生存者の罪悪感

生存者罪悪感（生存者症候群、生存者症候群、生存者障害、生存者障害とも呼ばれる）は、他者が亡くなった際に、自分は臨死体験やトラウマ的な出来事を生き延びた後に罪悪感を覚える場合に起こる。^[1] PTSDに関連する同様の抑うつ症状を引き起こす可能性がある。ニーダーランデは、ホロコースト生存者の多くが愛する人を生き延びたことで感じた懲罰感を説明するために、この用語を初めて導入した。^[1]生存者罪悪感の経験と発現は、個人の心理プロファイルに依存する。精神障害の診断と統計マニュアルIV （DSM-IV）が出版されたとき、生存者罪悪感は認められた特定の診断から削除され、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の重要な症状として再定義された。生存者罪悪感の歴史は、悲劇的な状況を経験する多くのグループや個人における同様の症状を概説している。罪悪感の他のパタ​​ーンは、患者を失い、自らを責める医療支援団体に見られます。トラウマ的な出来事の例には、愛する人を失った後に個人が強い罪悪感を感じる状況が含まれます。戦争やトラウマ的な出来事による愛する人の喪失は、後にPTSDにつながる可能性のあるうつ病や不安感と密接に関連しています。自殺願望は、トラウマ的な出来事に関連する罪悪感から生じる強い不安感やうつ病に関連しています。

トラウマとなる出来事を経験した後も、恐怖心が持続したり、その他の精神的な問題を抱えたりする人は、心的外傷後ストレス障害（ PTSD）を経験している可能性があります。ほぼすべての人が生涯を通じて何らかのトラウマとなる出来事を経験し、一定の割合（5.6%）がPTSDと診断されます。^[2]症状には、トラウマとなる出来事を不本意に再体験すること、出来事を思い出させる状況を避けること、日常生活に影響を及ぼす強い苦痛を感じること、脅威がないのに恐怖や戦慄を感じることなどがあります。^[2]トラウマとなる出来事を思い出すために日常生活に支障をきたす人は、PTSDを経験している可能性があります。

生存者症候群は1960年代に初めて特定されました。何人かのセラピストがホロコースト生存者の中に、同一ではないにしても類似した症状があることを認識していました。戦闘、自然災害、テロ攻撃、航空機事故、広範囲にわたる解雇など、トラウマとなる状況の生存者にも、同様の兆候や症状が認められています。 ^[3]危険にさらされている人々を助けるのにあまりにも不十分なことをしたと自分を責める救助隊員や救急隊員、そして患者の苦しみを前にしてある種の罪悪感を抱くセラピストの間でも、異なる形態の症候群が見つかっています。

ウォーリック大学の心理学者スティーブン・ジョセフは、 459人の乗客のうち193人が死亡したMSヘラルド・オブ・フリー・エンタープライズ号の転覆事故の生存者を研究した。彼の研究によると、生存者の60パーセントが生存者罪悪感に苦しんでいた。ジョセフはさらにこう述べている。^[4]

3つのタイプがありました:

• まず、他の人々が死んでいくのに自分は生き続けることに対する罪悪感がありました。
• 第二に、できなかったことに対する罪悪感がありました。これらの人々は、その出来事を何度も思い出すことで、心的外傷後の「侵入」に苦しむことがよくありました。
• 3 つ目は、逃げるために他人の上をよじ登るなど、自分がしたことに対して罪悪感を抱いていたことです。こうした人々は通常、大惨事について考えることを避けたいと考えていました。彼らは実際に何が起こったのかを思い出したくなかったのです。

被害者は、生存者を救出中に亡くなった人や、生存者が救おうとして失敗した人など、他人の死を自分のせいだと責めることがある。^[5]

生存者症候群は、強制収容所症候群（ドイツ語のKonzentrationslagerにちなんでKZ症候群とも呼ばれる）^{[6]とも呼ばれ、}ホロコーストや南京大虐殺などの大規模で有害な出来事を生き延びた人々の反応や行動を説明するために使用されてきた用語です。^[7]

1949年、アウシュビッツ強制収容所の生存者でオランダ人の精神科医であるエディ・デ・ヴィントは、迫害の心理的影響に関する「強制収容所症候群」という用語を導入し、ナチスの強制収容所と絶滅収容所の元囚人に特有の「病的な後遺症」について説明した。その後、ホロコースト生存者の間でよく記録された症候群には、不安やうつ病、知的障害、社会からの引きこもり、睡眠障害や悪夢、身体の不調、意欲の喪失を伴う気分の変動などがある。いくつかの研究では、生存者の年齢とともに症状が強くなるという「慢性かつ進行性」の症状の性質が調査されている。^{[8] [9]}

一般的に、そのような生存者は、自分はトラウマから生き延びたが、家族、友人、同僚などの他の人々は生き延びられなかったことに罪悪感を抱きます。

これら2つの症状は、さまざまなトラウマ的出来事を網羅する他の記述的症候群とともに、現在では心的外傷後ストレス障害に含められています。^[10]

エイズ生存者症候群とは、エイズ流行の長期的軌跡とともに生きることによる心理的影響を指し、生存者の罪悪感、うつ病、HIVに関する現代の議論では忘れ去られているという感覚などが含まれます。^{[11]エイズ生存者症候群は}NIHによって病理学的に説明可能な病気として認識されていませんが（2017年12月現在^{[アップデート]}）、この問題を扱った科学的研究や出版物は存在します。^[12]

アメリカのミュージシャン、ウェイロン・ジェニングスはバディ・ホリーのバンドのギタリストで、1959年2月3日に不運な飛行機に乗っていた。この日は後に「音楽が死んだ日」として知られることになる。しかしジェニングスは病気のJP「ビッグ・ボッパー」リチャードソンに席を譲ったが、後に飛行機の墜落を知った。ホリーはジェニングスが飛行機に乗れないと知り、「そうだな、君の古いバスが凍ればいいのに」と言った。ジェニングスは「そうだな、君の古い飛行機が墜落すればいいのに」と答えた。このやり取りは当時は冗談だったが、ジェニングスの生涯を悩ませた。^{[13] [14]}

2018年2月14日、ニコラス・クルーズはフロリダ州パークランドのマージョリー・ストーンマン・ダグラス高校に侵入し、生徒と職員を無差別に銃撃し、17人を殺害、17人を負傷させた。親友を殺害されたシドニー・アイエロは生存者の罪悪感に苦しみ、後に心的外傷後ストレス障害と診断された。2019年3月17日、アイエロは19歳で自殺した。^[15]それから1週間も経たない3月23日、コーラルスプリングス警察は、ストーンマン・ダグラス高校の男子生徒カルビン・デシールが自殺とみられる状態で発見されたと発表した。^[16]

スティーブン・ホイットルはリバプールFCのファンで、1989年4月15日のFAカップ準決勝リバプール対ノッティンガム・フォレストFCのチケットを購入していたが、仕事の都合でチケットを友人に売った。その友人（彼と家族は身元を明かさないことにしている）は、その試合での人身事故の犠牲者97人のうちの1人だった。ホイットルは罪悪感と友人の死に対する責任感からサッカーの試合に行けなくなり、不運な試合からほぼ22年後の2011年2月26日に自殺した。^[17]

英国の詩人、アナウンサー、教師のチャールズ・コーズリー（1917-2003）は、第二次世界大戦のほとんどの間、英国海軍に所属し、海と陸で従軍した。その後、コーンウォールのローンセストンで教師として訓練を受け、働き、（退職後は余暇に）1951年から2000年の間に、大人と子供向けの詩を何百も書いた。彼の作品に一貫して流れる強いテーマの1つは、彼自身の生存者の罪悪感である。この感情は、1940年に同じ列車でローンセストンから戦争に向けて出発し、後に北海で戦闘中に行方不明になった友人の死に一部起因している。例えば、コーズリーは、数年後に町の中心部を歩いていたとき、友人の母親と顔を合わせるのを避けるために道路を横断したことについて語っている。

• ミクロス・カニッツ
• 心的外傷後ストレス障害
• ストックホルム症候群
• 生存者の階段
• 生存バイアス

• ストレス百科事典、Academic Press、第 1 版 (2000 年 4 月)
• 精神障害の診断と統計マニュアルIV、アメリカ精神医学出版、第4版（2000年6月）

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