充血（薬）

「充血した目」の視力低下は、角膜炎、虹彩毛様体炎、緑内障などの重篤な眼疾患を示唆しており、 ^{[ 3 ]}角膜病変を伴わない単純な結膜炎では決して起こりません。

毛様体充血は、角膜炎、虹彩毛様体炎、または急性緑内障の眼によく見られますが、単純な結膜炎では見られません。毛様体充血とは、眼の角膜周囲から広がる赤色または紫色の輪状の現象です。

角膜は、光を網膜に伝えるために透明である必要があります。損傷、感染、または炎症により、ペンライトやスリットランプで確認できる混濁領域が発生することがあります。まれに、この混濁は先天性です。^{[ 4 ]}一部の症例では、年齢とともに進行する可能性のある角膜成長障害の家族歴があります。より一般的には、コンタクトレンズの誤用が誘発因子となることがあります。いずれにせよ、常に潜在的に深刻な状態であり、緊急治療が必要になる場合があり、角膜混濁は失明の4番目に多い原因です。混濁は、炎症細胞の沈着による角膜性混濁、通常は角膜浮腫による混濁、または角膜潰瘍や角膜炎の場合に局所的である可能性があります。角膜上皮の破壊は、眼のフルオレセイン染色とコバルトブルーライトによる注意深い観察によって検出でき ます。角膜上皮の損傷は緑色に染色され、これは角膜上皮の損傷を示しています。このような損傷は、角膜炎や異物などの角膜への物理的な外傷が原因である可能性があります。

虹彩毛様体炎（虹彩と毛様体の両方に炎症が起こる状態）の場合、虹彩括約筋の反射的な筋肉痙攣により、患側の瞳孔は非患側よりも小さくなります。一般的に、結膜炎は瞳孔に影響を与えません。急性閉塞隅角緑内障の場合、瞳孔は通常、中間位置で楕円形に固定され、光に対する反応は鈍く、あるいは全く反応しません。

前房深度が浅い場合は、ある種の緑内障（狭隅角緑内障）になりやすい体質を示している可能性があるが、それを確定するには細隙灯顕微鏡検査などの特殊な検査法が必要となる。

目が充血している場合、前房が浅いことは急性緑内障の可能性があり、直ちに治療が必要です。

眼圧は定期的な眼科検査の一環として測定すべきである。眼圧上昇は通常、虹彩毛様体炎や急性閉塞緑内障の場合に限られ、比較的良性の疾患では上昇しない。虹彩炎や外傷性眼球穿孔の場合、眼圧は通常低い。

結膜炎の患者は、軽い刺激感やかゆみを訴えることはありますが、激しい痛みを訴えることは決してありません。激しい痛みは、角膜炎、角膜潰瘍、虹彩毛様体炎、急性緑内障などのより深刻な疾患の兆候です。

多くの原因の中で、結膜炎が最も一般的です。^{[ 1 ]}その他には以下のようなものがあります。

通常は緊急

• 急性閉塞隅角緑内障^{[ 12 ]}は、眼球内の圧力上昇の結果として、視神経が損傷し、迅速に治療しないと永久的な不可逆的な視力喪失につながる可能性があることを意味します。緑内障のすべての形態が急性であるとは限らず、すべてが眼圧上昇と関連しているわけでもありません。
• 眼の損傷
• 角膜炎^{[ 12 ]} – 角膜（窓）の潜在的に深刻な炎症または損傷であり、多くの場合、強い痛み、光過敏症、視力低下を伴います。ウイルス感染を含む多くの原因があります。コンタクトレンズによる損傷が角膜炎を引き起こす可能性があります。

• 虹彩炎^{[ 1 ]} –毛様体と脈絡膜とともに、虹彩はぶどう膜を構成し、ぶどう膜は眼の中間の色素構造の一部です。この層の炎症（ぶどう膜炎）は緊急の治療が必要であり、米国では失明の10％の原因となっていると推定されています。
• 強膜炎^{[ 13 ]}は、重篤な炎症性疾患で、しばしば痛みを伴い、永久的な視力喪失につながる可能性があり、発症者の半数では原因が特定できません。約30～40%は基礎に全身性自己免疫疾患を抱えています。
• ロッキー山紅斑熱^{[ 14 ]}のようなダニ媒介性疾患では、眼は主に侵されるわけではないが、結膜炎、発熱、発疹の存在は、適切な状況下では診断に役立つ可能性がある。