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| アニサキス | |
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| アニサキス | |
科学的分類 
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| ドメイン： | 真核生物 |
| 王国： | 動物界 |
| 門: | 線虫 |
| クラス： | クロマドレア |
| 注文： | ラブディティダ |
| 家族： | アニサキス科 |
| 属: | アニサキス・ デュジャルダン、1845 |
| 種 | |
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アニサキス （ / æ n ə ˈ s ɑː k iː z / a-nə- SAH -keez）は、魚類や海洋哺乳類に影響を及ぼす寄生性線虫の属である。 [1]アニサキスはヒトに感染し、アニサキス症を引き起こす。この寄生虫に反応して免疫グロブリンEを産生する人は、アニサキス属に感染した魚類を食べた後に、アナフィラキシーなどのアレルギー反応を起こす可能性がある。
語源
アニサキス属は、1845年にフェリックス・デュジャルダンによってアスカリス属Linnaeus , 1758の亜属として定義されました[2] 。デュジャルダンは語源を明確に述べませんでしたが、亜属にはオスが不均等な骨針を持つ種(" mâles ayant des spicules inégaux ") が含まれると述べました。したがって、アニサキスという名前は、anis- (ギリシャ語で異なる) とakis (ギリシャ語で棘または骨針)に基づいています。新しい亜属には、 Ascaris ( Anisakis ) distans Rudolphi , 1809 とAscaris ( Anisakis ) simplex Rudolphi, 1809の 2 種が含まれていました。[出典が必要]
ライフサイクル
アニサキス属の種は、生涯を通じて数多くの宿主を経由する複雑なライフサイクルを持っています。卵は海水中で孵化し、幼生は甲殻類、通常はオキアミ類に食べられます。感染した甲殻類はその後魚やイカに食べられ、線虫は腸壁に潜り込んで保護膜の中に嚢胞を形成します。保護膜は通常は内臓の外側ですが、筋肉内や皮膚の下に形成されることもあります。ライフサイクルは、感染した魚がクジラ、アザラシ、アシカ、イルカなどの海洋哺乳類や、海鳥やサメなどの他の動物に食べられたときに完了します。線虫は腸内で脱嚢し、餌を食べて成長し、交尾し、宿主の排泄物とともに海水中に卵を放出します。海洋哺乳類の腸は機能的に人間の腸と非常に似ているため、アニサキス属は生の魚や調理が不十分な魚を食べた人間に感染する可能性があります。[出典が必要]
再生
有性生殖は幼虫が終宿主に到達し、最後の脱皮を終えた時点で起こり、その時点で性器が発達する。[3]雌は種と性成熟時のサイズに応じて260万個の卵を産むことができる。[4]
1980年代半ば以降、種同定における現代の遺伝子技術の出現により、この属の既知の多様性は大幅に増加しました。[5]それぞれの最終宿主種には、生殖的に隔離された、生化学的および遺伝学的に識別可能なアニサキスの「兄弟種」が存在することが発見されました。この発見により、魚類における異なる兄弟種の割合を、魚類資源の個体群のアイデンティティの指標として使用できるようになりました。[要出典]
形態学
アニサキスは、すべての線虫に共通する特徴、すなわち、虫状の体型、円形の断面、分節の欠如などを備えている。体腔は狭い擬体腔に縮小されている。口は前方に位置し、摂食と感覚に用いられる突起に囲まれており、肛門は後方からわずかにずれている。扁平上皮は層状のクチクラを分泌し、体を消化酸から保護する。[要出典]
多数の宿主が関与する複雑なライフサイクルを持つすべての寄生虫と同様に、形態の詳細は宿主とライフサイクルの段階によって異なります。魚に感染する段階では、アニサキス種は特徴的な「時計のゼンマイのコイル」形状をしています。コイルを解いた状態では、長さは約 2 cm です。最終宿主では、アニサキスはより長く、より厚く、より頑丈になり、哺乳類の腸の危険な環境に対応します。[引用が必要]
健康への影響
アニサキスは、加工が不十分な魚を食べることで腸内に寄生虫が感染したり、魚肉に寄生虫が残した化学物質に対するアレルギー反応によって人間の健康に危険をもたらします。[6]
アニサキス症
| アニサキス症 | |
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| 生魚による寄生虫感染の異なる症状：Clonorchis sinensis（吸虫）、アニサキス（線虫）、Diphyllobothrium（条虫）[7]はいずれも胃腸症状を呈するが、それ以外はそれぞれ異なる症状を示す。[8] [9] [10] [11] | |
| 専門 | 感染症 |
アニサキス症は、線虫 アニサキスの幼虫を含む生または調理不十分な魚介類の摂取によって引き起こされる、ヒトの胃腸管の寄生虫感染症です。
摂取後数時間以内に、寄生虫は腸壁を掘り進むが、貫通できずに動けなくなり死んでしまう。寄生虫の存在は免疫反応を引き起こし、免疫細胞が虫を取り囲んでボールのような構造を形成し、消化器系を塞ぐ可能性があり、激しい腹痛、栄養失調、嘔吐を引き起こす。幼虫が逆流することもある。幼虫が腸または大腸に入ると、感染後1～2週間で重度の好酸球性肉芽 腫性反応も起こり、クローン病に似た症状を引き起こす可能性がある。[12] [13]
アニサキス科の動物によるヒトへの感染の最初の症例は、オランダのヴァン・ティールによって報告されました。ヴァン・ティールは、急性の腹痛に苦しむ患者の体内に海洋線虫が存在したことを報告しました。[14]魚を生、軽く漬けた、または塩漬けにして食べる地域では、この感染が頻繁に報告されています。最も有病率が高い地域は、スカンジナビア（タラの 肝臓から）、日本（刺身を食べた後）、オランダ（感染した発酵ニシン（マーチェス）を食べることで）、スペイン（エスカベチェに漬け込んだアンチョビや他の魚を食べることで）、南米の太平洋沿岸（セビーチェを食べることで）です。米国での発生頻度は不明です。これは、この疾患が報告義務がなく[要出典]、発見されないか、他の疾患と間違われる可能性があるためです。アニサキス症は、1960年代に初めて認識されました。1970年代には、年間約10件の症例が文献で報告されました。生の魚料理や加熱が不十分な魚料理を家庭で調理するため、発生頻度はおそらくこれよりはるかに高いと考えられます。日本では、年間1,000件を超える症例が報告されています。[15]より優れた診断ツールの開発と意識の向上により、アニサキス症の報告頻度が高まっています。
診断
診断は、2cmの幼虫を視覚的に観察して除去する胃内視鏡検査、または生検または手術中に除去された組織の組織病理学的検査によって行うことができます。[要出典]
アニサキス症の診断の重要な手がかりとしては、生または不十分に調理された魚やイカを最近食べた後に、突然上腹部または右下腹部に痛みが始まったことが挙げられる。胃内視鏡検査または手術で幼虫を摘出して検査することで確定診断が得られる。[16]
防止
魚にアニサキス虫がいることについて消費者と生産者の意識を高めることは、重要かつ効果的な予防戦略です。アニサキス症は、60 °C を超える温度で適切に調理するか[要出典]、冷凍することで簡単に予防できます。FDA は、生食用のすべての貝類と魚類を -35 °C 以下に 15 時間急速冷凍するか、定期的に -20 °C 以下に 7 日間冷凍することを推奨しています。[15]塩漬けやマリネでは必ずしも寄生虫が死滅するわけではありません。イタリアでは、症例の 3 分の 2 がレモンや酢に漬けたアンチョビによるものでした。 [17]人間は養殖魚よりも天然魚を食べることでアニサキス症のリスクが高まると考えられています。[要出典]多くの国では、生食用の潜在的リスクのあるすべての種類の魚は、寄生虫を殺すために事前に冷凍することを義務付けています。オランダではニシンの冷凍が義務付けられており、オランダでは人間のアニサキス症が事実上根絶されました。[18]
アニシアキスの最良の予防策は、生または調理が不十分な魚やイカを食べないことです。[19]もう一つの一般的な予防法は、食べる前に魚やイカを熱処理することです。魚やイカは、60℃以上で1分以上調理するか、丸ごと-20℃で24時間以上冷凍する必要があります。[20]
処理
虫にとって、人間は行き止まりの宿主である。アニサキスとシュードテラノバの幼虫は人間の体内で生存できず、最終的には死に至る。場合によっては、対症療法のみで感染が治まる。[21]しかし、他の場合には、感染により小腸閉塞を引き起こし、手術が必要になる可能性がある。[22]ただし、アルベンダゾール単独（手術を回避）による治療が成功したと報告されている。腸穿孔（緊急事態）が合併症の可能性がある。[23]
アレルギー反応
魚が完全に調理されていても、アニサキスの幼虫は人間に健康上のリスクをもたらします。アニサキス（およびアザラシ、Pseudoterranova種、タラのHysterothylacium aduncumなどの関連種）は、魚に感染すると、周囲の組織に多くの生化学物質を放出します。また、魚の切り身に混じって、誤って丸ごと食べられることもよくあります。[引用が必要]
蕁麻疹やアナフィラキシーなどの急性アレルギー症状は、胃腸症状を伴う場合と伴わない場合がある。魚の摂取に関連するアレルギー症状の頻度から、急性IgE媒介性全身反応である胃アレルギー性アニサキス症という概念が生まれた。[14]喘息、結膜炎、接触性皮膚炎などの職業性アレルギーは、魚加工労働者に観察されている。[24] 感作とアレルギーは、皮膚プリックテストとアニサキスに対する特異的抗体の検出によって判定される。過敏症は、感染した魚を摂取した後の最初の数日間にIgEレベルが急激に上昇することで示される。 [14] 2018年にフランスで行われた症例のレビューでは、ヒトのアニサキス感染数は減少しているものの、アレルギー症例はより一般的に見られることが示されている。[25]
発生
アニサキスの幼生は、海水魚や遡河性魚類（サケ、イワシなど）によく見られる寄生虫で、イカやコウイカにも見られます。対照的に、オキアミの生理学的要件が虫のライフサイクルの完了に関係しているため、塩分濃度の低い水域の魚には存在しません。アニサキスは、北海南部などクジラ類が珍しい地域でも珍しいです。[26]複雑なライフサイクル、種固有の関係、終宿主の糞便中に放出される卵のため、地元の魚類集団におけるアニサキスの同定は、終宿主の範囲や回遊パターンを評価する上で有用なツールになり得ます。[27]
南半球におけるアニサキス幼虫の珍しい宿主としては、海鳥、サメ、ウミヘビなどがあり、稀にしか報告されていない。[28]
分類
この属には現在13種の存在が知られており、そのうち12種は正式に記載され、さらに1種には仮名が付けられている（A. simplex sensu Davey, 1971は仮名）。さらに3種がtaxon inquirendumに分類されている（A. dussumierii（Brenden, 1870）、A. insignis（Diesing, 1851）、A. salaris（Gmelin, 1790）Yamaguti, 1935）。もう1種がnomen dubiumに分類されている（A. diomedeae（Linstow））。さらに17の種名が、現在この属に存在すると考えられている13種のシノニムと考えられている。[29]
類似の寄生虫
- タラまたはアザラシの虫Pseudoterranova (Phocanema、Terranova) モズズ
- コントラセカム属
- ヒステロチラシウム（Thynnascaris）属
参照
参考文献
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外部リンク
- アニサキス症に関するCDCのページ
- アニサキス症の内視鏡ビデオ
- カナダにおける寿司、線虫、アレルギー