上行大動脈(AAo)[ 1 ]は、左心室基部の上部、胸骨の左半分後方の第3肋軟骨の下縁と同じ高さから始まる大動脈の一部です。
心臓軸の方向に沿って、右第2肋軟骨の上縁まで斜め上方、前方、右方向に走行し、その経路にはわずかな湾曲があり、胸骨後面から約6センチメートル(2.4インチ)後方に位置する。全長は約5センチメートル(2.0インチ)である。
大動脈根は、大動脈輪から始まり洞管接合部まで伸びる大動脈の部分です。これは上行大動脈の一部とみなされる場合もあれば[ 2 ]、上行大動脈の残りの部分とは別の実体とみなされる場合もあります[ 3 ] 。
大動脈弁の各交連部の間、大動脈弁の弁尖の反対側には、バルサルバ洞と呼ばれる3つの小さな拡張部があります。
洞管接合部とは、上行大動脈においてバルサルバ洞が終わり、大動脈が管状構造になる地点のことである。
胸部大動脈の直径が3.5cmを超える場合 は一般的に拡張していると考えられ、4.5cmを超える場合は一般的に胸部大動脈瘤 と考えられています。[ 4 ]ただし、人口における平均直径は、年齢や性別などによって異なります。上行大動脈の標準参照範囲の上限は、大柄な高齢者では最大4.3cmになる場合があります。[ 5 ]
上行大動脈と大動脈弓の合流部では、右壁の膨隆により血管の口径が拡大する。
この拡張部は大動脈球と呼ばれ、横断面ではやや楕円形をしている。
上行大動脈は心膜内にあり、肺動脈と共通の漿膜性心膜の管に包まれている。
上行大動脈は、その起始部では肺動脈幹と右心耳に覆われており、さらに上方では、心膜、右胸膜、右肺の前縁、疎性結合組織、および胸腺の残存物によって胸骨から隔てられており、後方では左心房と右肺動脈の上に位置している。
上行大動脈の唯一の分枝は、心臓に血液を供給する2本の冠動脈であり、これらは大動脈弁の反対側にある大動脈洞から大動脈の起始部付近で分岐する。
磁器大動脈は、上行大動脈の広範な動脈硬化性石灰化です。 [ 6 ]これにより大動脈手術、特に大動脈遮断が、切開によって過度の大動脈損傷や動脈塞栓症。 [ 6 ]
上行大動脈は、下行大動脈の2倍の大動脈解離を起こしやすいため、重要な部位である。解離の早期発見は、生命を脅かす可能性のある合併症を予防するための迅速な介入を可能にするため、非常に重要である。[ 7 ]
心エコー検査、磁気共鳴画像法(MRI)、造影剤を用いたコンピュータ断層撮影( CT)スキャンなどの診断法は、上行大動脈の病変の検出および評価に用いられる。
この記事は、 グレイ解剖学第20版(1918年)545ページからのパブリックドメインのテキストを引用しています。