労働災害

職業上の傷害とは、仕事から生じる身体の損傷である。最も一般的に影響を受ける臓器は、脊椎、手、頭、肺、目、骨格、皮膚である。職業上の傷害は、気温、騒音、昆虫や動物の咬傷、血液媒介病原体、エアロゾル、有害化学物質、放射線、職業上の燃え尽き症候群などの職業上の危険（物理的、化学的、生物学的、または心理社会的）にさらされることによって生じる可能性がある。^[1]

多くの予防策が実施されているにもかかわらず、人間工学的に不適切な作業、重い荷物の手作業による取り扱い、機器の誤用や故障、一般的な危険物への暴露、不十分な安全訓練などにより、依然として傷害が発生する可能性があります。

世界中で毎年35万人以上の職場での死亡者と2億7千万人以上の職場での負傷者がいると推定されています。^[2] 2000年には、世界中の労働者は約29億人でした。職業上の傷害により、労働者1,000人あたり3.5年の健康寿命が失われました。^[3]職業上の傷害のうち30万人が死亡しました。^[4]

これらの危険に関連する最も一般的な職業は、特定の国の主要産業に応じて世界中で異なります。全体的に、最も危険な職業は農業、漁業、林業です。^[5]より先進的な国では、建設業^[6]と製造業^[7]の職業は、脊椎、手、手首の負傷率が高いことに関連しています。^[8]

2012年に米国では4,383人の労働者が仕事中の怪我で亡くなり、そのうち92%が男性でした。^[9]また、致命的ではない職場の怪我や病気が300万件近く報告され、企業は総額1982億ドルの損失と6000万日の労働日を失いました。^[10] 2007年には5,488人の労働者が仕事中の怪我で亡くなり、そのうち92%が男性でした。^{[11]また、49,000人が仕事関連の怪我で亡くなりました。 [12]} NIOSHは、2007年に米国で400万人の労働者が致命的ではない仕事関連の怪我や病気を負ったと推定しています。^[13]

米国の建設業界では、最も一般的な労働関連の致命的な傷害は、現場での転落によるものです。転落防止は不可欠です。連邦規制と業界のコンセンサス基準は、転落防止と保護のための具体的な対策とパフォーマンスベースの推奨事項を提供しています。しかし、多くの業界では、安全でない慣行が根強く、安全文化が低いため、毎年の転落傷害率は一定しています。転落傷害と死亡率を減らすには、次のことが必要です。^[14]

• 新たな効果的な転倒防止・保護技術の導入
• ハーネス、落下防止ガード、滑り止め靴などの適切な個人用保護具を使用する
• 労働者の教育による労働安全文化の改善^[14]

国立労働安全衛生研究所（NIOSH）と労働統計局のデータによると、米国では毎日平均15人の労働者が外傷により死亡し、さらに200人の労働者が入院している。^[15]

ワシントン州で行われた研究では、労働災害が雇用に及ぼす長期的な影響を調べるために、負傷した労働者を14年間追跡調査した。労働災害により、認められた請求31,588件ごとに平均1.06年の生産性の損失が発生した。^[16]

2010年には、致命的ではなかったものの欠勤の原因となった職業上の傷害や疾病の25％が上肢の傷害に関連していた。^[17]

米国では労働統計局が職場での事故や怪我に関する広範な統計を公開している。^[18]例えば：

英国と同様に、滑って転倒する事故は一般的で、障害を伴う職業上の傷害の 20～40% を占めています。^[19]これらの事故は、しばしば腰の傷害につながり、それが永久的な障害につながることもあります。米国では、医療業界で腰の傷害のリスクが高くなります。ペンシルベニア州の医療従事者の報告された傷害の 25% は腰痛によるものです。^[20]看護師の間では、腰痛の有病率は 72% にも達し、そのほとんどは患者の移送が原因です。^{[21]これらの傷害の一部は、}患者リフトの利用、労働者のトレーニングの改善、および作業手順を実行するためのより多くの時間の割り当てによって防止できます。 ^[22]もう一つの一般的な傷害のタイプは、手と手首の過度の使用に関連する手根管症候群です。これまでに、新規雇用労働者のコホートに関する研究では、強い握り、1 kg を超える重量の反復的な持ち上げ、および振動する電動工具の使用が高リスクの作業活動であることが判明しています。^[23]

さらに、職場での騒音暴露は難聴を引き起こす可能性があり、2007年に報告された職業病の14％を占めています。 ^[24]この一般的な職場での傷害を防ぐために、多くの取り組みが行われています。たとえば、Buy Quietプログラムは、雇用主に騒音の少ないツールや機械の購入を奨励し、Safe-In-Sound Awardは難聴予防の分野で優れた企業やプログラムを表彰するために作成されました。^{[25] [26]}

偶発的な注射や針刺しによる傷害は、農業従事者や獣医師を悩ませる一般的な傷害である。これらの傷害の大部分は手や足に起こり、軽度から重度の反応を引き起こし、入院の可能性がある。^[27]畜産業では多種多様な生物学的製剤が使用されているため、針刺しによる傷害は細菌や真菌による感染症、裂傷、局所炎症、ワクチン/抗生物質反応、切断、流産、死亡につながる可能性がある。^[28]人間と動物の日常的な接触により、家畜関連の傷害も農業従事者によく見られる傷害であり、酪農場における致命的ではない労働者の傷害の大部分を占めている。^[29]さらに、米国では毎年約30人が牛や馬関連の死亡で亡くなっている。^[30]

おそらく、リスク増加の素因となる最も重要な個人的要因は年齢です。米国では1998年に1700万人の労働者が55歳以上でしたが、2018年までにこの人口は2倍以上に増加すると予想されています。 ^[6]この年齢層の労働者は腰痛を発症する可能性が高く、通常は若い労働者には影響しない労働条件によって悪化する可能性があります。高齢労働者はまた、建設関連の転落で死亡する可能性が高くなります。^[6]彼らはまた、加齢に伴う難聴、^[31] 視覚障害、^[32]および労働災害の発生率の上昇に関連する複数の処方薬の使用^[33]により、負傷するリスクが高くなります。^[34] 年齢に加えて、負傷のその他の個人的リスク要因には、肥満^[35]特に腰の負傷に関連するリスク、およびうつ病があります。^[36]

適切な教育や訓練を受けていないと、職業上の怪我にかかりやすくなることもあります。たとえば、農業従事者の間では針刺し傷害に対する認識が限られており、畜産作業における針刺し傷害を防ぐための包括的なプログラムが必要です。^[28]適切な動物の取り扱い技術と訓練、つまり畜産管理も、家畜の傷害のリスクを減らすことができます。ハンドラーのタイミング、位置、速度、移動方向、発する音は、動物の行動、ひいてはハンドラーの安全に影響します。^[30]農業業界は適切な教育と訓練に重点を置くようになり、生産者が利用できるさまざまなリソースを提供しています。たとえば、Upper Midwest Agriculture Safety and Health Center (UMASH) などの組織では、さまざまな情報ファクトシートやトレーニングビデオをオンラインで簡単にアクセスできます。さらに、Beef Quality Assurance などの組織では、畜産管理のトレーニングセミナーやデモンストレーションを提供しています。

米国では、労働安全衛生局（OSHA）がすべてのセクターにわたって労働安全に関する国家基準を設定し、施行しています。^[37]

英国では、1年間で合計111件の死亡事故が発生しました。HSEによると、2019年から2020年にかけて英国では合計111人の労働者が仕事に関連した怪我で亡くなりました。これらの致命的な怪我の最大の原因は高所からの転落であり、それだけで同年中に29人が死亡しました。その他の原因としては、移動中の車両やその他の物体による怪我、移動中の機械との接触などがあります。^[38]

英国では2013年から2014年にかけて、133人が職場で死亡した。この133人のうち、89人は雇用者、44人は自営業者だった。2013年から2014年にかけて、職場で推定62万9000件の負傷が発生した。この62万9000件の負傷のうち、20万3000件は3日以上の欠勤につながった。このうち14万8000件以上は7日以上の欠勤につながった。^[39]英国では、職場での負傷への対処に関するサポートを提供する職場の負傷アドバイスガイドがオンラインで提供されている。^[40]

• 建設：42人死亡^[39]
• 農業：27人死亡^[39]
• 廃棄物とリサイクル：4人の死亡^[39]
• その他：60人死亡

死亡事故となった職場の事故の中で、最も多かったのは高所からの転落、動いている機械との接触、車両との衝突であった。これらの種類の事故は、記録された死亡者の半数以上を占めている。^[39]

転倒や滑って転ぶことは、職場で起こる怪我の3分の1以上を占めています。物品の取り扱いミスは、7日以上の欠勤につながる怪我の最も一般的な原因でした。^[39] 2010年から2011年にかけて、上肢の怪我は英国の職場での致命的ではない怪我の47％を占めました。^[17]

2013年から2014年にかけて、滑ったり、つまずいたり、転倒したりしたことにより、合計190万日以上の労働日が失われた。^[39]

当然のことながら、職業は職場での怪我のリスクに最も大きな影響を与えます。仕事に慣れていない労働者は、経験豊富なスタッフよりも怪我をするリスクがはるかに高く、シフト勤務者やパートタイムのスタッフも職場で怪我をするリスクが高くなります。^[39]

研究によると、従業員の労働時間は首、腰、左肘、右手首の筋肉や関節の問題と強く関連していることがわかりました。^[41]

英国健康安全局（HSE）は2013年から2014年にかけて582件の事件を起訴し、そのうち547件（94％）で少なくとも1件の有罪判決が下された。^[39]

地方当局は同時期に合計92件の事件を起訴し、そのうち89件（97％）で少なくとも1件の有罪判決が下された。^[39]

HSEと地方自治体から合計13,790件の通知が発行され、16,700,000ポンドを超える罰金が科せられました。^[39]

台湾では、上肢の外傷が職場で最も多く発生する傷害である。^[17] 2010年には14,261件の労働災害が記録され、そのうち45%が上肢の外傷であった。^[17]

労働災害を予防または軽減する方法は数多くあり、リスク評価、安全訓練、コントロールバンディング、個人用保護具の安全ガード、機械のメカニズム、安全バリアなどによる問題の予測が含まれる。さらに、根本原因分析と呼ばれる手法を使用して、過去の問題を分析して根本原因を突き止めることもできる。2013年のコクランレビューでは、検査、特に集中的な検査が長期的には労働災害を軽減できることを示す質の低いエビデンスが見つかった。^[42]

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• 1992-2012 年職業上の致命的傷害に関する国勢調査チャート
• 外傷性職業傷害に関するNIOSH出版物（2008-2009年）、国立労働安全衛生研究所