総腓骨神経 (総腓骨神経 、外側膝窩神経 、または外側膝窩神経 とも呼ばれる)は、下腿にある神経で、下腿の後外側 部と膝関節の感覚を司ります。膝関節で2つの終末枝、浅腓骨神経 と深腓骨神経 に分岐し、それぞれ下腿の外側区画と前区画の筋肉を支配します。総腓骨神経が損傷または圧迫される と、下垂足が 生じる可能性があります。
構造 総腓骨神経は坐骨神経のより小さな終末枝です。総腓骨神経の神経根値はL4、L5、S1、S2です。膝窩の上角から起始し、 大腿二頭筋 の内側縁に沿って膝窩の外側角まで伸びます。その後、腓骨頸を回り込んで長腓骨筋を貫通し、 浅腓骨神経 と深腓骨神経 の終末枝に分かれます。総腓骨神経は分岐する前に膝窩でいくつかの枝を出します。[ 1 ]
関節枝 上外側膝神経 - 同名の動脈に伴走し、大腿骨外側顆の上方に位置する。[ 1 ] 下外側膝神経 - 同名の動脈に伴走し、腓骨 頭のすぐ上に位置する。[ 1 ] 反回膝神経 - 総腓骨神経の分岐点から発生し、前反回脛骨動脈とともに膝関節の前方を上行して膝関節と前脛骨 筋に血液を供給する。[ 1 ]
自動車関連事業 総腓骨神経から直接分岐する運動枝は、大腿二頭筋短頭への神経のみである。[ 1 ]
臨床的意義 慢性腓骨神経障害は 、長期間の安静、膝の過屈曲、末梢神経障害、産科用鐙の圧迫、バレエダンサーのコンディショニングなど、さまざまな原因で発生する可能性があります。最も一般的な原因は、腓骨頸部を横切る総腓骨神経を圧迫する習慣的な脚の交差です。 [ 3 ] 腓骨神経への一時的な外傷は、標的の膝を狙った格闘技の動きである腓骨神経打撃 によって発生し、神経の一時的な機能不全を引き起こします。
この神経が損傷すると、通常、足関節の背屈が損なわれ、 歩行時に足が引きずられる(つま先が伸びる)足関節下垂症、および足の甲と下腿前外側の一部への感覚喪失が生じます。一般的なヨガの 膝立ちのポーズであるヴァジュラアーサナは、 ヨガ足関節 下垂症と呼ばれる変種と関連付けられています 。[ 4 ] [ 5 ]
神経に関わる外科手術には、以下のようなものがあります。
追加画像 右下肢の皮膚神経の正面図と背面図
総腓骨神経(腓骨神経)
総腓骨神経(腓骨神経)
総腓骨神経(腓骨神経)
参考文献 この記事は、 グレイ解剖学 第20版 (1918年) 964ページ からの パブリック ドメインのテキストを引用しています。
1 2 3 4 5 6 7 Krishna, Garg (2010). "膝窩(第6章)". BD Chaurasia's Human Anatomy (Regional and Applied Dissection and Clinical) Volume 2 - Lower limb, abdomen, and pelvis (Fifth ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. p. 87,88. ISBN 978-81-239-1864-8 。 1 2カティルジ 、 バシャール(2007)。 臨床における筋電図検査:症例研究アプローチ、第2版 。モズビー・エルゼビア。p . 146。ISBN 9780323028998 。↑ Bradley, Walter G. 他 (2004). Neurology in Clinical Practice (第 4 版). Philadelphia: Butterworth-Heinemann. pp. 453–454 . ISBN 0-7506-7469-5 。↑ Joseph Chusid (1971年8月9日)「ヨガの足関節下垂」 JAMA: The Journal of the American Medical Association . 271 (6): 827– 828. doi : 10.1001/jama.1971.03190060065025 . ↑ ウィリアム・J・ブロード (2012年1月5日) 「ヨガがあなたの体をいかに破壊するか」 ニューヨーク ・タイムズ・マガジン。 2012年 8月29日 閲覧 。 ↑ 「腓骨神経損傷(下垂足)」 、 神経学・脳神経外科 、 ジョンズ・ホプキンス大学医学部 、2013年12月18日、 2013年12月18日 取得 ↑ 「腓骨頭における腓骨神経絞扼」 、 ニューヨーク大学ランゴン医療センター 神経外科 、 2013年12月18日、 2013年12月18日 取得 ↑ 当院について 、デロン腓骨神経外科研究所、2013年12月18日、 2013年12月18日 取得 1 2 Dellon Institutes 腓骨神経圧迫手術治療 (PDF) 、Dellon Institutes for Peroneal Nerve Surgery、2006年2月20日、 2013年4月18日に オリジナル (PDF)からアーカイブ、 2013年12月18日 取得
外部リンク 解剖写真:14:st-0501 (SUNYダウンステート医療センター) デューク大学医療システム の整形外科プログラム における 腓骨神経ウェズリー・ノーマン(ジョージタウン大学)による『解剖学の授業』の latlegダートマス医科大学 解剖学部の動脈・神経/神経4okstate.edu の概要