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| 放火癖 | |
|---|---|
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| 放火によりゴミ箱が破壊される、放火狂の非行の結末 | |
| 専門 | 精神医学、臨床心理学 |
| 症状 | 衝動的な火災の発生 |
| 原因 | 親の怠慢、幼少期の身体的または精神的虐待、不適切な火の使用の早期観察 |
| 防止 | 親の注意深い配慮 |
放火癖は衝動制御障害の一種で、緊張を和らげるため、または瞬間的な満足感を得るために、故意に火をつけたいという衝動に繰り返し抵抗できなくなる。 [1]放火癖という用語はギリシャ語のπῦρ ( pyr、「火」) に由来する。放火癖は、個人的、金銭的、または政治的な利益のために故意に火をつける放火とは異なる。[2]放火癖者は、不安や緊張を解消するため、または興奮するために火をつける。[3]その他の衝動障害には、窃盗症や間欠性爆発性障害がある。
放火癖患者と、犯罪目的で放火したり、火とは特に関係のない感情的な動機で放火したりする人とを区別する特定の症状がある。この障害を持つ人は、何度も故意に火を放ち、火をつける行為の前に緊張と感情の高まりを経験することが多い。放火癖のある人は火のそばにいると、強い興味や関心を持ち、喜び、満足感、安堵感を経験することもある。[4]放火癖としばしば関連付けられるもう1つの長期的な要因は、ストレスの蓄積である。放火癖のある人のライフスタイルを研究すると、ストレスと感情の蓄積が明らかになることが多く、これは10代の友人や家族に対する態度に見られる。[5]放火癖と幼少期の実験の違いを区別することは、どちらも火からの喜びを伴うため、難しい場合がある。[6]
分類
国際医療協力機構
世界標準とされる世界保健機関の国際疾病分類（第11版）ICD-11は2018年6月に発表され、2022年1月から全面施行された。[7] [8]その中で放火癖については次のように述べられている。[9]
放火癖は、火をつけたいという強い衝動を何度も制御できず、明らかな動機（金銭的利益、復讐、妨害行為、政治的主張、注目や認識を集めることなど）がないまま、財産やその他の物体に火をつける行為、またはそれを試みるという特徴があります。放火行為の前には緊張感や感情の覚醒が高まり、火やそれに関連する刺激（火を見る、火を起こす、消防設備に魅了されるなど）に執着したり夢中になったりし、放火中や放火の影響を目撃したり放火の余波に関わったりする行為の直後には快感、興奮、安堵感、満足感を覚えます。
— ICD-11、第6章、セクションC70
また、放火癖は知的障害、薬物乱用、その他の精神・行動障害とは無関係であるとも指摘されている。 [9] ICD-11は、90か国のうち55か国の専門家によって作成され、精神障害の診断と統計のマニュアル（ 2022年からはDSM-5-TR、 2013年からはDSM-5、またはその前身）とともに、臨床医によって世界中で最も広く使用されている参考資料の1つである。[8]
ドイツ
1952年に出版されたアメリカ精神医学会の『精神障害の診断と統計マニュアル』第1版では、放火癖は強迫性障害のサブセットとして分類されていた。第2版ではこの障害は削除されたが、第3版では衝動制御障害のカテゴリーに戻された。[10]
2022年に発行された『精神障害の診断と統計のマニュアル第5版テキスト改訂版（DSM-5-TR）』では、放火癖の本質的な特徴は「意図的かつ意図的な放火の複数回のエピソードの存在」であると述べられている。[11]放火癖は、DSM-4の「他に特定されない衝動制御障害」の章から、DSM-5では「破壊的、衝動制御および行為障害」の章に移動された。[12]
原因
研究されている放火癖のほとんどは、子供や十代の若者に起きている。[5]原因は多岐にわたるが、放火犯の動機や行動の違いを理解することで、予防の基盤を築くことができる。放火癖の一般的な原因は、個人的要因と環境的要因の2つの主なグループに分けられる。これには、個人の気質、親の精神病理、神経化学的素因などの要因の複雑な理解が含まれる。[13]多くの研究で、放火癖患者は父親のいない家庭にいたことが示されている。[14]
放火癖は、薬物使用障害、ギャンブル依存症、気分障害、破壊的行動、反社会性障害、その他の衝動制御障害のある人によく見られます。 [9]
環境
放火癖を引き起こす可能性のある環境要因には、患者が生活環境で経験した出来事が含まれます。環境要因には、親からのネグレクトや幼少期の身体的または精神的虐待が含まれます。その他の原因としては、大人や十代の若者が火を不適切に使用しているのを見たり、ストレス解消のために火をつけたりする幼少期の経験などがあります。[4]
治療と予後
放火癖の適切な治療法は、患者の年齢や症状の深刻さによって異なります。小児および青年の場合、治療は通常、患者の状況を診断してこの衝動的な行動の原因を突き止める認知行動療法セッションです。状況が診断されると、治療セッションを繰り返すことで回復を継続できます。[4]介入と衝動的な行動の原因に関して、他の重要なステップも踏む必要があります。その他の治療法には、子育て訓練、矯正結果を伴う過剰矯正/飽食/否定的な練習、行動契約/トークン強化、特別な問題解決スキル訓練、リラクゼーション訓練、隠れた感作、火災安全および予防教育、個人および家族療法、薬物療法などがあります。[13]放火癖のある青年および小児の回復の予後は、環境要因または個人要因によって異なりますが、一般的には良好です。放火癖は、患者の協力が得られないことが原因となることが多く、成人では一般的に治療がより困難です。治療は通常、長期の心理療法に加えて、ストレスや感情の爆発を防ぐためのさらなる薬物療法で構成されます。[4]しかし、成人の場合、回復率は一般的に低く、回復したとしても通常はより長い期間を要します。[4]
歴史
放火癖は、1800 年代には道徳的狂気や道徳的処遇に関わる概念であると考えられていたが、衝動制御障害の下には分類されていなかった。放火癖は、営利目的、犯罪行為の隠蔽、復讐と並んで、放火の 4 つの認められたタイプの 1 つである。放火癖は、放火の中で 2 番目に多いタイプである。[15]口語英語で pyromaniacs の一般的な同義語には、firebug (米国) や fire raiser (英国) があるが、これらも放火犯を指す。放火癖は、ほとんどの研究で発生率が 1% 未満のまれな障害である。また、放火癖患者が精神病院に入院する割合はごくわずかである。[ 16]放火癖は 3 歳の子供にも起こり得るが、そのようなケースはまれである。放火で逮捕された子供や 10 代の若者のうち、子供の放火癖患者はごくわずかである。その大多数は男性である。[17]ある情報源によると、放火癖と診断された人の90％は男性です。[5]精神障害の診断と統計マニュアル第4版を使用して9,282人のアメリカ人を対象にした調査に基づくと、ギャンブル、放火癖、強迫的買い物などの衝動制御の問題は、人口の9％に影響を与えています。[18]法執行支援局による1979年の調査では、放火癖者や精神疾患を持つ人によって引き起こされた火災はわずか14％であることがわかりました。[19]ルイスとヤーネルによる1951年の調査は、実施された最大規模の疫学研究の1つであり、故意に放火した人の39％が放火癖と診断されたことがわかりました。[20]
参照
- 子供の放火魔
- 消防士の放火
- マクドナルド三位一体
- 火恐怖症– 火に対する嫌悪または恐怖
- 放火性愛– 火による性的興奮または性的満足
参考文献
- ^ “Pyromania | BehaveNet”. behavenet.com. 2013年1月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年2月27日閲覧。
- ^ Robert E. Hales (2008)。「他では分類されていない衝動性障害」。Stuart C. Yudofsky、Glen O. Gabbard (編)。アメリカ精神医学出版の精神医学教科書。アメリカ精神医学出版。p. 793。ISBN 9781585622573。
- ^ 「What Is Pyromania?」WebMD .com . Internet Brands . 2021年6月22日。2022年6月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2022年7月28日閲覧。
- ^ abcde Frey, Rebecca J. (2003). Pyromania . 第2巻. pp. 802–806.
{{cite book}}:|work=無視されました (ヘルプ) - ^ abc 「衝動制御障害」。ゲイル小児期・青年期百科事典。ゲイル・リサーチ。1998年。
- ^ マイケル・B・ファースト、アレン・フランシス、ハロルド・アラン・ピンカス（2004）。DSM-IV-TRガイドブック。アメリカ精神医学出版。p.337。ISBN 978-1-58562-068-5. 2014年9月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年2月24日閲覧。
- ^ 「WHOが新しい国際疾病分類（ICD 11）を発表」世界保健機関（プレスリリース） 。 2021年10月29日閲覧。
- ^ ab Pickett D、Anderson RN（2018年7月18日）。ICD-11の現状：WHOの発表（PDF）（レポート）。CDC / NCHS。
- ^ abc ICD-11.
- ^ アントニーノ・クリスティアーノ（2022年5月4日）。「放火癖：ICD-11分類、原因、症状、特徴、リスク、治療、薬物療法」emergency-live.com。Emergency Live 。 2022年7月30日閲覧。
- ^ アメリカ精神医学会（2013年5月）。精神障害の診断と統計マニュアル-V（テキスト改訂版）。第1巻。アーリントン、バージニア州、米国：American Psychiatric Publishing、Inc。pp.476–477。ISBN 978-0-89042-555-8。
- ^ 「DSM-IV-TRからDSM-5への変更点のハイライト」(PDF)。アメリカ精神医学会。2013年5月17日。2015年2月26日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。
- ^ ab Soltys, Stephen M (1992年2月1日). 「放火癖と放火行動」. Psychiatric Annals . 22 (2): 79–83. doi :10.3928/0048-5713-19920201-10.
- ^ Sadock, BJ; Sadock, VA (2008). Kaplan & Sadock's Concise Textbook of Clinical Psychiatry. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. p. 365. ISBN 9780781787468. 2015年2月27日閲覧。
- ^ 「放火：放火狂に関する特別言及」 1967年1月1日。2015年5月9日時点のオリジナルよりアーカイブ。
{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です - ^ 「放火犯の心：パート2 - 放火狂」。オーストラリア犯罪学研究所。2005年3月1日。2019年6月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2021年9月16日閲覧。
- ^ Barker, AF (1994).放火：精神医学文献のレビュー。オックスフォード大学出版局。
- ^ Alspach, Grif (2005年8月1日). 「1 – 2 – 3 – 4...精神疾患は消え去るのか？」Critical Care Nurse . 25 (4): 8–10. doi : 10.4037/ccn2005.25.4.8 . PMID 16034028. 2021年9月16日閲覧。
- ^ スミス、トーマス E. (1999 年 10 月 1 日)。「火災のリスク - 統計データ付き」。リスクと保険。
- ^ ヘイルズ、ロバート E. (2008)。アメリカ精神医学出版精神医学教科書。アメリカ精神医学出版。ISBN 9781585622573。
外部リンク
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