ドキサプラム

ドキサプラム
臨床データ
; 投与経路	静脈内
ATCコード	R07AB01 ( WHO );
法的地位
法的地位	一般的に：℞（処方箋のみ）;
識別子
	IUPAC名 1-エチル-4-(2-モルホリン-4-イルエチル)-3,3-ジフェニルピロリジン-2-オン;
CAS番号	309-29-5 ;
パブケム CID	3156;
ドラッグバンク	DB00561 ;
ケムスパイダー	3044 ;
ユニ	94F3830Q73;
ケッグ	D07873 ;
チェビ	チェビ:681848 ;
チェムBL	チェルノブイリ ;
CompTox ダッシュボード ( EPA )	DTXSID2022963;
ECHA 情報カード	100.005.653
化学および物理データ
式	Ｃ２４Ｈ３０Ｎ２Ｏ２
モル質量	378.516 グラムモル−1
3Dモデル（JSmol）	インタラクティブ画像;
	笑顔 O=C4N(CC)CC(CCN1CCOCC1)C4(c2ccccc2)c3ccccc3;
	InChI InChI=1S/C24H30N2O2/c1-2-26-19-22(13-14-25-15-17-28-18-16-25)24(2) 3(26)27,20-9-5-3-6-10-20)21-11-7-4-8-12-21/h3-12,22H,2,13-19H2,1H3 ; キー:XFDJYSQDBULQSI-UHFFFAOYSA-N ;
	（確認する）

塩酸ドキサプラム（ Dopram、Stimulex、またはRespiramとして販売）は、呼吸刺激薬、または呼吸促進薬です。静脈内投与されたドキサプラムは、一回換気量と呼吸数の増加を促します。

作用機序

ドキサプラムは頸動脈の頸動脈小体にある化学受容器を刺激し、それが脳幹の呼吸中枢を刺激します。

ドキサプラムは白色から淡白色の無臭の結晶性粉末で、光や空気中で安定しています。水に溶け、アルコールに難溶性、エーテルにはほとんど溶けません。注射剤の pH は 3.5～5 です。市販の製剤には防腐剤としてベンジルアルコールまたはクロロブタノールが添加されています。

ドキサプラムは、呼吸不全患者の呼吸数を刺激するために集中治療室で使用されます。オピオイドなどの薬物を過剰に服用し、ナロキソンによる治療に十分に反応しない可能性のある患者の呼吸抑制の治療に有効である可能性があります。^[1]

手術後の震えを抑える効果はペチジンと同等である。^[2]

ドキサプラムは飼育下のサメやエイの全身麻酔後の麻酔解除剤として使用されているが、副作用として動物が興奮状態になる可能性があるため、注意して使用する必要がある。^[3]

副作用には高血圧、不安、心拍数の上昇、震え、発汗、嘔吐などがあります。けいれんも報告されています。冠動脈疾患、てんかん、高血圧の患者には相対的に使用が禁忌です。また、防腐剤として含まれるベンジルアルコールの存在が主な理由で、新生児や幼児にも禁忌です。

^ 「ブプレノルフィン医薬品データシート」（PDF）。レキットベンキーザー製薬株式会社。
^ Singh P、Dimitriou V、Mahajan RP、 Crossley AW (1993 年 11 月)。 「麻酔後震えの治療におけるドキサプラムとペチジンの二重盲検比較」。British Journal of Anaesthesia。71 ( 5): 685–688。doi : 10.1093/bja/71.5.685。PMID 8251281。
^ Smith MF (2017). 『軟骨魚類飼育マニュアル II: サメ、エイおよびその近縁種の飼育に関する最近の進歩』オハイオ生物調査局。p. 292。2022年3月30日閲覧。