シタグリプチン/メトホルミン

シタグリプチン/メトホルミンは、ジャヌメットなどのブランド名で販売されており、 2型糖尿病の治療に使用される固定用量の配合 抗糖尿病薬です。^[10]メトホルミンとスルホニル尿素薬で血糖値がコントロールできない人に使用されることがあります。^{[10] [11]}経口摂取します。^[10]

一般的な副作用としては、下痢、頭痛、上気道感染症などがあります。^{[5]重篤な副作用としては、}乳酸アシドーシス、膵炎、低血糖、心不全、関節痛、アレルギー反応などがあります。^[5]妊娠中または授乳中の女性を対象とした適切な研究は行われていません。^[1]シタグリプチン（ジペプチジルペプチダーゼ4阻害剤）とメトホルミン（ビグアナイド系薬剤）が含まれています。^[5]

この組み合わせは2007年に米国で医療用として承認されました。^[5] 2022年には、処方箋の数が200万件を超え、米国で182番目に処方される薬となりました 。^{[12] [13]}ジェネリック医薬品として入手可能です。^{[14] [15]}

米国では、シタグリプチン/メトホルミンは、2型糖尿病の成人の血糖コントロールを改善するための食事療法と運動療法の補助として適応されています。^{[5] [6]}

欧州連合では、シタグリプチン/メトホルミンは、2型糖尿病患者の血糖コントロールを改善するための食事療法と運動療法の補助薬として、また、メトホルミンとスルホニル尿素の最大耐用量で血糖コントロールが不十分な患者における食事療法と運動療法の補助薬としてスルホニル尿素との併用薬として、メトホルミンとPPAR作動薬の最大耐用量で血糖コントロールが不十分な患者における食事療法と運動療法の補助薬としてペルオキシソーム増殖因子活性化受容体（PPAR）作動薬（チアゾリジンジオンなど）との3剤併用療法として、そして、インスリンとメトホルミンの安定した用量だけでは十分な血糖コントロールが得られない場合に、食事療法と運動療法の補助薬としてインスリンに追加して血糖コントロールを改善するために適応症とされている。 ^[7]

2020年12月、米国食品医薬品局（FDA）は、ジャヌビア（シタグリプチン）、ジャヌメット（シタグリプチンとメトホルミン塩酸塩）、ジャヌメットXR（シタグリプチンとメトホルミン塩酸塩徐放性）が、2型糖尿病を患う10～17歳の小児の血糖（血糖）コントロールを改善することが証明されていないことを記載したラベル変更を承認した。^[16]これらの薬剤は、2型糖尿病を患う18歳以上の成人の血糖コントロールを改善するために承認されている。^[16]

2018年現在、この配合剤は、Efficib、^[8] Janmet、Januet、Janumet、Jznumet、Ristaben Met、Ristfor、Siglimet、Sitamet、Sitar-M、Sliptin-M、Treviamet、Velmetia、Istamet、Emsita、Sitaglyn、Sitazit-M、Zaxoranなど、いくつかのブランド名で販売されています。^[17]