眼窩周囲の腫れ

眼窩周囲の腫れは、目の周りの組織（眼窩と呼ばれる）が腫れた状態であり、目の周りの体液の蓄積、つまり眼窩周囲浮腫によって引き起こされることがほとんどです。目の下のみに見られる軽度の腫れは、しばしば「目の下のたるみ」と呼ばれます。このような一時的な腫れは、加齢に伴って徐々に大きくなる下まぶたの脂肪パッド（眼輪筋下脂肪）とは異なり、これも口語的に「目の下のたるみ」と呼ばれることがあります。 [ ^{1 ]下}まぶたから上頬にかけての腫れは、 「頬のたるみ」または「頬骨隆起」と呼ばれます。^{[ 2 ]}

ある程度のむくみは個人差があるものの、年齢や疲労などの要因によって腫れがより顕著になることがあります。眼窩周囲の組織は、起床直後に最も腫れが目立ちますが、これはおそらく水平姿勢での重力による体液の再分配が原因と考えられます。

目の腫れは、以下の原因によっても引き起こされる可能性があります。

• 正常な加齢– 年齢を重ねるにつれて、目の周りの皮膚は薄くなり、腫れたり垂れ下がったりすることがあります。^{[ 3 ]}さらに、眼輪筋下脂肪パッドのサイズが徐々に、そして一般的に永続的に増加し、その上にある筋肉が薄くなり弱くなることで、下まぶたが膨張しているように見えます。^{[ 4 ]}
• アレルギー反応― これは目の周りの腫れ（特に血管性浮腫）の最も一般的な原因です。この原因の場合、体液の圧力が上昇し、片目または両目が開かなくなることがあります。
• 泣くこと–涙に含まれる塩分が、目の周りに体液貯留を引き起こす可能性があります。
• 甲状腺機能低下症– 顔面の腫れや眼窩周囲の腫脹は、ムコ多糖類であるヒアルロン酸とコンドロイチン硫酸 の浸潤により発生し、^{[ 5 ]}浸透によって体液が間質空間に引き込まれる。
• 眼窩周囲蜂窩織炎– まぶたおよび目の周囲の皮膚の一部に炎症と感染症が生じる状態。
• 眼瞼弛緩症とは、免疫介在性の眼瞼炎症であり、眼瞼浮腫の増悪と寛解を繰り返すことで眼瞼組織が伸展し、その後萎縮して眼瞼縁に余分なひだが形成されるのが特徴です。通常は上眼瞼のみに影響を及ぼし、片側性の場合も両側性の場合もあります。
• シャーガス病– アメリカトリパノソーマ症としても知られています。若年患者は、多くの場合、病気の急性期にあり、ロマニャ徴候（片側性で痛みのない眼窩周囲浮腫）を示します。^{[ 6 ]}
• 海綿静脈洞症候群多発神経障害。^{[ 7 ]}
• 伝染性単核球症– 眼窩上浮腫では、目が腫れてむくみます。これは感染の初期段階で起こることがあります。^{[ 8 ]}
• 睡眠不足― 睡眠サイクルの乱れは、目のむくみの一般的な原因です。
• 体液貯留 –妊娠や月経に伴うホルモン変動など、多くの要因が体液貯留、特に皮下組織への体液貯留を引き起こす可能性があります。これらの要因により、目の周りの腫れが目立つようになることがあります。（この原因は、ベッドの頭部を高くすることで部分的に軽減できます。）
• 食事– 食事中のナトリウムの過剰摂取は体液貯留を促進し、目のむくみにつながる可能性があります。
• アルコールとタバコの使用 – アルコールとタバコは、ストレス、疲労、ホルモンバランスの変化を引き起こす可能性があり、これらすべてが目の周りの体液貯留や腫れにつながる可能性があります。
• アレルギー– アレルギー反応は皮下毛細血管床からの漏出を引き起こし、目の周りを含む顔の腫れの原因となることがあります。
• 皮膚疾患 – 目の腫れは、皮膚炎などの特定の皮膚疾患の副作用として起こることがあります。患部が非常に敏感になり、腫れが生じるためです。
• ネフローゼ症候群– 目の周りの腫れは、最初に現れる部位です。
• 旋毛虫症– 感染した生の豚肉を食べた場合、眼窩周囲の浮腫、発熱、筋肉痛などが主な症状として現れます。
• 涙腺 – 目の周りの腫れは、涙腺の機能不全が原因である場合もあります。
• 上大静脈閉塞。

目のむくみは通常、一時的な美容上の問題に過ぎませんが、まれに、眼窩周囲の腫れによる見た目への影響を心配し、外科的治療を求める人もいます。重度かつ持続的なむくみは、他の深刻な病気の兆候である可能性もあります。

睡眠中に頭を高くすることで、眼の腫れの原因となる体液の重力による再分配を防ぐことができます。

目のむくみやすい体質の人は、むくみを軽減するために、（医師の指導の下）食事や生活習慣の改善が必要となる場合があります。

目の近くに冷湿布を当てると、低温によって血管が収縮し、組織への体液の流れが阻害され、むくみが軽減されるため、短期的な治療法として有効です。 ^{[ 9 ]}

• 血管性浮腫とは、真皮、皮下組織、粘膜、粘膜下組織の急速な腫脹のことである。
• 目の周りのクマ