では、4つの大学の学部生355人が、身体的暴行と性的暴行の両方の事件を説明した文章を読んだ。主観的苦痛、PTSD症状、感情的反応の縦断的尺度が測定された。参加者の96％以上が、トリガーとならない代替の読み物が与えられた場合でも、トリガーとなる文章を読んだ。トリガーとなる文章を読んだ人のうち、トリガーとなるトラウマを持つ人はより多くの苦痛を報告しなかったが、PTSDスコアが高い人は報告した。2週間後、トリガーとなるトラウマやPTSDを持つ人は、トリガーとなる文章を読んだ結果としてトラウマ症状の増加を報告しなかった。さらに、関連するトラウマを持つ学生はトリガーとなる資料を避けず、その影響は短いようである。また、PTSDを持つ学生は、文章を読んだことによる2週間後の症状の悪化を報告していない。^[39]

トラウマの引き金は19世紀から医療専門家によって認識されてきました。^[7]

• 急性ストレス障害-ショック状態と呼ばれることもある
• コンテンツの評価– 映画の年齢に基づくラベルなど
• 感情の調節障害
• 過覚醒– PTSD の一般的な症状
• 抑圧された記憶
• 生存者の罪悪感

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Wikiquoteにトラウマトリガーに関連する引用句があります。

• 「トリガー警告は効果があるか？」ニューヨークタイムズ。
• 「トリガー警告：その効果は？」。痛い。BBCニュース。2014年2月25日。 2014年2月25日閲覧。
• グレッグ・ルキアノフ、ジョナサン・ハイト（2015年8月11日）。「トリガー警告がキャンパスのメンタルヘルスに及ぼす悪影響」アトランティック誌。