PANORAMIC試験( Platform Adaptive Trial of Novel Antivirals for Early Treatment of COVID-19 in the Community の略)は、英国で実施されている臨床試験で、 COVID-19感染 の初期段階における新規抗ウイルス薬 の有効性を検証するものです。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] この研究の目的は、抗ウイルス薬が50歳以上の人や基礎疾患のためにリスクが高い人の死亡や入院を防ぎ、より迅速な回復を助けることができるかどうかを判断することです。[ 4 ] この試験は2021年12月に開始され、[ 5 ] 約3万人が参加者 として登録されました。[ 6 ]
概要 PANORAMICは、COVIDの症状 があるグループを比較するプラットフォーム試験 [ 7 ] です。一方のグループは標準治療( NHS の最良の治療と同じ)を受け、もう一方のグループは標準治療に加えて抗ウイルス治療を受けます。参加者は自宅からオンラインまたは電話で参加し、抗ウイルス薬は自宅に届けられます。[ 8 ]
参加者 登録の5日前までにCOVIDの症状(検査 で確認済み)があった人は、研究に参加することができました。50歳以上であるか、既存の健康状態がある必要がありました。 [ 8 ] [ 2 ]
結果
モルヌピラビル 試験の結果、高リスクのワクチン接種を受けた成人では、モルヌピラビルは入院や死亡の可能性を低下させないことが示されました。しかし、モルヌピラビルは、回復を4日早め、体内のウイルス量(ウイルス負荷 )を減少させることがわかりました。モルヌピラビルを投与された参加者は、通常の治療を受けた参加者と比較して、気分が良くなったと報告しました。[ 10 ] [ 11 ]
モルヌピラビルは5日間の治療後にウイルスの量を減少させたものの、一部の参加者ではウイルスが依然として存在し、感染力があった。さらに、この薬を服用した人は服用しなかった人に比べて抗体が少なく、これは 免疫力を 高める上で潜在的な問題となる。[ 12 ]
6か月の追跡調査の後、PANORAMIC研究では、抗ウイルス薬モルヌピラビルを服用した人は、標準治療を受けた人に比べて、気分が良く、COVID-19の症状が少なく、重症度も低く、休職日数も少なく、医療サービスを必要とする頻度も少なかったことが示されました。ただし、2つのグループ間の差は小さく、モルヌピラビルを服用した人の数が多い 場合にのみ明らかになりました。[ 13 ]
ニルマトレルビル/リトナビル2025年3月現在、ニルマトレルビル/リトナビルに関するPANORAMICの結果はまだ分析中です。[ 14 ]
参考文献 ↑ 「PANORAMIC」。www.panoramictrial.org 。 2022年3 月 16日 取得 。 1 2 「新型コロナウイルスに対する新たな抗ウイルス治療薬を試すには数千人が必要」 BBC ニュース 2022年1月25日 2022 年 3月16日 閲覧 ↑ 「世界初のCOVID-19抗ウイルス薬研究への参加を国民に呼びかけ」 GOV.UK。 2022 年 3月16日 取得 。 ↑ 「コロナ対策のコスト削減は、最良のコロナ研究に盲目をもたらすだろう」 。 ガーディアン紙 。2022年2月21日。 2022年 3月16日 閲覧 。 ↑ Pinching, John (2022年2月22日). 「世界最大のCOVID研究のパノラマビュー」 . PharmaTimes . 2022年 3月16日 取得 。 ↑ 「ホームページ」 。www.panoramictrial.org 。 2024年11 月 4日 取得 。 1 2 「世界最大のCOVID-19抗ウイルス薬研究に1万人以上の参加者が登録」 。www.nihr.ac.uk 。 2022 年2月22日の オリジナルからアーカイブ。 2022年 3月16日 取得 。 1 2 「参加者情報 - PANORAMIC」 。www.panoramictrial.org 。 2022年 3月16日 取得 。 ↑ 「国内で最も脆弱な人々向けに、2番目の画期的な抗ウイルス剤が配備される」 。GOV.UK 。 2022 年 3月16日 取得 。 ↑ Butler, Christopher C; Hobbs, FD Richard; Gbinigie, Oghenekome A; Rahman, Najib M; Hayward, Gail; Richards, Duncan B; Dorward, Jienchi; Lowe, David M; Standing, Joseph F; Breuer, Judith; Khoo, Saye; Petrou, Stavros; Hood, Kerenza; Nguyen-Van-Tam, Jonathan S; Patel, Mahendra G (2022年12月22日). 「有害転帰リスクの高いCOVID-19成人患者に対する早期治療としてのモルヌピラビル+通常ケア対通常ケア単独(PANORAMIC):非盲検、プラットフォーム適応型ランダム化比較試験」 . The Lancet . 401 (10373): 281–293 . doi : 10.1016/S0140-6736(22)02597-1 . PMC 9779781 . PMID 36566761 . ↑ 「新型コロナウイルス治療薬は入院や死亡のリスクを軽減しない、英国の研究で判明」 。 ガーディアン紙 。2022年12月22日。 2022年 12月29日 閲覧 。 ↑ Standing, Joseph F.; Buggiotti, Laura; Guerra-Assuncao, Jose Afonso; Woodall, Maximillian; Ellis, Samuel; Agyeman, Akosua A.; Miller, Charles; Okechukwu, Mercy; Kirkpatrick, Emily; Jacobs, Amy I.; Williams, Charlotte A.; Roy, Sunando; Martin-Bernal, Luz M.; Williams, Rachel; Smith, Claire M. (2024年2月23日). "リスクのある成人外来患者におけるモルヌピラビルSARS-CoV-2ウイルスおよび抗体反応のランダム化比較試験" . Nature Communications . 15 (1). doi : 10.1038/s41467-024-45641-0 . ISSN 2041-1723 . PMC 10891158 . PMID 38396069 。 ↑ Harris, Victoria; Holmes, Jane; Gbinigie-Thompson, Oghenekome; Rahman, Najib M; Richards, Duncan B; Hayward, Gail; Dorward, Jienchi; Lowe, David M; Standing, Joseph F; Breuer, Judith; Khoo, Saye; Petrou, Stavros; Hood, Kerenza; Ahmed, Haroon; Carson-Stevens, Andrew (2024年9月9日). 「地域社会の高リスク者に対するCOVID-19治療のためのモルヌピラビル投与後3ヶ月および6ヶ月の健康転帰(PANORAMIC):無作為化比較試験」 . The Lancet Infectious Diseases . doi : 10.1016/S1473-3099(24)00431-6 . PMID 39265595 . ↑ 「結果」 。www.panoramictrial.org 。 2024年 3月3日 取得 。 ↑ 「PANORAMIC研究の教訓はパンデミックへの備えの鍵となる」 国立 医療研究機構 。2024年10月29日。 2024年 11月4日 取得 。 ↑ Evans, Philip; Tonner, Emma; Williamson, James; Dolman, Mark; Chambers, Emma; Crawshaw, Sarah Elizabeth; Yu, Ly-Mee (2024年8月8日). プライマリケアにおけるCOVID-19治療のPANORAMIC研究:レビューと学習演習 (報告書)。doi : 10.3310 / nihropenres.1115237.1 。 ↑ 「COVID-19治療薬は回復時間を短縮するが、入院期間は短縮しない」 。 サウサンプトン保健研究所。 2024年 11月4日 取得 。 ↑ 「NIHRが地域社会におけるCOVID-19抗ウイルス薬治験に資金提供」 。 国立医療研究機構 。 2022年3月16日時点の オリジナルよりアーカイブ。 2022年 3月16日 取得 。 ↑ 「英国プリックス・ガリアン」 。 www.galienfoundation.org 。 2024 年 11 月 4 日 に取得 。 ↑ 「PANORAMIC研究の教訓はパンデミックへの備えの鍵となる」 国立 医療研究機構 。2024年10月29日。 2024年 11月4日 取得 。
外部リンク 公式サイト