グルコース検査

グルコース検査には多くの種類があり、特定の時点の血糖値を推定したり、より長い期間にわたって平均レベルを取得したり、体が変化したグルコースレベルを正常化する速度を確認したりするために使用できます。たとえば、食べ物を食べると血糖値が上昇します。健康な人の場合、これらのレベルは、主に血中インスリンレベルの上昇によって媒介される細胞グルコースの取り込みの増加により、すぐに正常に戻ります。^{[引用が必要]}

グルコース検査では、一時的または長期的な高血糖または低血糖が明らかになることがあります。これらの状態は明らかな症状を示さない可能性があり、長期的には臓器に損傷を与える可能性があります。異常に高い/低いレベル、これらの状態のいずれかから正常レベルへの回復が遅い、および/または血糖値を正常化できないことは、検査を受けた人がインスリンに対する細胞の非感受性によって引き起こされる2 型糖尿病などの何らかの病状を患っている可能性が高いことを意味します。したがって、グルコース検査は、このような状態の診断によく使用されます。

自宅で実施できる検査は、すでに医学的に診断されている病気の血糖値をモニタリングするために使用され、これらの病気は投薬と食事のタイミングによって維持することができます。自宅で実施できる検査方法には、^{[要出典]などがあります。}

• 指を刺すタイプの血糖値測定器- 1 日に 8 ～ 12 回指を刺す必要があります。
• 持続血糖モニター- CGM は約 5 分ごとに血糖値をモニターします。

臨床検査は病気の診断によく使用され、その方法には次のようなものがある。

• 空腹時血糖値（FBS）、空腹時血糖値（FPG）：食後10～16時間^[1]
• ブドウ糖負荷試験：^[2]連続試験
• 食後血糖値検査（PC）：食後2時間^[1]
• ランダムグルコース検査

いくつかの臨床検査では、体液や組織から直接グルコース濃度を測定せずとも、血糖値の上昇を示します。このような検査では、血液中のグリコヘモグロビン、その他のグリコタンパク質、1,5-無水グルコシトールなどの濃度を測定します。^[1]

グルコース検査は、特定の病状の診断や兆候を示すために使用できます。^{[引用が必要]}

高血糖は、

• 妊娠糖尿病。この一時的な糖尿病は妊娠中に現れ、血糖値をコントロールする薬やインスリンで症状は改善されます。^[3]
• 1 型および2 型糖尿病または糖尿病前症。糖尿病と診断された場合、定期的な血糖値検査が病状の管理や維持に役立ちます。1 型糖尿病は、体内で十分なインスリンが生成されない子供や 10 代の若者によく見られます。2 型糖尿病は、太りすぎの成人によく見られます。体内のインスリンが正常に機能していないか、十分に生成されていません。

低血糖は、

• インスリン過剰使用
• 飢餓
• 甲状腺機能低下症
• アジソン病
• インスリノーマ
• 腎臓病

検査の種類によっては、血糖値検査の前に絶食が必要となる場合があります。例えば、空腹時血糖値検査では、検査前に10～16時間食事を摂らないことが必要です。^[1]

血糖値は一部の薬剤によって影響を受けるため、血糖値検査の前にはこれらの薬剤を一時的に中止するか、用量を減らす必要があります。このような薬剤には、サリチル酸塩（アスピリン）、避妊薬、コルチコステロイド、三環系抗うつ薬、リチウム、利尿薬、フェニトインなどがあります。^{[医学的引用が必要]}

一部の食品にはカフェインが含まれています（コーヒー、紅茶、コーラ、エナジードリンクなど）。健康な人の血糖値は一般的にカフェインによって大きく変化することはありませんが、糖尿病患者の場合、カフェインの摂取はアドレナリン神経系を刺激する能力により血糖値を上昇させる可能性があります。^[4]

食事を摂らずに10～16時間経過しても5.6 mmol/L (100 mg/dL) 未満の値は正常です。5.6～6 mmol/L (100～109 mg/dL) は糖尿病前症の可能性があり、高リスク者 (高齢者、高血圧の人など) には経口ブドウ糖負荷試験(OGTT) を実施する必要があります。6.1～6.9 mmol/L (110～125 mg/dL) は糖尿病の他の指標がない場合でも OGTT を実施する必要があることを意味します。7 mmol/L (126 mg/dL) 以上は糖尿病を示し、空腹時試験を繰り返す必要があります。^[5]

• 高血糖
• 低血糖