| 肋軟骨 | |
|---|---|
肋軟骨の位置(赤で表示)。 | |
| 詳細 | |
| 識別子 | |
| ラテン | 肋軟骨 |
| ギリシャ語 | コストコンドリオ |
| メッシュ | D066186 |
| TA98 | A02.3.01.005 |
| TA2 | 1140、1139 |
| FMA | 7591 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
肋軟骨は硝子軟骨の棒であり[1] 、肋骨を前方に延長し、胸壁の弾力性に貢献します。肋軟骨は肋骨の前端にのみ存在し、内側への延長を提供します。
リブ1-12との違い
最初の7対は胸骨に繋がっており、次の3対はそれぞれ前の肋骨の軟骨の下縁と関節しており、最後の2対は先端が尖っていて腹壁で終わっている。 [ 2]
肋骨と同様に、肋軟骨の長さ、幅、方向はさまざまです。肋軟骨の長さは、第 1 肋軟骨から第 7 肋軟骨まで増加し、第 12 肋軟骨まで徐々に減少します。
それらの幅、およびそれらの間の間隔は、最初から最後まで減少しています。それらは肋骨への接続部で広く、胸骨の端に向かって細くなっています。ただし、最初の 2 つは全体で同じ幅で、6 番目、7 番目、8 番目は縁が接触する部分で広くなっています。
それらは方向も異なります。最初のものは胸骨に向かって少し下降し、2番目は水平、3番目はわずかに上昇しますが、他のものは角張っており、短い距離で肋骨の経路に沿って進み、その後胸骨または前の軟骨に向かって上昇します。
構造
それぞれの肋軟骨には、2 つの表面、2 つの境界、および 2 つの末端があります。
表面
前面は凸状で、前方および上方を向いています。前者の前面は肋鎖靭帯および鎖骨下筋に付着し、最初の 6 個または 7 個の前面は胸骨端で大胸筋に付着します。その他の前面は腹部の扁平筋の一部に覆われ、部分的に付着します。
後面は凹面で、後方および下方に向いており、第 1 胸骨の後面は胸骨甲状筋に付着し、第 3 胸骨から第 6 胸骨の後面は胸横筋に付着し、その下 6 番目または 7 番目の胸骨の後面は腹横筋および横隔膜に付着します。
国境
2 つの境界のうち、上側は凹面で、下側は凸面です。これらは内肋間筋に付着します。第 6 肋間筋の上側境界は大胸筋にも付着します。
第 6、第 7、第 8、および第 9 軟骨の下縁には、最も凸状の部分にかかとのような突起があります。これらの突起には滑らかな長楕円形の面があり、それぞれ第 7、第 8、第 9、および第 10 軟骨の上縁からのわずかな突起の面と接合します。
軟骨間関節
軟骨間関節は、肋骨の肋軟骨の間に形成される関節です。第 6、第 7、第 8 肋軟骨の隣接境界、および場合によっては第 9 肋軟骨と第 10 肋軟骨の隣接境界は、小さく滑らかな長楕円形の面によって互いに関節します。各関節は薄い関節包に囲まれており、その裏地は滑膜で覆われ、外側と内側は1 つの軟骨から別の軟骨に渡る靭帯繊維 (軟骨間靭帯)によって強化されています。第 5 肋軟骨、まれに第 9 肋軟骨と第 10 肋軟骨の下縁が小さな楕円形の面によって隣接する軟骨と関節しますが、より一般的には数本の靭帯繊維によって接続されています。
四肢
各軟骨の外側端は、それが属する肋骨の 骨組織と連続しています。
最初の胸骨の内側の端は胸骨と連続しており、後続の 6 つの胸骨の内側の端は丸みを帯びており、胸骨の外側縁の浅い凹部に収まっています。
第 8、第 9、および第 10 肋軟骨の内側端は尖っており、それぞれすぐ上の軟骨とつながっています。
11番目と12番目のものは尖っていて自由です。
臨床的意義
高齢になると、特に50歳以上の女性では肋軟骨が浅骨化しやすい傾向があります。 [3]
肋軟骨炎とティーツェ症候群では、肋軟骨の炎症が起こります。[4]これは胸痛の一般的な原因です。[5]
重度の外傷は肋軟骨の骨折につながる可能性があります。 [6]このような損傷はX線スキャンでは気づかれないことが多いですが、 CTスキャンで診断できます。[6] 肋軟骨を肋骨または胸骨に固定するには、通常、手術が行われます。 [6]
肋軟骨は、体の他の部位の修復に使用するために採取されることがあります。 [1] [7]これは通常、全身麻酔を使用して行われますが、静脈内鎮静法も使用できます。[7]この手順では、胸膜裂傷のわずかなリスクがあります。[7]
追加画像
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肋軟骨の位置(赤で表示)。アニメーション。
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胸骨と肋軟骨の前面。
参照
参考文献
この記事には、 グレイの解剖学 (1918年)第20版の127ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。
- ^ ab Dai, Meilu; Sui, Baiyan; Hua, Yujie; Zhang, Yiqing; Bao, Bingkun; Lin, Qiuning; Liu, Xin; Zhu, Linyong; Sun, Jiao (2020-05-01). 「欠陥に適合した高強度の生体模倣イカII型ゼラチンハイドロゲルは、動的免疫調節と直接誘導方法により、in situ肋軟骨再生を促進した」。 バイオマテリアル。240 : 119841。doi : 10.1016 /j.biomaterials.2020.119841。ISSN 0142-9612。PMID 32088411。S2CID 211263070 。
- ^ ドレイク、リチャード L (2005)。グレイの解剖学(学生用)。ヴォグル、ウェイン、ミッチェル、アダム WM、グレイ、ヘンリー、1825-1861。フィラデルフィア:エルゼビア/チャーチル・リビングストン。ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039。
- ^ スチュワート、ジョン・ハーラン; マコーミック、ウィリアム・F. (1984-06-01). 「ヒトの肋軟骨における性別と年齢による骨化パターン」.アメリカ臨床病理学ジャーナル. 81 (6): 765–769. doi :10.1093/ajcp/81.6.765. ISSN 0002-9173. PMID 6731353.
- ^ Stochkendahl, Mette Jensen; Christensen, Henrik Wulff (2010-03-01). 「局所性筋骨格障害における胸痛」。北米医療クリニック。94 (2): 259–273. doi : 10.1016/j.mcna.2010.01.007. ISSN 0025-7125. PMID 20380955.
- ^ Proulx, Anne M.; Zryd, Teresa W. (2009-09-15). 「肋軟骨炎:診断と治療」. American Family Physician . 80 (6): 617–620. ISSN 0002-838X. PMID 19817327.
- ^ abc Sollender, Grace E.; White, Thomas W.; Pieracci, Fredric M. (2019年4月). 「肋軟骨骨折:症状、診断、および管理」. The Annals of Thoracic Surgery . 107 (4): e267–e268. doi : 10.1016/j.athoracsur.2018.08.076 . ISSN 0003-4975. PMID 30359588.
- ^ abc アルナウタキス、ディメトリ;サムラ、シーナ。チョルーミ、シム。フランケル、アンドリュー (2020-07-01)。 「点滴鎮静下での肋軟骨採取体験」。アメリカ耳鼻咽喉科雑誌。41 (4): 102511. doi :10.1016/j.amjoto.2020.102511. ISSN 0196-0709。PMID 32402691。S2CID 218633313 。
外部リンク
- 画像へのリンク
