上腕三頭筋

上腕三頭筋
上腕三頭筋
	後ろから見た上腕三頭筋。
	後ろから見た上腕三頭筋。3 つの異なる色は上腕三頭筋を構成する 3 つの異なる束を表しています。頭が長い。側頭。内側頭。
詳細
起源	長頭：肩甲骨下関節窩結節 ; 外側頭：橈骨溝の上; 内側頭：橈骨溝の下
挿入	尺骨の肘頭突起
動脈	上腕深動脈、上腕骨回旋後動脈（長頭のみ）
神経	橈骨神経
アクション	前腕を伸ばす、長頭を伸ばす、腕を内転させる、肩を伸ばす
敵対者	上腕二頭筋
識別子
ラテン	上腕三頭筋
TA98	A04.6.02.019
TA2	2471
ＦＭＡ	37688
	筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集]

上腕三頭筋（ラテン語で「3つの頭を持つ腕の筋肉」）は、多くの脊椎動物の上肢の背面にある大きな筋肉です。内側頭、外側頭、長頭の3つの部分で構成されています。^[1]主に肘関節の伸展（腕をまっすぐにする）を担う筋肉です。

構造

長頭は肩甲骨の関節下結節から始まり、小円筋の前方遠位部と大円筋の後方まで伸びる。^[2]

内側頭は上腕骨の近位部、橈骨神経溝のすぐ下、上腕骨の背側（背面）表面、内側筋間中隔から始まり、遠位部も外側筋間中隔から始まる。内側頭は大部分が外側頭と長頭に覆われており、上腕骨の遠位部でのみ見える。^[2]

外側頭は上腕骨の背側から始まり、橈骨神経溝の外側近位部、大結節から外側筋間隔膜の領域まで続きます。^[2]

3つの束はそれぞれ、脊髄の運動柱に独自の運動ニューロンサブ核を持っています。内側頭は主に小さなタイプI線維と運動単位で形成され、外側頭は大きなタイプIIb線維と運動単位で、長頭は線維タイプと運動単位の混合物で形成されます。^[3]^[4]各束は「特定の機能的役割を持つ独立した筋肉と見なすことができる」と示唆されています。^[3]

繊維は1本の腱に収束し、尺骨の肘頭突起に付着します（複数の腱が存在する可能性を示唆する研究もあります）^{[5] 。また、}滑液包（クッション袋）がよく見られる肘関節包の後壁に付着します。共通腱の一部は前腕の筋膜に放射状に広がり、肘筋をほぼ覆うことができます。^[2]

神経支配

上腕三頭筋の3つの頭はすべて、橈骨神経によって支配されていると古典的に考えられてきました。^[6]しかし、最近の研究では、約14％の個人で上腕三頭筋の長頭が腋窩神経によって支配され、3％の個人では橈骨神経と腋窩神経の両方から二重の神経支配を受けていることが観察されました。^[7]^[8]

変化

長頭と広背筋腱は、腱弓から始まることが多い。まれに、長頭が肩甲骨の外側縁や肩関節の関節包から始まることもある。^[2]

関数

上腕三頭筋は肘関節の伸筋であり、上腕二頭筋と上腕筋の拮抗筋である。また、前腕と手を使って細かい動きをするとき（例えば、書くとき）に、上腕三頭筋は肘関節を固定する働きもある。持続的な力の発揮が求められるとき、または肩と肘、あるいはその両方の相乗的な制御が必要な場合には、長頭束が使われるとされている。外側頭は時折高強度の力を必要とする動きに使用され、内側束はより正確で低力の動きを可能にする。^[3]

長頭は肩甲骨に由来し、肩関節にも作用し、腕の後傾と内転にも関与しています。上腕骨の上部で肩関節を安定させるのに役立ちます。^[2]

トレーニング

上腕三頭筋は、単独または複合肘伸展運動を通じて鍛えることができ、抵抗に抗して腕をまっすぐに保つために静的に収縮することができます。

アイソレーション運動には、ケーブルプッシュダウン、ライイングトライセプスエクステンション、背中の後ろでのアームエクステンションなどがあります。複合肘伸展運動の例には、プッシュアップ、ベンチプレス、クローズグリップベンチプレス (フラット、インクライン、デクライン)、ミリタリープレス、ディップなどのプレス運動があります。クローズグリップは、ワイドグリップ運動よりも上腕三頭筋をターゲットにします。

静的収縮運動には、プルオーバー、ストレートアームプルダウン、ベントオーバーラテラルレイズなどがあり、三角筋と広背筋を鍛えるのにも使用されます。

上腕三頭筋の断裂はまれであり、通常はアナボリックステロイドの使用者にのみ発生します。^[9]

臨床的意義

上腕三頭筋を叩くことで誘発される上腕三頭筋反射は、腕の神経の機能を検査するためによく使用されます。これは脊髄神経C6とC7、主にC7を検査します。^[10]

歴史

語源

上腕三頭筋は、3つの筋肉の束があり、それぞれ起源が異なり、肘で結合するため、3頭筋と呼ばれることもあります（ラテン語で文字通り3つの頭、tri - 3、ceps、 caput - 頭）。下腿には似た名前の筋肉、下腿三頭筋がありますが、上腕三頭筋は一般的に上腕三頭筋と呼ばれています。

歴史的には、 tricepsの複数形はtricipitesでしたが、この形は現在では一般的には使用されていません。代わりに、triceps は単数形と複数形の両方として使用されます(つまり、両腕を指す場合)。

その他の動物

馬では、上腕三頭筋の総重量の84％、15％、3％がそれぞれ長頭、外側頭、内側頭に相当します。^[11]

犬、牛、豚など多くの哺乳類には、副頭と呼ばれる第4の頭がある。副頭は外側頭と内側頭の間にある。^[3] 人間では、肘筋は「上腕三頭筋の第4頭」と呼ばれることもある。

追加画像

アニメーション。クローズアップ。
  頭が長い。
  側頭。
  内側頭。
静止画像。前方からの眺め。
肩甲骨の背側にある筋肉と上腕三頭筋。
腕を曲げたときの上腕二頭筋と上腕三頭筋の動き
上腕骨を切除した後の上腕三頭筋の内面。上腕骨内側上顆における内側頭の非典型的な付着部に注目してください。

参照

上腕二頭筋

参考文献

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^ タイプ I およびタイプ II の筋線維については、「骨格横紋筋」の記事を参照してください。
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外部リンク

イラスト: ワシントン大学放射線科の上半身/上腕三頭筋
解剖写真:06:11-0100 SUNYダウンステート医療センター

[1] Casadei, Kyle; Kiel, John; Freidl, Michael (2020). 「上腕三頭筋腱損傷」. Current Sports Medicine Reports . 19 (9): 367–372. doi : 10.1249/JSR.0000000000000749 . PMID 32925376. S2CID 221567814.

[Platzer-156-2] Platzer W (2004).人体解剖学カラーアトラス第1巻: 運動器系（第5版）. Thieme . ISBN 3-13-533305-1。

[Lucas-3] Lucas-Osma AM、 Collazos -Castro JE（2009年9月）。「上腕三頭筋運動ニューロン核の区画化と筋肉構造との関係」比較神経学ジャーナル。516 （3）： 226–39。doi ：10.1002/cne.22123。PMID 19598170。S2CID 25918513。

[4] タイプ I およびタイプ II の筋線維については、「骨格横紋筋」の記事を参照してください。

[5] Madsen M、Marx RG、Millett PJ、Rodeo SA、Sperling JW、Warren RF (2006 年 11 月)。「上腕三頭筋腱の外科解剖: 解剖学的研究と臨床的相関」。アメリカスポーツ医学ジャーナル。34 (11): 1839–43。doi : 10.1177 /0363546506288752。PMID 16735585。S2CID 11671310 。

[6] ^ Bekler H、Wolfe VM 、Rosenwasser MP (2009 年 1 月)。「上腕三頭筋内側頭の尺骨神経支配に関する死体研究」。臨床整形外科および関連研究。467 (1): 235–8。doi : 10.1007/ s11999-008-0535-6。PMC 2600974。PMID 18850256。

[7] Wade, Michael D.; McDowell, Arthur R.; Ziermann, Janine M. (2018). 「ヒトの上腕三頭筋長頭の神経支配 - 新たな視点：上腕三頭筋長頭の神経支配」。解剖学的記録。301 ( 3 ) : 473–483。doi : 10.1002/ar.23741。PMID 29418118。S2CID 3676096 。

[8] Erhardt , Alexandra J.; Futterman, Bennett (2017-01-01). 「上腕三頭筋長頭の神経支配の変動：死体による調査」。臨床整形外科および関連研究。475 (1): 247–250。doi : 10.1007 / s11999-016-5146 -z。ISSN 1528-1132。PMC 5174069。PMID 27830483。

[9] Keener JD、Sethi PM (2015年11月)。「遠位上腕三頭筋腱損傷」。ハンドクリニック。31 (4): 641–50。doi :10.1016/ j.hcl.2015.06.010。PMID 26498552 。

[10] 「精密神経学的検査：深部腱反射」ニューヨーク大学医学部。

[11] ^ Watson JC、Wilson AM (2007 年1 月)。 「馬の上腕二頭筋、上腕三頭筋、棘上筋の筋肉構造」。Journal of Anatomy。210 ( 1): 32–40。doi :10.1111/ j.1469-7580.2006.00669.x。PMC 2100266。PMID 17229281。