コリネバクテリウム・アミコラタム

コリネバクテリウム・アミコラタム
科学的分類
ドメイン：	細菌
門:	放線菌類
クラス：	放線菌
注文：	結核菌
家族：	コリネバクテリア科
属:	コリネバクテリウム
種：	C.アミコラタム
二名法名
コリネバクテリウム・アミコラタム コリンズら 1988

コリネバクテリウム・アミコラタムはグラム陽性菌で、胞子を形成せず、好気性または通性嫌気性の桿菌で、発酵が可能^[1]で、グルコース代謝の主な最終産物としてプロピオン酸を生成します。最もよく知られている同族菌の 1 つがジフテリアの原因菌であるコリネバクテリウム・ジフテリアです。コリネバクテリウム・アミコラタムは、人間の皮膚や粘膜に見られる自然界の細菌叢の一般的な成分であるため、人間の血液培養で時折汚染物質となることがありますが、心内膜炎などの感染症を引き起こすことはまれです。 ^[2]

1988 年に初めて記載されたC. amycolatumは、臨床サンプルから最も頻繁に分離されるジフテリア属細菌の 1 つです。しかし、C. minutissimumやC. xerosisなど、ヒト病原体として知られている他の発酵性コリネバクテリアとの区別は難しいことがよくあります。しかし、区別する方法の 1 つは、細胞壁を観察することです。この属の他のメンバーとは異なり、C. amycolatum は、通常細胞壁に含まれる長い脂肪酸であるミコール酸を欠いています。C . amycolatum はコロニーの形態も異なり、この種はシェードラー血液寒天培地上で平らで白っぽい灰色のマットまたはワックス状のコロニーを形成するのが特徴です。抗生物質に対する感受性も識別に役立つ可能性があります。この生物は一般に複数の抗生物質に耐性があります。しかし、病原体としては比較的新しいため、C. amycolatum を識別する標準的な臨床検査はまだありません。^[3]

C. amycolatum は肺炎、腹膜炎、膿胸、感染性心内膜炎、致死性敗血症を引き起こすことが示されており、そのほとんどは院内感染として発生する。日和見病原体として、この細菌は免疫不全患者に病原性を示し、主に基礎疾患として心疾患や血管内デバイスを持つ患者に感染する。Corynebacterium endocarditisは通常、男性の心臓の左側に感染するが、C. amycolatum は女性に好発することが示されている。^[4]症例数は少ないが、この報告数が少ないのは、C. amycolatumが既知のヒト病原体であるC. xerosisと誤診されたためである可能性がある。 ^{[2] [5]}

これまでのところ、バンコマイシンまたはダプトマイシンがリファンピシンと併用され、4週間から6か月間使用されています。^[6]感染性心内膜炎の一部の症例では弁置換も必要でした。^[7]しかし、最近の病原性ステータスのため、テストされた治療法はほとんどなく、最適な治療レジメンはまだ確立されていません。^[要出典]

C. amycolatumの特徴的な性質の1つは、広範囲の抗生物質に対する耐性です。テストされたさまざまな株は、ベータラクタム系抗生物質、リンコサミド、マクロライド、キノロンに耐性を示しています。多剤耐性株は、主に一般外科と血管外科で治療された患者の創傷から分離されました。しかし、この細菌はグリコペプチドとリポペプチドの抗生物質に特に敏感であることが示されました。^[8]

• BacDive の Corynebacterium amycolatum の標準株 - 細菌多様性メタデータ