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| 蟯虫 | |
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| 蟯虫（米国）/糸状虫（英国）（Enterobius vermicularis） | |
科学的分類 
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| ドメイン： | 真核生物 |
| 王国： | 動物界 |
| 門: | 線虫 |
| クラス： | クロマドレア |
| 注文： | ラブディティダ |
| 家族： | オキシウリダ科 |
| 属: | エンテロビウス・ ベアード、1853 |
| 種 | |
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蟯虫（種Enterobius vermicularis ）は、糸状虫（英国、オーストラリア、ニュージーランド）またはシートワームとしても知られる寄生虫です。線虫（回虫）であり、特に人間によく見られる腸内寄生虫または蠕虫です。[7]蟯虫感染に関連する病状は、蟯虫感染症（腸管寄生虫症）[8] （蠕虫症の一種）または、より正確には、蟯虫科を指して蠕虫症として知られています。[9]
ヒト以外では、ボネットマカクからEnterobius vermicularisが報告されている。[10]霊長類で見られる他の種には、オランウータンのEnterobius buckleyi [11]やチンパンジーのEnterobius anthropopitheciなどがある。 Enterobius vermicularis はヒトの子供によく見られ、糞口経路で伝染する。ヒトは Enterobius vermicularisの唯一の自然宿主である。[12]ヒトの別の種であるEnterobius gregorii は、骨針の大きさを除いてEnterobius vermicularisと形態学的に区別できない。[13]この記事全体を通して、「pinworm」という言葉はEnterobiusを指す。ただし、英国では pinworm はStrongyloidesを指し、Enterobiusは threadworm と呼ばれる。[14]
分類
蟯虫（Enterobius属）は回虫（線虫）の一種で、3種の蟯虫が確実に特定されている。[15]ヒトの宿主となるのはEnterobius vermicularis（旧称Oxyurias vermicularis ）のみである。[16] チンパンジーはEnterobius anthropopitheciの宿主であり、ヒトの蟯虫とは形態的に区別できる。[5] Hugot（1983）は、別の種であるEnterobius gregorii がヒトに影響を与えると主張している。これはE. vermicularisの姉妹種と考えられており、骨針（性器）がやや小さい。[17]しかし、その存在は議論の余地があり、Totkova et al.（2003）は証拠が不十分であると考えており、[6] Hasegawa et al. (2006)は、E. gregoriiはE. vermicularisの若い段階であると主張している。[4] [5]別種としての地位にかかわらず、E. gregoriiは臨床的にはE. vermicularisと同一であると考えられている。[16]
形態学
成虫の雌は後端が鋭く尖っており、体長は8～13 mm、厚さは0.5 mmである。[18]成虫の雄はかなり小さく、体長は2～5 mm、厚さは0.2 mmで、後端は湾曲している。[18]卵は半透明で[18]、表面が物体に付着する。[19]卵の大きさは50～60 μm ×20～30 μmで、片側が平らな厚い殻を持つ。[18]卵は小さく無色であるため、数千個の卵がかろうじて見える塊を除いて、肉眼では見えない。卵には発達中の胚または完全に成長した蟯虫の幼虫が含まれていることがある。[18]幼虫は体長140～150 μmに成長する。[19]
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エンテロビウス・ベルミキュラリスの部分縦断面、H&E染色 -
初期のE. vermicularis卵の断面、H&E 染色 -
後期のE. vermicularis の卵。初期の卵と同じ大きさだが、有糸分裂がさらに進んでいる。H &E 染色 -
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蟯虫の卵は顕微鏡で簡単に見ることができます。 -
この顕微鏡写真は、E. vermicularisの頭部にある頭翼を示しています。 -
エボシバミクラリス
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ライフサイクル
卵から成虫までの全ライフサイクルは、単一の宿主のヒトの消化管内で行われ、 [18] [19]約2～4週間[20]または約4～8週間[ 21]かかります。E . vermicularis は4回脱皮します。最初の2回は孵化前の卵内で、2回は成虫になる前に脱皮します。[22]
感染は多くの場合、不十分な手洗いや爪噛みによる孵化卵の摂取によって起こりますが、空気中の卵を吸い込んで飲み込むこともまれに起こります。 [19] [21]卵は十二指腸（小腸の最初の部分）で孵化します。[23]出てきた蟯虫の幼虫は急速に140～150 μmの大きさに成長し、[20]小腸を通って結腸に向かって移動します。[19]この移動中に、幼虫は2回脱皮して成虫になります。[19] [21]雌は5～13週間、雄は約7週間生存します。[19]雄と雌の蟯虫は回腸（小腸の最後の部分）で交尾し、[19]その後雄の蟯虫は通常死に、[23]便とともに排出されます。[24]妊娠した雌の蟯虫は回腸、盲腸（大腸の始まり）、虫垂、上行結腸に定着し[19]、粘膜に付着して[21]、結腸の内容物を摂取します。[25]
妊娠した雌のほぼ全身が卵で満たされる。[23]妊娠した雌の蟯虫の卵数は約11,000個[19]から16,000個と推定されている。[21]産卵プロセスは、ヒト宿主が蟯虫の卵を最初に摂取してから約5週間後に始まる。[19]妊娠した雌の蟯虫は、結腸を通って直腸に向かって1時間あたり12〜14cmの速度で移動する。[19]雌の蟯虫は肛門から出現し、肛門付近の皮膚上を移動しながら、(1)収縮して卵を排出する、(2)死んで崩壊する、または(3)宿主が蟯虫を引っ掻くことで体が破裂する、いずれかの方法で卵を産む。[23]卵を産んだ後、雌は不透明になり死亡する。[24]メスは卵子の成熟に必要な酸素を得るために肛門から出てきます。[24]
感染
E. vermicularisは、腸管蟯虫症とも呼ばれる病状を引き起こし、主な症状は肛門周辺の痒みです。 [26]腸管外疾患はまれで、最も一般的には女性の生殖器官に起こりますが、[27]脾臓膿瘍も報告されています。[28] Enterobius vermicularis感染症は、思春期前の子供の発育不全や平均IQの低下と相関関係にあることがわかっています。 [29] [30]
分布
蟯虫は世界中に分布しており[25]、米国、西ヨーロッパ、オセアニアで最も一般的な蠕虫症（寄生虫感染症）の原因となっている。 [21]米国では、疾病予防管理センターの調査で、小児における全体的な発症率が11.4%であると報告されている。[21]蟯虫は特に小児に多く、この年齢層の有病率はインドで61%、英国で50%、タイで39%、スウェーデンで37%、デンマークで29%と報告されている。[ 21] 指しゃぶりは発症率と再発率の両方を高めることが示されており[21]、爪噛みも同様に関連している。[31]蟯虫は汚染によって宿主から宿主へと広がるため、密接な接触がある生活を送る人々の間で一般的であり、家庭内のすべての人に発生する傾向がある。[25]蟯虫の蔓延は性別とは関係がなく、[25]特定の社会階級、人種、文化とも関係がありません。[21]蟯虫は、腸内寄生虫が裕福なコミュニティでは珍しいという教義の例外です。[21]
2億4千万年前の化石糞から線虫の卵の化石が検出され、[32]寄生性の蟯虫がすでに哺乳類以前のキノドン類に寄生していたことを示している。ヒトと関連する蟯虫の最古の例は、ユタ州西部で発見された紀元前7837年の炭素年代測定が行われたヒトの糞石から蟯虫の 卵が発見されたことである。[19]
参照
注記
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外部リンク
- DPD の Enterobius vermicularis 画像ライブラリ