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サンフランシスコ総合病院（正式名称はザッカーバーグ・サンフランシスコ総合病院および外傷センター）[ 1 ]は、カリフォルニア州サンフランシスコにある公立病院で、サンフランシスコ公衆衛生局が運営している。サンフランシスコとサンマテオ郡北部の150万人の住民にとって唯一のレベルI外傷センターとしての役割を果たしている。[ 2 ]
市内最大の精神科入院・リハビリテーション病院である。さらに、サンフランシスコで唯一、24時間体制の精神科救急医療サービスを提供する急性期病院でもある。
サンフランシスコ市の職員約3,500人に加えて、カリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）は約1,500人の職員（医師、看護師、補助職員を含む）を擁し、SFGHはUCSF医学部の教育病院の1つとして機能している。同病院、特に86病棟[ 3 ]は、エイズの初期症例の治療と特定に重要な役割を果たした。サンフランシスコ総合病院の新しい急性期医療棟は、総工費約10億2,000万ドルで2016年に完成した。
この病院はセーフティネット病院であり、貧困層、高齢者、無保険の勤労世帯、移民にも医療サービスを提供しています。2014年現在、SFGHの患者の92%は公的医療保険（メディケアまたはメディカル）に加入しているか、無保険です。[ 4 ] SFGHは、救急外来が民間医療保険会社と協定を結んでいないという点で珍しい病院です。2019年までは、民間保険に加入している患者は、医療費の残額を請求されることがよくあり、その額はかなり高額になる場合がありました。この慣行は、病院の請求慣行に関するメディアの注目を受けて変更されました。[ 5 ]
1850年、カリフォルニア州の法案により、サンフランシスコに州立海軍病院を建設するために5万ドルが割り当てられました。[ 6 ]
1851年、米国議会はサンフランシスコのリンコンポイントに米国海兵隊病院を設立し[ 7 ] 、 1875年にサンフランシスコのプレシディオに移転した[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]。
1855年、州立海事病院の建物はサンフランシスコ市郡立病院に改築され、港に入港するすべての船舶が検査料を公衆衛生担当官に支払うことで資金が賄われた。[ 13 ] [ 14 ]
1857年までに、市と郡の病院は、フランシスコ通りとストックトン通りの南西の角にある旧ノースビーチ学校に移転した。[ 13 ]サンフランシスコは1857年に最初の常設病院を開設した。[ 15 ]
1872年、当時の市庁舎には警察の留置所があり、その地下には診療所があった。1877年、市は留置所の診療所を病院に改築し、公衆衛生局に費用を請求した。[ 16 ]
ポトレロ通りには1872年から病院があり、[ 17 ]サンフランシスコ市がポトレロ通りに400床の木造病院を建設した。[ 18 ]
1894年の冬季博覧会の緊急病院は、ゴールデンゲートパーク内の警察署に併設されて設置された。
ポトレロ通りの敷地は、1909年（ミッション緊急病院）[ 18 ] 、 1915年（4つの主要な離れた病棟棟）[ 18 ] 、 1924年（精神科病棟）[ 19 ] 、 1976年（急性期病院）[ 18 ] 、 2016年[ 20 ]に拡張されました。
1904 年までに、セントラル、ハーバー (ミッション ストリートとイースト ストリート[ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] )、パーク、ポトレロの 4 つの救急病院が建設されました。1930 年代には、アレマニー救急病院 (オノンダガ 35 番地[ 26 ] )、ハーバー救急病院 (サクラメント ストリートとドラム ストリート)、セントラル救急病院 (グローブ ストリートの公衆衛生局ビル内[ 26 ] )、パーク救急救命所 (ビューラ ストリート近くのスタニアン ストリート、1902 年に建設[ 26 ] )、ミッション救急病院 (ポトレロ アベニュー) が存在していました。[ 27 ] 1969 年に、真新しいブロードウェイ トンネルの上に新しいハーバー救急病院が建設されました。[ 28 ]
1966年、SFGHは市の外傷センターに指定され[ 18 ]、クック郡病院に次いで米国で2番目に設立された外傷センターとなった[ 29 ]。
1977年に、診療スペース、患者用病室、新生児ユニット、手術施設からなる新しい入院施設が設立された。[ 30 ]
2015年2月、 Facebook創設者のマーク・ザッカーバーグとその妻プリシラ・チャン[ 31 ]による7500万米ドルの寄付により、総費用の約7.35%が賄われた。これを記念して、病院は夫妻の名前にちなんで改名された[ 32 ]。
SFGHは、2020年6月30日までの1年間で、74,620,877ドルのサービスを提供したが、未回収の支払いがあった。[ 33 ]
2008年11月、サンフランシスコの有権者は総合病院の再建のために8億8740万ドルの一般債務証券を承認し、工事は2009年に開始され、2015年に完了する予定だった。[ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]
2015年、Facebookの創設者兼CEOであるマーク・ザッカーバーグと彼の妻プリシラ・チャンは、新しい病院の設備と技術の資金援助として7500万ドルを寄付した[ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] 。 2016年、新しい病院の建物が完成した。これは、地震対策としてあらゆる方向に30インチの免震基礎で建設されたサンフランシスコ初の病院の建物である[ 44 ] [ 45 ]。公表された改善には、救急外来のベッド数を27から58に、手術室を10から13に拡張することが含まれる[ 36 ] [ 46 ]。一般入院ベッド数と集中治療室（ICU）ベッド数が増加した。以前は別々だった外科と内科のユニットは1つのICUに統合された。
2019 年初頭まで、SFGH は民間医療保険ネットワークには参加しておらず、差額請求を行っていました。Voxの分析 (1000 件以上の救急外来の請求書のデータベースから得られたもの) では、病院の請求慣行は「攻撃的」で「驚くべき」と評されています。自転車事故後に病院に到着した民間保険加入患者 1 名が、診断スキャンと腕の骨折の治療で 20,000 ドル以上を請求されました。[ 47 ]この請求額は、メディケアの請求額の 12 倍でした。[ 48 ]メディアの注目を受けて、SFGH は請求方針を変更し、民間保険加入患者には、所得に基づく上限を設けて、保険会社のネットワーク料金に見合った料金を請求するようにしました。[ 49 ]
同病院は、レオ・エロエッサー医師から寄贈されたフリーダ・カーロとディエゴ・リベラの絵画2点を所有し展示している。エロエッサー医師はSFGHで研修医をしており、カーロの主治医でもあった。[ 50 ] [ 51 ]
1906年4月にカリフォルニア州サンフランシスコを襲った地震の後、ユニオンフェリービルディング近くのハーバー緊急病院の外に歩行者と馬車が行き交い、その向こうには煙が立ち上っている。1906年4月18日、北カリフォルニアの海岸はマグニチュード7.9と推定される地震に見舞われ、3,000人以上が死亡、市の80%以上が破壊された。これは米国史上最悪の地震の1つである。この画像は立体画像の半分である。
