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喫煙と健康：公衆衛生局長官諮問委員会報告書は、 1964年1月11日に、アメリカ合衆国公衆衛生局長官ルーサー・テリーが委員長を務める公衆衛生局長官の喫煙と健康に関する諮問委員会によって発表された画期的な報告書である。この報告書では、喫煙の健康への悪影響について報告し、喫煙が慢性気管支炎、肺気腫、心臓病、肺がんの発生に関連していることを発見した。 [1] [2]この報告書の発表は1964年のトップニュースの一つとなり、1965年のタバコ表示および広告法や1969年の公衆衛生喫煙法などの政策につながった。
背景
タバコがヨーロッパ文化に導入されて以来、タバコの健康への影響は、喫煙者、医療専門家、政府の間で議論されてきた。[1]喫煙の悪影響に関する確固たる証拠は、リチャード・ドールの疫学研究やオスカー・アウアーバッハの病理学研究など、20世紀初頭から中期にかけて行われたいくつかの長期研究の結果から明らかになった。1957年6月12日、当時の公衆衛生局長官リロイ・バーニーは、「証拠は喫煙と肺がんの因果関係を示しているというのが米国公衆衛生局の公式見解であると宣言した」。[1]英国王立内科医会の委員会は1962年3月7日に報告書を発表し、[3]「タバコの喫煙は肺がんや気管支炎の原因であると明確に非難」し、「おそらく心血管疾患にも寄与している」と主張した。[4]アメリカ癌協会、アメリカ心臓協会、全米結核協会、アメリカ公衆衛生協会からの圧力を受けて、ジョン・F・ケネディ大統領は 公衆衛生局長テリーによる諮問委員会の設置を承認した。委員会は1962年11月から1964年1月まで開催され、7,000件を超える科学論文を分析した。
委員会メンバー
喫煙と健康に関する公衆衛生局長官諮問委員会：[1]
- スタンホープ・ベイン・ジョーンズ、医学博士、法学博士（退職）。
- 元イェール大学医学部学部長（1935～40年）。元コーネル大学合同管理委員会会長。ニューヨーク病院医療センター（1947～52年）。元アメリカ細菌学会会長（1929年）。元アメリカ病理学細菌学会会長（1940年）。
- 分野: 人間集団における疾病の性質と原因。
- ウォルター J. バーデット医学博士、博士
- ユタ大学医学部外科部長（ソルトレイクシティ）。
- 分野: 臨床および実験外科、遺伝学。
- ウィリアム G. コクラン、MA
- ハーバード大学統計学教授。
- 分野: 数理統計学、生物学問題への特別な応用。
- エマニュエル・ファーバー 医学博士、博士
- ピッツバーグ大学病理学部長。
- 分野: 実験病理学および臨床病理学。
- ルイス・F・フィーザー博士
- シェルドン・エモリー。ハーバード大学有機化学教授。
- 分野: 発がん性炭化水素の化学。
- ジェイコブ・ファース医学博士
- コロンビア大学病理学教授。ニューヨーク、フランシス・デラフィールド病院病理学研究所所長。
- 分野: がん生物学。
- ジョン・B・ヒッカム医学博士
- インディアナ大学、インディアナポリス校、内科部長。
- 分野: 内科。心肺疾患の生理学。
- シャルル・ルメストル医学博士
- テキサス大学サウスウェスタン医科大学内科教授。テキサス州ダラスのウッドランド病院医療ディレクター。
- 分野: 内科、呼吸器疾患、予防医学。
- レナード・M・シューマン医学博士
- ミネソタ大学公衆衛生学部疫学教授、ミネアポリス。
- 分野: 健康と総合環境との関係。
- モーリス H. シーバーズ医学博士、博士
- ミシガン大学アナーバー校薬理学部長。
- 分野: 麻酔薬および習慣性薬物の薬理学。
- 会長: ルーサー・L・テリー医学博士
調査結果
報告書の結論は、ほぼ全面的に喫煙の健康への悪影響に焦点を当てており、次のような結果が出ています。
- 喫煙者の年齢補正死亡率は70％増加した。
- タバコの煙は慢性気管支炎の主な原因であった
- 喫煙、肺気腫、心臓病の間には相関関係がある。
さらに、次のように報告している。
- 喫煙と肺がんの発生率の10～20倍の増加との因果関係
- 喫煙する妊婦と低体重新生児の間には正の相関関係がある。 [1]
この時期に世界保健機関が行ったのと同様、委員会のメンバー全員が喫煙者であったという事実の影響もあってか、[5]委員会は喫煙を「中毒」ではなく「習慣化」と定義した。 [ 5 ]委員会のメンバーは、ほとんどのアメリカ人にとって喫煙習慣は強いことが多いが、それでも断つことは可能であることに同意した。
公衆衛生局長官の報告の後の数年間で、何百万人ものアメリカ人が禁煙を選択し、元喫煙者の3分の2から4分の3はニコチン代替法に頼らずに禁煙しました。さらに、「急激な禁煙」法は、長期間の禁煙という点で最も成功率が高いことが分かっています。[6]しかし、1989年に物議を醸した動きで、後の公衆衛生局長官であるC.エヴェレット・クープ医学博士は方針を転換し、喫煙を習慣ではなく「依存症」と再定義しました。[7]
効果
この報告書の発表はアメリカ全土に広範な影響を及ぼした。アメリカの株式市場への悪影響を最小限に抑え、日曜紙の報道を最大限にするため、意図的に土曜日に発表された。[1]この報告書の発表は1964年のトップニュースの一つとなった。この報告書は、1965年の連邦タバコ表示広告法や1969年の公衆衛生タバコ喫煙法など、政策や世論の変化を招き、タバコに警告ラベルを義務付け、ラジオやテレビでのタバコ広告の放送を禁止した。[8]
参照
参考文献
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外部リンク
- 報告書の全文アーカイブ
- ^ abcdef 米国公衆衛生局長官(1964年)。「喫煙と健康：米国公衆衛生局長官諮問委員会報告書」（PDF）（報告書）。第3巻。公衆衛生局出版物第1103号。保健教育福祉省。2022年7月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ LeMaistre, MD; Shopland, Donald R.; Farber, MD; Guthrie, MD; Hamill, MD (2024年3月19日)。Clearing the Air: The Untold Story of the 1964 Report on Smoking and Health. University of California Health Humanities Press. ISBN 979-8-9899229-2-5。
- ^ ヒューズ、ドミニク（2012年3月6日）。「画期的な報告書から50年経った喫煙と健康」BBC。2022年9月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「ルーサー・レオニダス・テリー（1961-1965）」保健福祉省。2008年9月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ ab Spitzer, Joel (2010年12月27日). 公衆衛生局長官はこう語る... WhyQuit.com – YouTube経由。追加の音声のみのリンクはこちら
- ^ チャップマン、サイモン、マッケンジー、ロス（2010年2月9日）。「補助なしの禁煙に関する世界的な研究の無視：原因と結果」。PLOS Medicine。7 （2 ）：e1000216。doi：10.1371 / journal.pmed.1000216。PMC 2817714。PMID 20161722。
- ^ サラム、ジェイコブ（1998年）。『あなた自身の利益のために：禁煙運動と公衆衛生の専制（第1版）』ニューヨーク：フリープレス。pp . 234–235。ISBN 9780684827360. OCLC 38206893.
- ^ 「喫煙と健康に関する公衆衛生局長官報告書の歴史」。米国疾病予防管理センター。2022年9月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2019年7月11日閲覧。