Loading article…
 トリプル抗生物質軟膏のチューブを絞り出す | |
| の組み合わせ | |
|---|---|
| ポリミキシンB硫酸塩 | 抗生物質 |
| ネオマイシン硫酸塩 | 抗生物質 |
| バシトラシン亜鉛 | 抗生物質 |
| 臨床データ | |
| 商号 | ネオスポリン、その他 |
| AHFS / Drugs.com | 専門家による薬物情報 |
| メドラインプラス | a601098 |
| ライセンスデータ |
|
投与経路 | 外用、点眼薬 |
| ATCコード |
|
| 法的地位 | |
| 法的地位 |
|
| 識別子 | |
| CAS番号 |
|
| ケムスパイダー |
|
| ケッグ |
|
| （確認する） | |
ネオマイシン/ポリミキシン B/バシトラシンは、トリプル抗生物質軟膏としても知られ、軽度の皮膚損傷後の感染症のリスクを軽減するために使用される抗生物質薬です。 [1] [2]この軟膏には、ネオマイシン、ポリミキシン B、バシトラシンの3つの抗生物質が含まれています。[1]局所用です。[3] [4]
副作用としては、かゆみや皮膚の発疹[5]、まれに難聴[5]などが考えられます。グラム陰性菌とグラム陽性菌の両方に効果があり、比較的広範囲に作用します。[2]
この組み合わせは米国とカナダで市販されています。 [5] 2021年には、米国で376番目に処方される薬となり、25,000件以上の処方がありました。[6]
医療用途
ネオマイシン/ポリミキシンB/バシトラシン軟膏は、軽度の皮膚外傷における感染を予防する安全で効果的な局所薬剤であると報告されている。[3]
火傷、引っかき傷、切り傷、軽度の皮膚感染症に使用されます。[7]
ネオマイシン/ポリミキシンB/バシトラシンの使用は、軽度汚染創傷における感染率を低下させる。[8]
外用のみにご使用ください。[4]
副作用
いくつかのケースでは接触性皮膚炎を引き起こすことが示されている。[9]
抗生物質耐性菌
その使用は抗生物質耐性菌の出現につながるという懸念がある。軟膏の唯一の大規模市場である米国では、抗生物質耐性が増加する可能性がある。例えば、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）[10] 、特に致死率の高いST8:USA300株の蔓延が増加する可能性がある。[11] [12] [13]
コンポーネント
2023年に更新されたジョンソン・エンド・ジョンソン・コンシューマー社の製品ラベルには、3種類の抗生物質、バシトラシン亜鉛400単位、ネオマイシン硫酸塩3.5mg、ポリミキシンB硫酸塩5,000単位が、ワセリン、綿実油、オリーブ油、カカオバターの比較的低分子量のベースに、ピルビン酸ナトリウムとトコフェロール酢酸塩とともに配合されていることが記載されています。[14]
これらの製品の一般名は、基剤に関係なく「三重抗生物質軟膏」である。中国では、この製品（リドカインを含む）は「FONOW軟膏（複合ポリミキシンB軟膏）」と呼ばれ、浙江富奥医薬有限公司によって製造されている。この製品は、1997年にジョンソン・エンド・ジョンソンがその名前を取得するまで、アップジョン社によって「マイシトラシン」という名前で販売されていた。[15]
ネオマイシンにアレルギー反応を起こす人もいるため、ネオマイシンを含まず、バシトラシンとポリミキシン B のみを含む「二重抗生物質軟膏」が販売されています。その一例がポリスポリンというブランドの製品です。[医学的引用が必要]
ポリスポリンの変種であるポリスポリントリプル軟膏は、ネオマイシンをグラミシジンに置き換えたもので、ネオマイシンにアレルギーのある人にも代替品として提供しながら、グラム陰性菌とグラム陽性菌の両方に対して広範囲に効果を発揮します。[16]
有効成分
ネオスポリンの3つの主な有効成分は、ネオマイシン硫酸塩、ポリミキシンB硫酸塩、バシトラシン亜鉛である。[17] [7]
主成分の1つはネオマイシン硫酸塩で、これは1949年にラトガース大学の微生物学者セルマン・ワックスマンによって発見された抗生物質の一種です。 [18]ネオマイシンはアミノグリコシド系の抗生物質に属し、グラム陽性菌とグラム陰性菌と戦います。この抗生物質は、細菌感染のリスクを防ぐためによく使用されます。[19]アミノグリコシドは、細菌のRNAに結合してタンパク質を生成する能力を変化させる働きをしますが、 DNAにはほとんど影響を与えません。したがって、ネオマイシンは細菌細胞内での不規則なタンパク質生成の結果として細菌を殺します。細胞が正しいタンパク質を生成できなくなると、その膜が損傷します。[20]膜が損傷した結果、影響を受けた細菌細胞は死滅し、感染が予防または制限されます。[医学的引用が必要]
プラモキシンは、火傷、虫刺され、軽い切り傷の痛みを一時的に軽減するために使用されます。神経膜の透過性を低下させることで麻酔薬のような働きをします。その結果、その部位の痛みニューロンは信号を送るのが困難になり（または信号が完全に遮断され）、しびれが生じます。[21]
いくつかの国ではバシトラシンの代わりにグラミシジンが使用されています。[22]オリジナルのネオスポリンではこの組み合わせが使用されていました。[23]
歴史
抗菌軟膏がいつ発明されたかは正確にはわかっていませんが、1950年代にはすでに使用されていました。この抗生物質軟膏は1951年8月に米国で特許を取得しました。[24]
ネオスポリンというブランド名は1952年8月に初めて商業的に使用され、1952年10月に商標登録されました。[25]
参考文献
- ^ ab 「ネオマイシン、バシトラシン、ポリミキシンB軟膏」。dailymed.nlm.nih.gov。米国国立衛生研究所。 2019年4月19日閲覧。
- ^ ab 「ネオマイシンおよびポリミキシンB硫酸塩およびバシトラシン亜鉛眼軟膏」（PDF）。FDA.gov。米国食品医薬品局。 2019年4月19日閲覧。
- ^ ab Bonomo RA、Van Zile PS、Li Q、Shermock KM、McCormick WG、Kohut B (2007 年 10 月)。「創傷管理および感染予防における新しい治療選択肢としての局所用 3 剤抗生物質軟膏: 実践的観点」。 抗感染療法の専門家レビュー。5 ( 5): 773–782。doi :10.1586/ 14787210.5.5.773。PMID 17914912。S2CID 31594289 。
- ^ ab Zintel HA, Ma RA (1949年10月). 「ヒトにおけるバシトラシンの吸収、分布、排泄および毒性」.アメリカ医学ジャーナル. 218 (4): 439–445. doi :10.1097/00000441-194910000-00012. PMID 18140540. S2CID 2371497.
- ^ abc 「ネオマイシン、ポリミキシンb、バシトラシン局所用高度患者情報」。Drugs.com 。2019年4月19日閲覧。
- ^ 「バシトラシン、ネオマイシン、ポリミキシンB - 薬物使用統計」。ClinCalc 。 2024年1月14日閲覧。
- ^ ab 「ネオスポリン（ネオバックポリム）局所用：使用法、副作用、相互作用、写真、警告および投与量 - WebMD」。WebMD 。 2015年12月3日閲覧。
- ^ Diehr S、Hamp A、Jamieson B、Mendoza M (2007 年 2 月)。「臨床調査。局所抗生物質は創傷治癒を改善するか?」。The Journal of Family Practice。56 ( 2): 140–144。PMID 17270122。局所3 種抗生物質軟膏の使用は 、
ワセリン対照と比較して、軽度の汚染創傷の感染率を大幅に低下させます。無菌創傷に対する処置後創傷被覆材としてのプレーンワセリン軟膏は、3 種抗生物質軟膏と同等です (推奨度 [SOR]: A、ランダム化比較試験 [RCT] に基づく)。
- ^ Sheth VM, Weitzul S (2008). 「術後の局所抗菌剤の使用」.皮膚炎. 19 (4): 181–189. doi :10.2310/6620.2008.07094. PMID 18674453.
- ^ Martin D (2011年9月14日). 「米国のMRSA、市販の軟膏に耐性を持つようになる」CNN。2012年1月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年6月2日閲覧。
- ^ 鈴木 正之、山田 健、長尾 正之、青木 栄、松本 正之、平山 孝文、他 (2011 年 10 月)。「抗菌軟膏とメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 USA300」。 新興感染症。17 ( 10 ): 1917–1920。doi :10.3201/eid1710.101365。PMC 3310646。PMID 22000371。
- ^ Spann CT、Taylor SC、 Weinberg JM (2004年7 月)。「皮膚科における局所抗菌剤」。Disease -a-Month。50 ( 7): 407–421。doi :10.1016/j.disamonth.2004.05.011。PMID 15280871 。
- ^ Trookman NS、Rizer RL、Weber T (2011 年 3 月)。「皮膚科処置による軽度の創傷の治療: レーザー創傷モデルを使用した 3 種類の局所創傷ケア軟膏の比較」。米国 皮膚科学会誌。64 (3 補足): S8-15。doi : 10.1016 /j.jaad.2010.11.011。PMID 21247665。
- ^ 「医薬品ラベル情報 2023年1月9日更新」 DailyMed、国立医学図書館。
- ^ 「McNeil Consumer Products Co.、OTC鎮痛剤市場における世界的なリードを強化」。Business Wire（プレスリリース）。ペンシルベニア州フォートワシントン。1997年6月5日。2016年3月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2011年6月28日閲覧。
- ^ 「CTC Health. (nd). ポリスポリントリプル軟膏」. ctchealth.ca . 2023年4月2日閲覧。
- ^ 「ネオスポリン（局所用）の使用法、副作用、警告」。Drugs.com 。2019年4月19日閲覧。
- ^ 「ネオマイシンの詳細」MedsChat.com . 2015年5月8日閲覧。
- ^ 「ネオマイシン硫酸塩」RxList . 2015年5月8日閲覧。
- ^ 「ネオマイシン」。Health24 。 2015年6月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年5月8日閲覧。
- ^ 「プラモキシン」。Medicine Plus 。 2015年5月8日閲覧。
- ^ 「ネオマイシンおよびポリミキシンB硫酸塩およびグラミシジン - ネオマイシン硫酸塩、ポリミキシンB硫酸塩およびグラミシジン溶液/点滴」。DailyMed。2016年6月2日。 2020年4月13日閲覧。
- ^ 「医薬品 060582 オリジナル承認パッケージ」(PDF) . FDA.gov .
- ^ US 2804421、「テトラサイクリン系抗生物質軟膏」
- ^ 「商標ステータスと文書検索」tsdr.uspto.gov 。 2024年2月12日閲覧。
外部リンク
- 「ネオマイシン、ポリミキシン、バシトラシン点眼薬」。MedlinePlus。
