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| 臨床データ | |
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| ATCコード |
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| 識別子 | |
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| CAS番号 |
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| パブケム CID |
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| ケムスパイダー |
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| ユニ |
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| チェムBL |
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| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| 化学および物理データ | |
| 式 | C19H29N3Oの |
| モル質量 | 315.461 グラムモル−1 |
| 3Dモデル（JSmol） |
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  （これは何ですか？）（確認） | |
パマキンは、かつてマラリア治療に使用されていた8-アミノキノリン系の薬剤で、プリマキンと密接な関係があります。
同義語
- プラスモチン
- プラスモキン[1] [2]
- プラズマキン
用途
パマキンは再発性マラリア（三日熱マラリアと卵形マラリア）のヒプノゾイトに対して有効であり、プリマキンとは異なり、4種類のヒトマラリアすべての赤血球期に対しても非常に有効です。原因予防薬としてのパマキンの小規模臨床試験は期待外れの結果に終わりました[3]（一方、プリマキンは非常に効果的な原因予防薬です）。
パマキンはプリマキンよりも毒性が強く、効果が低いため、パマキンは日常的に使用されなくなり、現在世界保健機関によって推奨されているのは2つのうちプリマキンのみである。[4]
副作用
プリマキンと同様に、パマキンはG6PD 欠乏症の患者に溶血性貧血を引き起こします。したがって、パマキンを処方される前に、患者は必ず G6PD 欠乏症の検査を受ける必要があります。
歴史
パマキンは、メチレンブルーに次いで2番目に発見された合成抗マラリア薬である。1924年にシューレマン、シェーンヘッファー、ウィングラーによって合成された。1926年にローエルは、パマキンが鳥のマラリア治療に有効であることを実証し、人間への使用を開始した。[5]パマキンの開発は、薬物療法の歴史において興味深いものである。なぜなら、多くの衰弱性疾患に対して有効な治療法がほとんどまたは全くない当時の代替手段と比較して、感染症に高い特異性で対抗でき、副作用プロファイルが十分に小さいため利益が害を上回る化学物質の合成に有機化学を応用する可能性を検証した初期の勝利の1つであったからである。言い換えれば、ポール・エールリッヒらが示した抗菌化学療法の大きな可能性への期待は、さらなる研究で追求する価値があるという証拠を拡大した[2] : 88–91 こと、そしてアルスフェナミンなどの初期の成果は単なる偶発的な偶然以上のものであることを示した。この時代、有機化学の最大の経済的用途には繊維染料、爆薬、軍需品、化学兵器などがあったが、医薬品はまだなかった。体系的で反復的な実験によって、最終的にキニーネの 30 倍の効果があり[2] : 91、 十分に安全に使用できる抗マラリア薬 (当時の厳しい代替薬と比較して) が合成されたという事実は、その後数十年にわたって発展することになる現代の製薬研究室の概念を裏付けるものとなった。
1929年にイギリス陸軍医療部隊とイギリスインド医療サービスによって行われたパマキンの大規模な試験では、三日熱マラリアの再発を予防できることが初めて示されました。[1]これ以前は、三日熱マラリアの患者は再発を起こすことはわかっていましたが、再発を予防できる治療法はありませんでした。
治療の利益と害の相対的な重みは、科学の進歩に伴い数十年にわたって変化します。パマキンが利用可能になってから約10年後にクロロキンが登場し、さらにその約10年後にプリマキンが登場しました。パマキンはプリマキンよりも毒性が強く、効果が低いため、パマキンはもはや日常的に使用されておらず、現在、この2つのうちプリマキンのみが世界保健機関によって推奨されています。[4]
参考文献
- ^ ab Manifold J (1931)。「良性三日熱マラリアの治療におけるプラスモキンとキニーネの試験報告」。英国陸軍医療隊誌。LVI ( 5): 321–338, 410–423。
- ^ abc Ryan F (1993).忘れられた疫病：結核との戦いはいかに勝利し、そして敗北したか。ボストン：リトル、ブラウン。ISBN 978-0316763806。
- ^ Sweeney AW、Blackburn CR、Rieckmann KH (2004 年 8 月)。「短報: 8-アミノキノリン系薬剤パマクインの、スポロゾイト誘発性三日熱マラリア原虫 (ニューギニア株) 感染に対する有効性」。 アメリカ熱帯医学衛生学誌。71 (2): 187–9。doi : 10.4269/ajtmh.2004.71.2.0700187。PMID 15306708。
- ^ ab 世界保健機関 (2015). マラリア治療ガイドライン (第3版). ジュネーブ、スイス: WHO. ISBN 9789241549127. 2018年8月31日閲覧。
- ^ Roehl W (1926). 「フォーゲルマラリアによるプラスモチンの死」。アーチ・シフス・トロペンヒグ。30 (補足 3): 311–318。ビブコード:1926NW....14.1156R。土井：10.1007/BF01451737。S2CID 2535139。