複数の薬物使用

多剤使用または多薬物使用とは、複数の精神活性物質を併用することを指します。多剤使用は、合法物質と違法物質の両方で、幻覚作用、娯楽目的、または適応外使用のために使用されることがあります。多くの場合、1つの薬物がベースまたは主要な薬物として使用され、追加の薬物は、主要な薬物の副作用や耐性を和らげたり補償したり、薬物の相乗効果で体験をより楽しいものにしたり、主要な薬物の供給が少ない場合にそれを補うために使用されます。^{[ 2 ]}

カフェイン、クレアチン、β-アラニンなどの成分はほぼすべてのプレワークアウトブレンドに含まれていますが、各ブランド製品は平均18種類の成分からなる「独自ブレンド」であり、その正確な組成と比率は製品によって大きく異なる場合があります。^{[ 3 ] [ 4 ]}さらに、これらの独自ブレンドに時折使用される合法の精神活性物質には、通常合法である5-HTP、チロシン、ヨヒンビンなどがあります。これらの製品は禁止されていませんが、食品医薬品局は消費者にプレワークアウトを摂取する際に注意するよう警告しています。^{[ 5 ]}

ベンゾジアゼピンは、オピオイド、アルコール、バルビツール酸などの他のCNS抑制剤と併用すると死に至る可能性があります。^{[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]}アルコールとコカイン（例えばコカワイン）は心血管毒性を増大させます。^{[ 9 ]}オピオイドまたはコカインをエクスタシーまたはアンフェタミンと一緒に摂取すると、急性毒性がさらに増大します。^{[ 10 ]}

多剤使用という一般的な概念の中で、この用語のいくつかの具体的な意味を考慮する必要があります。一方の極端な例は計画的な使用で、複数の薬物の効果を望ましい効果を得るために摂取する場合です。もう1つのタイプは、別の薬物の副作用を打ち消すために他の薬物を使用する場合です（たとえば、興奮剤の服用による不安や落ち着きのなさを打ち消すために鎮静剤を使用する場合）。他方では、複数の物質を集中的かつ無秩序な方法で、同時または連続的に使用し、多くの場合、入手可能性に応じて各薬物が別の薬物の代わりとなる場合です。^{[ 10 ]}

この現象は確立された学術文献の対象となっている。^{[ 11 ]}治療入院患者を対象とした研究では、若い人ほど多剤使用を報告することが多いことがわかった。^{[ 12 ]}

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