スタントン・グランツ

スタントン・アーノルド・グランツ（1946年生まれ）は、アメリカの教授、作家、タバコ規制活動家である。グランツはカリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）医学部の教員であり、同校の心臓病学科の医学教授（退職）、アメリカレガシー財団のタバコ規制の特別教授、タバコ規制研究教育センターの元所長である。^{[1]グランツの研究は}、喫煙の健康への影響に焦点を当てていた。

「反タバコ運動のラルフ・ネーダー」と評される^{[2] [3]}グランツ氏は、非喫煙者の権利活動家であり、喫煙を減らすための公衆衛生政策の提唱者でもある。彼は、 The Cigarette Papers ^[4]やPrimer of Biostatistics ^[5]を含む4冊の本の著者である。グランツ氏はまた、UCSF心臓血管研究所および健康政策研究所^[6]のメンバーであり、UCSF総合がんセンタータバコプログラムの共同リーダーでもある。彼は2005年に医学研究所に選出された。

2017年、グランツは元ポスドク研究員からセクハラと報復の疑いで訴えられた。UCSFは内部的にグランツが「おそらく」ハラスメントに関与し、教員行動規範に違反していたと判断したが、^[7]グランツとUCSFは公に容疑を否定し、15万ドルで和解した。^[8] 2018年、2人目の元従業員がグランツをハラスメントで訴えたが、グランツとUCSFはこれらの容疑も否定した。^[9]

グランツは、保険セールスマンのルイス・グランツと不動産ブローカーのフリーダの2人兄弟の長男としてオハイオ州クリーブランドで生まれた。若い頃、グランツはソ連のスプートニク1号衛星に大きな関心を持っていた。^[10]彼はボーイスカウトアメリカ連盟の会員で、最高位のイーグルスカウトを獲得し、さらに功績によりブロンズパームを授与された。^[11]

グランツは1969年にシンシナティ大学で航空宇宙工学の理学士号、1970年にスタンフォード大学で応用力学の理学修士号、1973年にスタンフォード大学で応用力学（人間の心臓の力学に重点を置く）と工学経済システム（EESは1960年代後半に設立されたスタンフォードの学部で、コンピューターと工学を統合して「政府と産業の両方で政策と意思決定に関わる工学問題に対するシステム手法と経済分析」を行っている）の博士号を取得した。^[12]研究と並行して、彼はNASAの有人宇宙船センターで、最初は学生研修生として、その後航空宇宙エンジニアとして働いた。1973年にグランツはスタンフォード大学で心臓組織の数学的モデリングに関する博士研究員として研究を行い、その後UCSFに移り、1977年からそこで働いている。^{[11] [13]}

彼は10年間、アメリカ心臓病学会誌の編集委員を務め、カリフォルニア大気資源局の有毒大気汚染物質に関するカリフォルニア州科学審査委員会の委員も務めている。彼は訪問看護師のマーシャと結婚しており、ジャーナリストのアーロン・グランツと娘のフリーダ・グランツの父親でもある。^{[10] 2005年には、権威ある}医学研究所に選出された。^[14]率直で辛辣なことで知られるグランツは、喫煙に関する自身のイメージと物議を醸す立場を受け入れており、時には「Here Comes Trouble」Tシャツを着ている。^{[2] [15]}

グランツ氏は、禁煙政策が施行されたときに観察された心臓発作の減少を研究することによって受動喫煙が心臓に与える影響や、タバコ業界がタバコ規制プログラムと戦う方法など、幅広い問題について研究を行っています。受動喫煙が血液と血管に与える影響に関する彼の研究では、心臓病に関して、受動喫煙の影響は喫煙の影響とほぼ同じくらい大きいと結論付けています。^{[16]そのような研究の1つは、}モンタナ州ヘレナで職場と公共の場所をすべて禁煙にした後、^[17]心臓発作で入院する人の数が大幅かつ急速に減少したことを実証しました。

グランツ氏は受動喫煙とタバコ規制に関する多数の出版物の著者または共著者であり、心臓血管機能と生物統計学に関する論文も多数発表している。同氏は、電子タバコと人間の心臓発作との関連を示す最初の研究を発表した。^[18]同氏は、広く使用されている『Primer of Biostatistics』（日本語、フランス語、ロシア語、ドイツ語、イタリア語、日本語、スペイン語に翻訳されている）や『Primer of Applied Regression and Analysis of Variance 』など、数冊の著書を執筆している。同氏は合計で4冊の本と400本以上の科学論文の著者であり、その中には受動喫煙が心臓病の原因であると特定した最初の大規模なレビュー（ Circulationに掲載）や、1995年のJournal of the American Medical Associationに掲載された画期的なブラウン＆ウィリアムソン文書の要約（30年前からタバコ業界はニコチンに依存性があり、喫煙ががんを引き起こすことを知っていたことを示した）などがある。^[19]この出版物に続いて、彼は『シガレット・ペーパーズ』^[4]を出版しました。これは、タバコ産業を取り巻く進行中の訴訟において重要な役割を果たしました。彼の著書『タバコ戦争：カリフォルニアの戦いの内側』^[20]は、カリフォルニアにおけるタバコ産業に対する過去四半世紀にわたる活動を記録します。

グランツは、UCSF図書館と協力して、以前はレガシータバコ文書ライブラリとして知られていたUCSF Truth Tobacco Industry Documentsで、これまで秘密にされていたタバコ産業文書9000万ページ以上をインターネットで利用できるようにしました。 ^[21] 2013年2月、グランツが共同執筆した論文がTobacco Control誌に掲載されました。「「舞台裏でクォーターバックを務める第三者の取り組み」：タバコ産業とティーパーティー」と題されたこの論文は、ティーパーティーの政治運動がタバコ会社によって設立された組織によって資金提供され、組織された方法を詳述しました。^[22]

2014年3月、グランツは「電子タバコの使用は若者のタバコ流行を改善するどころか悪化させている」という結論を下した研究を発表した。^[23]アメリカがん協会の研究者であるトーマス・J・グリンは、「この研究のデータでは、そこから導き出される広範な結論の多くを導き出すことはできない」と反論した。^[24] 2018年、全米科学・工学・医学アカデミーは、電子タバコと若者に関する入手可能なすべての証拠を検討し、「電子タバコの使用は、若者と若年成人の間で燃焼式タバコを使用するリスクを高めるという実質的な証拠がある」と結論付けた。^[25]

2024年3月、グランツらはNEJM Evidence誌に「電子タバコと紙巻きタバコの人口ベースの疾患オッズとの比較」を発表し、電子タバコの使用と疾患の関連性を報告した。現実世界での電子タバコの使用に関する査読済み研究107件に基づき、同研究チームは「一般集団における電子タバコの実際の使用に基づく直接的な疫学的証拠は、少なくとも心血管疾患、脳卒中、代謝機能障害については、現在の電子タバコと紙巻きタバコの使用における疾患のオッズが同等であることを示唆している。喘息、COPD、口腔疾患については、紙巻きタバコよりも低いとはいえ、疾患のオッズは依然としてかなり高い」と結論付けた。^[26] この論文ではまた、電子タバコと紙巻きタバコを同時に使用することは、あらゆる結果において喫煙のみよりもリスクが高いと結論付けている。この論文は電子タバコ支持者から批判されている。^[27] グランツは、これらの潜在的な批判はすべて論文またはその技術的な付録で対処されていると答えた。^[28]

グランツは1978年以来、非喫煙者の権利運動の主導的な研究者および活動家であり、その年、彼は州による非喫煙者の権利法を国民投票で制定する運動を主導したが、失敗に終わった。1983年には、サンフランシスコ職場喫煙条例をタバコ業界が支援する住民投票による撤廃の試みから守ることに成功した。^[29]サンフランシスコでの勝利は、タバコ業界が支援する住民投票が初めて敗北したことを意味し、現在では非喫煙者の権利をめぐる戦いにおける大きな転換点とみなされている。^[13]彼はアメリカ非喫煙者権利協会の創設者の一人である。

1982年、彼は健康活動家グループの一員として、フィリップモリス社によって販売禁止となっていた映画『西部劇 死霊のはらわた』の最後の1部を復活させ、^{[30] [31]} 5年生から10年生向けに付随するミニコースを開発し、100万人以上の生徒が利用した。^{[2] [13] [32]}彼は、不本意な喫煙の健康への影響を扱った映画『受動喫煙』や、映画内の喫煙が10代の喫煙者を増やすという証拠を示し、この影響を減らすための解決策を提案した映画『120,000 Lives』の脚本とプロデュースに携わった。 ^[13]彼はまた、高校生向けに『タバコ：生物学と政治学』^[33]を、 2年生向けに受動喫煙についての物語『 招かれざる客』を執筆した。

1994年5月、グランツはUCSFのオフィスに、当時米国第3位のタバコ製造会社であったブラウン・アンド・ウィリアムソンから漏洩した4,000点の文書が入った箱2つを受け取った。その資料は、タバコ業界がニコチンに依存性があり癌を引き起こすことを30年も前から知っていたにもかかわらず、その知識を一般大衆から隠していたという初めての決定的な証拠となった。その文書は、タバコ訴訟、医学研究、政府の政策、企業の情報統制における画期的な出来事となった。^{[34] [35]}グランツは4人の共著者とともにその文書を分析し、膨大な抜粋を加えて『シガレット・ペーパーズ』として出版した。

グランツはいくつかの調査ドキュメンタリーに出演している。CNBCがアメリカのタバコ産業がいかに「繁栄し続けている」かを検証した「シガレット・ウォーズ」 （2011年） 、 ^[36]とノンフィクション本「マーチャンツ・オブ・ダウト」に基づいた「マーチャンツ・オブ・ダウト」（2014年）で、漏洩したブラウン＆ウィリアムソンのタバコ文書が、タバコ会社が考案し他社が模倣した戦術を例示する上で重要な役割を果たしている。^[37]

グランツは、1996年に提案されたタバコ訴訟の「包括的和解」であるタバコ包括的和解協定（MSA）にも反対した^{[38] 。この協定では、タバコ業界は州への支払いと}米国食品医薬品局による規制の受け入れと引き換えに、事実上、さらなる訴訟からの免責を与えられることになっていた。^[39]タバコ業界はこの妥協案に反対して却下し、一部の公衆衛生擁護者が免責条項の削除に成功した後、ジョン・マケイン上院議員（アリゾナ州共和党）が議会に提出した法案も否決した。「包括的和解」の条項の多くは（免責条項やFDA条項を除く）、46州の司法長官と大手タバコ会社との間で締結された（MSA）によって実施された。グランツによる2つの協定の分析では、MSAには免責条項を除く包括的和解の望ましい条項のほとんどが含まれていたという結論に達した。特に、この国際和解における免責条項は、2007年に米国司法省がタバコ業界に対して勝訴した大規模な（そして成功した）連邦暴力団対策法（RICO）訴訟を阻止するはずだった。彼は現在、映画におけるタバコ使用の描写を終わらせるために活動しているウェブサイト「SmokeFreeMedia」を運営している。

2023年7月、カリフォルニア大学バンクロフト図書館のオーラル・ヒストリー・センターは、グランツ氏の経歴のオーラル・ヒストリーを出版しました。この歴史は、グランツ氏が小学校から大学、大学院までを追っており、学部生時代にアポロ5号ミッションの緊急プロトコルを開発する仕事や、スタンフォード大学在学中に国防総省の資金と大学の研究の関係について研究したことなどが含まれています。科学史家でオーラル・ヒストリー・センター所長のポール・バーネット氏の指導の下、この歴史では、グランツ氏がロケット科学から心臓血管研究と公衆衛生に移行した経緯や、科学と公共政策の接点で働くことの実際について語っています。また、大学院生やポスドク、非常勤講師や臨床教員の公平で公正な待遇の提唱、カリフォルニア州で質の高い無償の高等教育を復活させる可能性に関する研究など、グランツ氏がUCSFやカリフォルニア大学システム全体に提供した行政サービスについても取り上げています。

2017年12月6日、UCSFでグランツ博士と共に研究していた元ポスドク研究員のユーニス・ニーリー博士は、2015年から2017年にかけてグランツ博士が女性蔑視的、人種的、性的に無神経な行為を行ったとして、サンフランシスコ上級裁判所にセクハラの告訴を行った。^{[40] [41]}ニーリー博士はまた、大学に嫌がらせを訴えたところ、グランツ博士が報復として、彼女が共著者であった研究論文から彼女の名前を削除したと主張した。^[42] UCSFの副学長兼研究公正責任者、医学部長、心臓血管研究所所長は、出版予定の学術誌である米国がん学会に「グランツ博士が2017年5月26日に最初に原稿を提出した際にニーリー博士を著者として含めなかった理由は、再三の要請にもかかわらず、ニーリー博士がグランツ博士に論文の著者として含める許可を与えなかったためである」と書簡で通知した。^[43] UCSFの極秘内部調査の結果、グランツ博士は「おそらく」元研究者に嫌がらせをしており、その行為は「敵対的な職場環境におけるセクハラ」に該当し、教員行動規範に違反していると結論付けられた。^{[7] [8]} 2018年9月、カリフォルニア大学理事会とグランツ博士は和解契約を締結し、ニーリー博士が理事会とグランツ博士個人に対して起こしていた訴訟を解決した。^[44]すべての当事者が署名したこの和解合意書には、理事会とグランツ博士がニーリー博士の主張を否定したと記されていた。

2018年に2人目の元従業員がグランツ氏に対してセクハラ訴訟を起こしたが、カリフォルニア大学とグランツ氏はこの申し立ても否定した。^[9]

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