Loading article…
| 脈絡膜 | |
|---|---|
 人間の目の断面。上部に脈絡膜のラベルが付いています。 | |
 眼球の前半分の内部。（脈絡膜は右、下から 2 番目に表示されています。） | |
| 詳細 | |
| 動脈 | 短い後毛様体動脈、長い後毛様体動脈 |
| 識別子 | |
| ラテン | 脈絡膜 |
| メッシュ | D002829 |
| TA98 | A15.2.03.002 |
| TA2 | 6774 |
| ＦＭＡ | 58298 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
脈絡膜は、脈絡膜または脈絡膜コートとも呼ばれ、眼球の血管層であるブドウ膜の一部です。結合組織を含み、網膜と強膜の間にあります。人間の脈絡膜は眼球の一番奥で最も厚く（0.2 mm）、その外側の領域では0.1 mmまで狭くなります。[1]脈絡膜は、網膜の外層に酸素と栄養を供給します。脈絡膜は、毛様体および虹彩とともにブドウ膜路を形成します。
脈絡膜の構造は、一般的に 4 つの層に分かれています (網膜から最も遠い層から最も近い層まで順に分類されます)。
- ハラー層 – 脈絡膜の最外層で、直径の大きい血管で構成されています。[1]
- サトラー層– 中径の血管の層[1]
- 毛細血管層– 毛細血管の層; [1]および
- ブルッフ膜（同義語：基底膜、基底複合体、ビトラ膜） – 脈絡膜の最内層。[1]
血液供給
眼には2つの循環、網膜循環（網膜内）とブドウ膜循環（ヒトでは眼動脈（内頸動脈の枝）から始まる後毛様体動脈によって血液が供給される）。[2]ブドウ膜循環 の動脈は、ブドウ膜と網膜の外層および中層に血液を供給するもので、眼動脈の枝であり、視神経を通らずに眼球に入ります。一方、網膜循環は、やはり眼動脈の枝である網膜中心動脈から循環を開始しますが、視神経と一緒に通ります。[3]これらは、吻合 ではなく、細動脈を終結させる分節分布で分岐します。これは、脈絡膜血液供給に影響を与える疾患にとって臨床的に重要です。中心視を担う黄斑と視神経の前部は、脈絡膜血液供給に依存しています。[4]脈絡膜血管の構造は光干渉断層撮影法で明らかにすることができ、血流はインドシアニングリーン蛍光眼底造影法やレーザードップラー画像法で明らかにすることができる。[5]
硬骨魚類
硬骨魚類は視神経に隣接して脈絡膜腺と呼ばれる毛細血管を持っています。その機能は不明ですが、補助的な酸素運搬体であると考えられています。[7]
機構
暗い色の色素であるメラニンは、混乱した画像を知覚する可能性のある眼内の制御不能な反射を脈絡膜が制限するのに役立ちます。
人間およびほとんどの他の霊長類では、メラニンは脈絡膜全体に存在します。アルビノの人間では、メラニンが欠如していることが多く、視力が低下します。しかし、多くの動物では、メラニンが部分的に欠如していることが夜間の視力の向上に寄与しています。これらの動物では、脈絡膜の一部にメラニンがなく、その部分にある反射率の高い組織層であるタペタムが、光を制御された方法で反射することで光を集めるのに役立ちます。暗い脈絡膜からの光が制御されないと、写真に赤目効果が生じますが、タペタム からの光が制御されると、目の輝きが生じます(タペタム を参照)。
歴史
脈絡膜は紀元前400年頃にデモクリトス（紀元前460年頃 - 紀元前370年頃）によって初めて記述され、「chitoon malista somphos」（強膜よりもスポンジ状の外套）と呼ばれました。[8]デモクリトスは動物の目の解剖から脈絡膜を見たと思われます。[9]
約100年後、ヘロフィロス（紀元前335年頃-280年）も死体の眼の解剖から脈絡膜について記述した。[10] [11]
臨床的意義
脈絡膜は血管が豊富なため、眼球転移の最も一般的な部位である。転移の原因は通常、乳がん、肺がん、消化器がん、腎臓がんである。両側脈絡膜転移は通常乳がんによるもので、片側転移は肺がんによるものである。脈絡膜転移は、脈絡膜自体から発生する原発性腫瘍であるブドウ膜黒色腫と区別する必要がある。[12]
参照
追加画像
-
人間の目の模式的な断面図。脈絡膜は紫色で示されています。 -
網膜および脈絡膜血流のレーザードップラー画像 -
アイリス、正面図 -
視神経の末端部分と眼球への入口の水平断面 -
左眼球の後半部の内部 -
目の構造のラベル -
この画像は、目の構造の別のラベル付きビューを示しています。 -
子牛の眼を解剖して脈絡膜を露出させたところ、タペタムは虹彩のような青色を呈していた。
参考文献
- ^ abcde MRCOphth Sacsの質問
- ^ 眼の循環
- ^ 「感覚受容：人間の視覚：人間の目の構造と機能」第 27 巻、p. 174 ブリタニカ百科事典、1987 年
- ^ Hayreh S (1975年11月). 「脈絡膜血管の分節的性質」. Br J Ophthalmol . 59 (11): 631–648. doi : 10.1136/bjo.59.11.631. PMC 1017426. PMID 812547.
- ^ Puyo, Léo, Michel Paques, Mathias Fink, José-Alain Sahel、Michael Atlan。「レーザードップラーホログラフィーによる脈絡膜血管画像化」バイオメディカルオプティクスエクスプレス10、第2号（2019）：995–1012。
- ^ Léo Puyo、Michel Paques、Michael Atlan、「網膜血流イメージングのためのレーザードップラーホログラフィーにおける時空間フィルタリング」、Biomed. Opt. Express 11、3274–3287 (2020)
- ^ 「眼（脊椎動物）」McGraw-Hill科学技術百科事典、第6巻、2007年。
- ^ Dolz-Marco, R.、Gallego-Pinazo, R.、Dansingani, KK、Yannuzzi, LA (2017).脈絡膜の歴史。 J. Chhablani & J. Ruiz-Medrano (編)、脈絡膜障害 (Vol. 1–5、pp. 1–5)。学術出版局。土井：10.1016/b978-0-12-805313-3.00001-6
- ^ルドルフ・ケリー（2012 年）。「デモクリトスの眼科学」。季刊古典誌。62 （2）：496-501。doi ： 10.1017 /S0009838812000109。ISSN 0009-8388 。
- ^ シュターデン、ハインリッヒ・フォン（1989年）。ヘロフィロス：初期アレクサンドリアの医学：版、翻訳、エッセイ。ケンブリッジ大学出版局。ISBN 978-0-521-23646-1。
- ^ レベロン、R. (2015). 古代の偉大な解剖学者ヘロフィロス。解剖学、9(2), 108–111. doi :10.2399/ana.15.003 https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/371071
- ^ Arepalli S、Kaliki S、Shields CL（2015年2月） 。「脈絡膜転移：起源、特徴、および治療」。Indian Journal of Ophthalmology。63 （ 2）：122–127。doi ：10.4103 / 0301-4738.154380。PMC 4399120。PMID 25827542。
外部リンク
- 組織学画像: 08008loa – ボストン大学の組織学学習システム