生殖保健用品連合

生殖保健用品連合

略語	RHSC
設立	2004
タイプ	非政府組織
集中	生殖保健用品、生殖保健、母体保健、家族計画、グローバルヘルス
位置	海外拠点
主要人物	ベス・フレデリック、議長 マーティン・スミス、ディレクター
Webサイト	詳しくはこちら

リプロダクティブ・ヘルス用品連合（RHSC ）は、公的機関、民間組織、非政府組織による世界規模のパートナーシップです。その目的は、低所得国および中所得国のすべての人々が、リプロダクティブ・ヘルスを守るために必要な用品と適切なサービスを選択し、入手し、利用できるようにすることです。2004年以来、同連合は、リソースの増強、システムの強化、効果的なパートナーシップの構築を通じて、リプロダクティブ・ヘルス用品の確保に向けた国際的な取り組みに携わっています。

1970 年代以来、国際社会は、発展途上国で質の高い生殖保健サービスを提供するために必要な物資や機器へのアクセスの提供に取り組んできました。初期の頃は、その取り組みは主に財政面と技術面で行われ、特に効果的なサプライ チェーン管理に重点が置かれていました。1990 年代後半には、国際援助機関の関心が薄れ、各国の取り組みも弱まったため、生殖保健物資への継続的なアクセスは、純粋な技術支援と同じくらい効果的な支援活動にかかっていると考える人が多くなりました。資金が大幅に不足する可能性を懸念した世界中の関係者は、2001 年にイスタンブールで「課題への対応」と題する会議を開催しました。^[1]この会議は、協調的な世界的生殖保健物資運動の出発点となりました。2003 年には、調整メカニズムとして供給イニシアチブが設立されました。2004 年には、主に公的および非政府セクターの援助機関である 12 の組織が生殖保健物資連合を設立しました。その目的は、世界的な支援、資源動員、サプライチェーンの強化などの分野で、より良い調整と協力を促進することでした。2011年末までに、リプロダクティブ・ヘルス物資連合には、開発途上国の政府、国際および国内の非政府組織、市民社会組織、技術機関、二国間援助国、多国間組織、民間財団、地域機関、メーカーなど、155の組織が加盟しました。2011年には、56か国から360人の参加者がエチオピアのアディスアベバに集まり、^{[2] [3]}課題解決の10周年を記念し、リプロダクティブ・ヘルス物資の安全保障の国際的な認知度を高めました。[ ^{4] [5]}

生殖保健用品とは、生殖保健 (RH) サービスの提供に必要なあらゆる資材または消耗品を指します。これには、家族計画のための避妊具、性感染症の治療薬、安全な出産に使用される機器などが含まれます。

RH 用品のより専門的な定義も策定されている。その 1 つがWHOの「生殖保健のための必須医薬品に関する機関間リスト (2006 年)」^[6]であり、これは質の高い RH サービスの提供に必須の医薬品に関する現在の国際的合意を反映している。このリストは最も差し迫った公衆衛生上の問題に対処すると考えられる医薬品を優先しているため、定義上、選択的である。とはいえ、このリストには、避妊薬、性感染症やHIV / AIDSの予防と治療のための医薬品、健康な妊娠と出産を保証する医薬品など、幅広い範囲が含まれている。機関間リストはWHO必須医薬品モデルリスト^[7]のサブセットであり、1977年以来2年ごとに更新されています。必須医薬品リスト（EML）の第17版は2011年に最後に発行されました。地域のニーズに基づいて独自の必須RH供給品リストを作成する国々を支援するために、連合パートナーであるWHO、UNFPA、PATHは、「生殖保健のための必須医薬品：国家医薬品リストへの掲載に関するガイドライン」（2006年）を発行しました。^[8]

世界中で、避妊薬、性感染症やHIV/AIDSの予防と治療のための医薬品、健康な妊娠と出産を保証する医薬品など、生殖保健（RH）用品の供給が現在の需要に追いついていない。^[9]この現実を完全に説明できる要因は一つもないが、特に次の3つの要因が重要である。

• 限られた資源：生殖保健用品の需要はかつてないほど高まっており、開発援助の割合が減少しているため、十分なドナー資源を確保することが供給の課題に対処する上で重要になっています。^[10]
• 不十分なシステム: 開発プロセスにおける国の主導権拡大により責任が増大し、ますます複雑化する環境の中で道を見つけることがますます困難になっています。
• 調整不足: 資源不足や既存資源の有効活用の失敗に対処するには、世界レベルでのツールの調整と調和が必要です。生殖に関する健康を優先するには、世界的な政治的意思と支援が不可欠です。

連合のビジョンを実現するには、特定の条件が満たされなければなりません。つまり、物資が最も必要としている人々に実際に届くこと、物資が手頃な価格で誰もが利用できること、物資と製品が信頼できる品質であること、そしてユーザーのニーズを満たす十分な物資の選択肢があることです。これら 4 つの広範な前提条件 (入手可能性、公平性、品質、選択肢) が戦略の柱です。^[要出典]

• 供給可能性: 女性と男性が、生殖に関する健康ニーズを満たす安全で手頃な価格の供給品を入手できる能力。供給可能性は、製品がサプライ チェーンに投入され、ユーザーが入手できる流通地点に正常に到達したときに発生します。
• 品質: 女性と男性が信頼できる供給品を安全かつ効果的に利用できるかどうか。良好な性と生殖に関する健康は、すべての生殖に関する健康供給品の品質を保証するかどうかにかかっています。
• 公平性: すべての人々が生殖保健用品に公平にアクセスできる能力。年齢、経済的豊かさ、性別、公民権はすべて、潜在的なユーザーが求める用品の種類と、ユーザーがそれを購入する能力に大きな影響を与えます。性と生殖に関する健康への普遍的なアクセスを妨げる障壁を克服する必要があります。
• 選択: 家族計画サービスを求めるすべての人が幅広い選択肢から選択できる能力。個人の避妊の必要性は、その人の生涯を通じて変化します。「適切な」避妊法を利用すれば、生殖に関する健康上のニーズが満たされる可能性が高まります。研究によると、不一致は、不満、継続率の低下、そして多くの場合、避妊法の失敗につながる可能性が高くなります。

3 つのワーキング グループが、連合メンバーが協力する主な手段です。
市場開発アプローチ (MDA) ワーキング グループは、民間部門と商業部門を含む「全体市場」に重点を置くことで、生殖保健の供給の安全性という目標に貢献しています。
アドボカシーと説明責任 (A&A WG) ワーキング グループ (旧称: 資源動員と認識ワーキング グループ RMA WG) は、必要なときに必要な RH 商品を利用できるようにすることで、すべての個人の健康と幸福に貢献しています。
システム強化ワーキング グループは、主に公共部門で、RH 商品の信頼性と予測可能な供給を確保するために必要な世界、地域、および国のシステムを強化することを目指しています。^{[引用が必要]}

ワーキンググループに加えて、連合には、若者、母性保健用品、ジェネリック医薬品製造業者、および新しい十分に活用されていない生殖保健技術に特化したフォーラムや会議、ならびにラテンアメリカおよびカリブ海諸国における避妊に関する地域フォーラム（LACフォーラム）とフランス語圏アフリカにおける避妊に関する安全（SECONAF）が含まれます。^{[出典が必要]}

世界家族計画可視化・分析ネットワーク[ ^11] RHSCは、CARhs、CSPグループ、RHインターチェンジ、PPMRなど、コミュニティで代名詞となっているリソースを使用して、20年近くにわたって供給危機を回避してきました。データをより効果的に共有し、古い情報サイロを解体するために、これらすべてのリソースが世界家族計画VAN（VAN）の下に集結しました。VANは、複数のソースからサプライチェーンデータを収集して使用する共有グローバルネットワークであり、(a) 各国への物資のよりタイムリーで費用対効果の高い配送、(b) より多くの女性に適切な製品を適切なタイミングで届けること、(c) 限られた医療リソースの割り当て方法に関するより良い調整を保証します。

LEAP（リプロダクティブ・ヘルス供給ニーズの展望と予測）データレポート^[12]は、避妊、月経衛生、中絶と中絶後のケア、母体の健康という4つの主要な保健分野におけるリプロダクティブ・ヘルス供給の将来の使用とコストを推定するインタラクティブなデータツールです。このレポートでは、女性がどのようなサービスや供給品を使用しているか、必要な供給品の量、これらの供給品のコストについて調査しています。

家族計画市場レポート^[13]は、16社のサプライヤーからの家族計画出荷データを特集し、FP2020の焦点となる69か国における家族計画調達の可視性を提供し、最近のサプライヤーと調達データ、および2015年から2019年までの5年間の傾向を統合しています。

イノベーション基金^[14]は、リプロダクティブ・ヘルス・サプライ連合の旗艦的な取り組みであり、連合の戦略目標とそのワーキンググループの目標を推進する新しい活動を刺激し、資金を提供します。2008年に設立され、イノベーション基金の下で70の小額助成金で620万ドル以上を助成し、2060万ドル以上を活用しました。これは、約3.32ドル/1ドルの収益です。

SID（供給情報データベース）^[15]は、国レベルでの生殖保健供給の状況に関する6,000件以上の記録を収録したオンライン参考図書館です。この図書館には1986年まで遡る研究、評価、その他の出版物が含まれており、その多くは原産国でも入手できなくなっています。

LAPTOP ^[16]は、物流とサプライチェーン管理に関する650以上のトレーニング機会を含むコースデータベースです。10年以上にわたり、LAPTOPは学生や若い専門家が教育の機会を追求し、キャリアを向上させるのを支援してきました。

MarketBookshelf.com ^[17]は、健康市場に関する文献の大規模なオープンアクセスコレクションであり、さまざまな世界の健康市場を理解し、開発し、介入するために必要な文書や関連リソースにすぐにアクセスできます。マラリア、HIV/AIDS、栄養、避妊、新生児および小児の健康、母体の健康、結核およびその他の伝染病、予防接種、非伝染病など、幅広い健康分野をカバーしています。

この連合は、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団、英国国際開発省、国連人口基金、米国国際開発庁^[18]およびその他の加盟国の寄付によって資金提供されています。

• ベス・フレデリック（議長）、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団の独立コンサルタント、ファシリテーター、教育者
• 国連人口基金（UNFPA）技術部家族計画課長 アイマン・アブデルモフセン博士
• WAHOプログラム コーディネーター、クレタス・カム・アドヒンジン博士
• アラン・ボーンブッシュ、米国国際開発庁人口・生殖保健局長
• サラ・ダバジ、外務・英連邦・開発省グローバルヘルスプログラム・政策マネージャー
• アシシュ・ダス、ビアトリスコマーシャル ゼネラルマネージャー
• EngenderHealth、西および中央アフリカ地域代表、Nènè Fofana-Cissé 氏
• マルティン・グティエレス、プレジデンテ CE、Fòs Feminista
• マヌエル・ハーウィッツ、国際家族計画連盟
• リュック・ラヴィオレット、グローバル・ファイナンシング・ファシリティ、人材開発プログラムリーダー
• シルビア・リン、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団女性健康イノベーション副ディレクター
• マーティン・スミス、リプロダクティブ・ヘルス・サプライズ連合ディレクター
• パメラ・スティール、パメラ・スティール・アソシエイツ創設者
• Noortje Verhart 氏、SRHR 専門家、オランダ外務省

• 避妊
• 家族計画
• 乳児死亡率
• 人口と開発に関する国際会議
• 母体の健康
• 生殖に関する権利

• RHSC 公式サイト
• 性と生殖に関する健康に関するフィナンシャルタイムズのレポート