ビンセント狭心症

ビンセント狭心症（別名プラウト・ビンセント狭心症）^{[1] [2]}は、紡錘形細菌（フソバクテリウム属） [3 ^]とスピロヘータ（ボレリア属^[3] とスピリルム^{属[ 4} ]）と呼ばれる2種類の細菌の感染によって引き起こされる咽頭炎（咽頭の炎症）と扁桃炎（口蓋扁桃の炎症）です。この細菌の共生は、「紡錘形スピロヘータ」感染症と呼ばれることもあります。

この病気は、パリ・パスツール研究所に勤務していたフランス人医師、ジャン・イアサント・ヴァンサンにちなんで名付けられました。ヴァンサンは、咽頭と口蓋扁桃のフソスピロヘータ感染症について記述し、これが「潰瘍性膜性咽頭炎および扁桃炎」を引き起こしました。 ^{[5]これは後にヴァンサン咽頭咽頭炎として知られるようになりました。その後、1904年に、ヴァンサンは同じ病原体による「潰瘍性壊死性}歯肉炎」 についても記述しました。

その結果、ビンセント狭心症は壊死性潰瘍性歯肉炎（以前は「ビンセント歯肉炎」とも呼ばれていた）と広く混同されているが、前者は扁桃炎と咽頭炎であり^[6]、後者は歯肉に関係しており、通常、2つの症状は互いに独立して発生する。「狭心症」という用語は、「窒息する」または「絞める」を意味するラテン語に由来している。しかし、この症状を、心臓の筋肉への血液供給不足によって引き起こされる胸痛を指す、現代の狭心症（「狭心症」）という用語と混同すべきではない。「ビンセント狭心症」という用語を使用している出版物の多くは20世紀のものであり、現代ではこの用語はあまり一般的ではない。

ビンセント狭心症の症状は以下のように報告されている。^[7]

• 体温が正常または上昇
• 頭痛
• 寒気、
• 全身倦怠感（疲労感）、
• リンパ節腫脹（顎下リンパ節および頸部リンパ節の腫大）、
• 話すときや飲み込むときの圧痛と激しい痛み（嚥下痛）、
• 口臭​

歯肉も侵されている場合は、歯肉の痛みなどの壊死性潰瘍性歯肉炎の症状も現れることがあります。

扁桃腺には、通常片方の口蓋扁桃腺にのみ、単一または複数の灰白色の潰瘍がみられます。潰瘍は赤くなった部分に囲まれており、触れたり偽膜を取り除いたりすると出血します。^[7]潰瘍は軟口蓋に広がることもあります。^[7]

鑑別診断としては濾胞性（ラクナ）扁桃炎、ジフテリア、梅毒、急性白血病が挙げられます。^[7]ビンセント狭心症の危険因子の一つは免疫不全です。^[4]

ビンセント狭心症には、偽膜性狭心症^[8]や急性/亜急性/慢性/再発性狭心症^{[7]など、さまざまなタイプが定義されることがありました。}