オーソモレキュラー精神医学

分子矯正精神医学は、精神疾患に分子矯正医学を用いるものである。分子矯正精神医学は根拠に基づく医療から否定され、インチキ医療と呼ばれてきた。このアプローチでは、非正統的な形式の個別検査と診断を用いて各患者の特定の症状の原因を突き止めようとし、それに応じて治療をカスタマイズすると主張し、栄養素、食生活の変更、および生活の質と機能性を高め、症状を軽減または排除し、異物薬物の使用を減らすとされる薬剤を組み合わせて使用​​する。科学的研究ではさまざまな結果が示されており、栄養精神医学から有望な結果が得られている一方で、分子矯正精神医学の一部は効果がない。

オーソモレキュラー精神医学は、1950年代にエイブラム・ホッファーとハンフリー・オズモンドによって始まり、カール・ファイファーによって継承されましたが^[1]、オーソモレキュラー精神医学の支持者は、彼らのアプローチの背後にあるアイデアは1920年代と30年代にまで遡ることができると主張しています。^{[2] [3]}患者を従来の神経遮断薬から離脱させるというオーソモレキュラー精神医学の目標^[4]は、「患者に利益をもたらすすべての薬には、同じ効果を達成できる天然物質がある」という「ファイファーの法則」に従っています。^[5] 1968年に、ライナス・ポーリングが初めてオーソモレキュラーという用語を使用しました。^{[6] [7]}

ホッファーの治療法は、未承認の検査に基づいて急性統合失調症と診断された患者を治療するために、他の栄養素とともにナイアシンを使用することに重点を置いていました。1973年、アメリカ精神医学会の特別委員会は、慢性統合失調症と双極性障害の患者集団に対するナイアシン単独療法を調査し、ホッファーの診断アプローチの信頼性とともにその治療法を否定しました。^[8]

オーソモレキュラー精神医学の支持者による主張は、1973年にアメリカ精神医学会の委員会によって却下されました。^{[8] [9] [10]}しかし、オーソモレキュラー精神医学の根底にある考え方は、自閉症、重金属中毒、慢性炎症性疾患などの症状を説明する手段として代替医療界で人気を博しました。1975年以降、オーソモレキュラー精神医学の研究は主にオーソモレキュラー精神医学（現在はオーソモレキュラー医学ジャーナル）で報告されました。これは、ホッファーが自身の考えに対する医学的陰謀と見なしたものに対抗するために設立した出版物です。^[11]

オーソモレキュラー精神医学の支持者は、いくつかの精神症候群、特に精神病を引き起こす症候群の原因を特定したと主張している。オーソモレキュラー精神医学の支持者によると、これらの原因の検査が診断と治療の指針となる。一般的に用いられる診断方法と治療法には、「個別の生化学的検査」、断食、アレルギーの疑いの特定、食事の変更、ビタミン大量投与療法、アミノ酸、その他のいわゆる「薬理学的栄養素」などがある。^[4]これらの診断は主流の医学では受け入れられていない。^[12]

オーソモレキュラー主義者は、精神障害の原因には食物アレルギー、低血糖、甲状腺値が正常であるにもかかわらず甲状腺機能低下症、歯の詰め物が原因とされる重金属中毒、さらに彼らがピロルリア、ヒスタデリア、ヒスタペニアと呼ぶいくつかの仮説上の病状が含まれると主張している。^[4]

ピロルリア（またはモーブ因子という用語に由来するマルバリア）は、不適切なヘモグロビン合成の結果として体内のピロールのレベルが仮定的に過剰になることです。 ^[13]カール・ファイファーは、ピロルリアは統合失調症性ポルフィリン症の一種であり、ピロールとポルフィリンの両方がヒトの尿中に過剰に排泄される急性間欠性ポルフィリン症に似ていると考えました。 ^{[14]また、オーソモレキュラー精神科医は、ピロルリアが}ADHD、アルコール依存症、自閉症、うつ病、ダウン症候群、躁うつ病、統合失調症、セリアック病、てんかん、精神病の診断に関連していると主張しています。^[15] ファイファーの方法は厳密にテストされておらず、^{[16]ピロールは}統合失調症に関連していないと考えられています。研究では、健常者と統合失調症患者の尿中にヘモピロールとクリプトピロールは検出されなかったか、これらの化学物質と精神疾患の間に相関関係は見られなかった。^{[17] [18] [19] [20] [21] [22]}この症状を本物とみなす医療専門家はほとんどおらず、現代の医学文献にはピロルリアに関する記事はほとんどないか全くない。^[23]小児科医で作家のジュリアン・ハーバーは、この治療法を「ニセ薬」と表現している。^[16]

ヒスタデリアは、カール・ファイファー^{[24] [25]}が仮説を立てた疾患であり、ヒスタミンと好塩基球の血清レベルの上昇を伴う^[4]とされており、メチオニンとビタミンB6_の大量投与で治療できると述べている。^[26]ファイファーは、「ヒスタデリア」は精神病の有無にかかわらずうつ病を引き起こす可能性があると主張しているが、この治療法の有効性を検証した臨床試験は発表されていない。^[27]

オーソモレキュラー医学におけるヒスタペニアとは、血清中の銅値が高く、ヒスタミン値が低い状態を指します。

オーソモレキュラー精神医学は主流の医学界から拒絶されている。^[28]批評家は、その支持者らの主張は根拠がなく、虚偽であると指摘している。国立精神衛生研究所^[12]や米国小児科学会^[29]などの権威ある機関は、オーソモレキュラー治療は効果がなく有毒であると批判している。

1973 年にアメリカ精神医学会のオーソモレキュラーの主張を調査する特別委員会が次のような結論を下しました。

このレビューと批評では、メガビタミンの支持者と、彼らの基礎研究および臨床研究を再現しようとした人々が作成した文献を注意深く検討した。この点で、メガビタミンの支持者の信頼性は低いという結論に達した。彼らの信頼性は、過去 10 年間、一貫して管理された実験を行うことを拒否し、科学的に受け入れられる形で新しい結果を報告することを拒否したことでさらに低下した。このような状況下で、このタスク フォースは、彼らが「メガビタミン療法」や「オーソモレキュラー治療」といった実際には誤った呼び名であるキャッチ フレーズを使用して、ラジオ、一般向け出版物、一般書籍を通じて広めている大々的な宣伝を嘆かわしいと考えている。^[30]

• Braverman, Eric R; Pfeiffer, Carl Curt; Blum, Kenneth; Smayda, Richard (2003)。『アミノ酸の治癒力：アミノ酸に関する事実、知見、新研究』（第 3 版）。ノースバーゲン、ニュージャージー：Basic Health。ISBN 978-1-59120-037-6。
• ポーリング、ライナス、ホーキンス、D. (1973)。オーソモレキュラー精神医学：統合失調症の治療。サンフランシスコ：WHフリーマン。p.697。ISBN 978-0-7167-0898-8。
• ファイファー、カール J (1987)。栄養と精神疾患: 体内化学のバランスを整えるオーソモレキュラーアプローチ。ヒーリングアーツ。ISBN 978-0-89281-226-4。
• Werbach, Melvyn R (1999)。精神疾患に対する栄養の影響：臨床研究のソースブック。カリフォルニア州ターザナ：サードライン。ISBN 978-0-9618550-8-6。

• オーソモレキュラーメディシンオンライン