| 斜角筋 | |
|---|---|
前椎筋。 | |
| 詳細 | |
| 起源 | 頸椎( CII - CVII ) |
| 挿入 | 第一肋骨と第二肋骨 |
| 動脈 | 上行頸動脈 (下甲状腺動脈の分枝) |
| 神経 | 頸神経(C3~C8) |
| 行動 | 第1肋骨と第2肋骨の挙上 |
| 識別子 | |
| ラテン | mm. スケーレニイ |
| FMA | 64829 |
| 筋肉の解剖学的用語 | |
斜角筋は、首の両側にある 3つの筋肉群で、前斜角筋、中斜角筋、後斜角筋と呼ばれます。これらの筋肉は、第3~第8頸神経(C3~C8)によって支配されています。
前斜角筋と中斜角筋は第一肋骨を持ち上げ、それらの筋肉がある側に首を曲げます。後斜角筋は第二肋骨を持ち上げ、同じ側に首を傾けます。
これらの筋肉の名前は、古代ギリシャ語のσκαληνός(skalēnós)に由来し、「不均一な」という意味です。
斜角筋は、一方の端がC2からC7の椎骨の骨の突起に付着し、もう一方の端が第1および第2肋骨に付着している。[ 1 ]

前斜角筋(ラテン語:scalenus anterior )は、胸鎖乳突筋の後ろ、首の側面の深部に位置する。第3、第4、第5、第6頸椎の横突起の前結節から起始し、ほぼ垂直に下降して、狭く平らな腱によって第1肋骨の内側縁にある斜角筋結節と、鎖骨下溝の前方にある第1肋骨上面の隆起部に付着する。第5および第6頸神経の前枝によって支配されている。

中斜角筋(ラテン語:scalenus medius)は、3つの斜角筋の中で最も大きく、最も長い筋肉です。中斜角筋は、下位6つの頸椎の横突起の後結節から起始します。脊柱の側面に沿って下降し、鎖骨下溝の後方にある第1肋骨の上面に幅広く付着して停止します。腕神経叢と鎖骨下動脈は、その前方を通ります。

後斜角筋(ラテン語:scalenus posterior)は、斜角筋の中で最も小さく、最も深部に位置する筋肉です。第4、第5、第6頸椎の横突起の後結節から2本または3本の腱によって起始し、前斜角筋の付着部の後ろにある第2肋骨の外側面に細い腱によって付着します。頸神経C5、C6、C7によって支配されています。中斜角筋と融合している場合もあります。
4番目の筋肉である小斜角筋(シブソン筋)は、前斜角筋の下部の後ろに存在することがある。[ 2 ]
前斜角筋と中斜角筋は第一肋骨を持ち上げ、作用する筋肉と同じ側に首を曲げます。 [ 3 ]後斜角筋は第二肋骨を持ち上げ、同じ側に首を傾けます。
胸鎖乳突筋は上部の肋骨を持ち上げる働きをするため、呼吸補助筋としても機能します。
斜角筋は、首の他の構造と重要な関係があります。腕神経叢と鎖骨下動脈は、前斜角筋と中斜角筋の間を通ります。[ 4 ] 鎖骨下静脈と横隔神経は、前斜角筋が第1肋骨を横切る際に、前斜角筋の前方を通ります。横隔神経は前斜角筋の前を通過する際に垂直方向に、鎖骨下静脈は前斜角筋の前を通過する際に水平方向に配置されます。[ 4 ]
腕神経叢と鎖骨下動脈が前斜角筋と中斜角筋の間の空間を通過することで、斜角筋裂孔(「斜角筋裂」という用語も用いられる)が形成される。この裂孔が存在する領域は、斜角気管窩と呼ばれる。斜角気管窩は、前方下方では鎖骨、内側では気管、後方では僧帽筋、前方では広頸筋によって囲まれている。
前斜角筋と中斜角筋は、胸郭出口症候群や筋筋膜痛症候群の特定の形態に関与する可能性があり、その症状は頸椎の椎間板ヘルニアに似ている場合がある。[ 5 ]
腕神経叢の神経は前斜角筋と中斜角筋の間の空間を通るため、麻酔科医は局所麻酔をその領域に投与することがあります。斜角筋間ブロックと呼ばれるこの神経ブロックは、腕や肩の手術の前に実施されることがあります。[ 6 ]
米国専門コーダー協会が発行した2016年版Procedural Coding Expertの医療コードによると、Current Procedural Terminology (CPT)およびその他の医療コードでは、前斜角筋は、頸肋骨の切除を伴う(# 21705)または伴わない(# 21700)修復または再建手術によって切断することができます。
斜角筋はかつては側方脊椎筋として知られていた。[ 7 ]
これらの筋肉はギリシャ語のσκαληνός(skalēnós)に由来し、「不均等」を意味する[ 8 ]。これは、それぞれの筋肉の長さが異なるためである[ 2 ] 。
{{cite book}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)