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| 上眼窩裂 | |
|---|---|
正面から見た眼窩。骨は異なる色でラベル付けされ、中央に上眼窩裂が「砂時計」の形に形成されています。 | |
| 詳細 | |
| の一部 | 蝶形骨 |
| システム | 骨格 |
| 識別子 | |
| ラテン | 上眼窩裂 |
| TA98 | A02.1.05.023 A02.1.00.083 |
| TA2 | 488 |
| FMA | 54799 |
| 骨の解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
上眼窩裂は蝶形骨の小翼と大翼の間の頭蓋骨の孔または裂け目であり、動眼神経、滑車神経、眼神経、外転神経、眼静脈、海綿体神経叢からの交感神経線維など、複数の構造が通過します。
構造
上眼窩裂は成人では通常22mmの幅があり[1] 、内側に行くほど大きくなります。その境界は蝶形骨小翼(尾側表面)と蝶形骨大翼(内側縁)によって形成されます。[2]
コンテンツ
上眼窩裂には以下の構造が存在します。
- (第3中脳の)動眼神経(上部と下部) [2] [3]
- 滑車神経(CN IV)[2]
- 眼神経の涙枝、前頭枝、鼻毛様枝(CN V 1)[2]
- 外転神経(CN VI)[2]
- 上眼静脈[2]と [[下眼静脈|下眼静脈[要出典] ]]の上部分岐
- 海綿体神経叢からの交感神経線維[要出典]
- 涙動脈の再発性髄膜枝(涙動脈と中髄膜動脈の吻合枝)[要出典]
上眼窩裂は外側から内側にかけて3つの部分に分かれている:[要出典]
- 外側部は、上眼静脈、涙神経、前頭神経、滑車神経(CN IV)、涙動脈の反回膜枝(涙動脈と中膜動脈の吻合枝)を伝達します。
- 中部は、動眼神経(CN III)の上位枝と下位枝、鼻毛様体神経(動眼神経の2つの枝の間にある)、外転神経を伝達します。
- 内側部分は、内頸動脈に付随する神経叢から発生する下眼静脈と交感神経を伝達します。
臨床的意義
複数の解剖学的構造が裂溝を通過しており、眼窩外傷、特に眼窩底から上顎洞に至る吹き抜け骨折によって損傷を受ける可能性がある。[要出典]
外転神経は最初に損傷の兆候を示す可能性が最も高く、最も一般的な訴えは後眼窩痛と、他の神経学的兆候や症状を伴わない脳神経 III、IV、V1、および VI の障害です。この症状は、上眼窩裂または海綿静脈洞の構造の圧迫を示しています。[引用が必要]
上眼窩裂症候群
上眼窩裂症候群はロション・デュヴィニョー症候群とも呼ばれ、[4] [5]上眼窩裂が骨折した場合に起こる神経疾患です。上眼窩裂を通過する脳神経が関与すると、複視、外眼筋麻痺、眼球突出、眼瞼下垂などを引き起こす可能性があります。失明または視力喪失は眼窩頂点の関与を示しており、これはより深刻で、緊急の外科的介入が必要です。通常、上眼窩症候群に失明が伴う場合は、眼窩頂点症候群と呼ばれます。[要出典]
参照
参考文献
- ^ ウェインツヴァイク、ジェフリー; タウブ、ピーター J.; バートレット、スコット P. (2010)。「46 - 眼窩の骨折」。形成外科の秘密プラス(第 2 版)。シカゴ:モスビー。pp. 299–307。doi :10.1016 / B978-0-323-03470-8.00046-6。ISBN 978-0-323-03470-8。
- ^ abcdef Barral, Jean-Pierre; Crobier, Alain (2009-01-01). 「9 - 多神経開口部の操作」。脳神経の手技療法。Churchill Livingstone。 pp. 51–57。doi :10.1016/B978-0-7020-3100-7.50012-4。ISBN 978-0-7020-3100-7。
{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 日付と年 (リンク) - ^ Patel, Swetal (2015). 「20 - 動眼神経」。神経と神経損傷。第1巻:歴史、発生学、解剖学、画像診断、診断。Academic Press。pp . 305–309。doi :10.1016/ B978-0-12-410390-0.00021-4。ISBN 978-0-12-410390-0。
- ^ synd/3387、 Who Named It?
- ^ A. ロション=デュヴィニョー。 Quelques cas de paralysie de tous les nerfs orbitaires (眼科麻痺合計 avec amaurosse en anesthésie dans le Domaine de l'opharmaque d'origine syphilitique)。眼科アーカイブ、パリ、1896、16: 746-760。
外部リンク
- 解剖図: 22:02-04、Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center
- ウェズリー・ノーマン(ジョージタウン大学)による解剖学レッスンのレッスン3(眼窩洞)(#2)
