プエルトリコへの栄養支援

プエルトリコ栄養支援（NAP）—スペイン語：Programa de Asistencia Nutricional（PAN）は、プエルトリコでCupones（英語：Food Stamps）として広く知られている—は、米国農務省（USDA）がプエルトリコのみに提供する連邦支援 栄養プログラムです。2021年には、プエルトリコの100万人以上の貧困住民を支援するために、20億ドル以上がNAPのブロック助成金として割り当てられました。^{[1] [2]}これは、USDAの全国補足栄養支援プログラム（SNAP）に基づいていますが、その一部ではありません。SNAPは2018年に米国の50州、ワシントンDC、グアム、米領バージン諸島の4,200万人に640億ドルの栄養支援を提供しました。^{[3] [4]}

このプログラムは1982年に開始されて以来、プエルトリコに住む低所得世帯に食料購入のための現金を提供してきました。^[5]これはUSDAとプエルトリコ政府の共同事業であり、USDAはプエルトリコ政府が資格のある参加者に個別に配布するための連邦予算を毎年提供しています。このような給付の提供方法は長年にわたって変化してきましたが、低所得世帯が栄養ニーズを満たすのを支援するというプログラムの基本目的は変わっていません。

特に連邦政府の調査と評価により運営と管理に欠陥があることが明らかになった際には批判を受けており、^[6]監視の強化を含むさまざまな変更の実施が求められている。また、貧困家庭の支援における効果とプエルトリコの社会階級と経済への影響について、プエルトリコと米国の両方から批判と擁護の両方を集めている。^[7]

フードスタンプは第二次世界大戦以来米国で発行されてきたが、1970年代初めに1971年1月11日の米国公法91-671号および1974年11月1日の93-86号によりフードスタンププログラムが米国領土に部分的に拡大されるまで、このプログラムはプエルトリコには適用されなかった。フードスタンププログラムは後に拡大され、 1977年のフードスタンプ法第19条に基づき、プエルトリコおよびその他の領土に完全な対象と給付が提供されるようになった。^[8]

1977年までに、プエルトリコのフードスタンププログラムは、参加人口の割合と支出の両方において、米国50州で運営されているどのプログラムよりも規模が大きく、プエルトリコの人口の56％がプログラムに参加していました。^{[9] [10]}全体として、このプログラムは全国プログラムの受益者の約8％を占め、その運営と支給された給付は全国プログラムの連邦支出全体の8％を占めていました。^[10]

これらの問題に対処するため、1981年の包括的予算調整法（OBRA）はプエルトリコを国家フードスタンププログラムから除外し、連邦政府の支出を削減しながら、プエルトリコにさらなる管理の柔軟性を与えるためのブロック補助金としてプエルトリコのための栄養支援プログラム（NAP）を創設した。 ^{[11] [12] [13]} 1年間の研究と設計の後、1982年7月1日に年間8億2500万ドルの予算で運用を開始した。 ^{[11] [14] [15]} 新しいブロック補助金プログラムは、3つの主要な点で以前のフードスタンププログラムとは大きく異なっていた。^[16]まず、新しいNAPプログラムは、給付金を物理的な小切手で分配するように設計されており、給付金が受給者にのみ支払われることを保証すると同時に、管理コストを削減します。^[5]以前の物理的なバウチャー（スペイン語でcupones）は、保管や説明責任の問題、盗難、偽造、さらには密売の対象となっていたためです。^{[5] [17]}第二に、給付金はもはや食品にのみ引き換え可能なバウチャーに限定されず、現金で提供されます。受給者は、食品以外の製品を購入したり、サービスを選択したりすることができます。^[18]第三に、プエルトリコに提供される全体的な支援は年間の一括割り当てに限定されており、プエルトリコ政府は資金を配分するためにプログラム管理を調整する必要がありました。^[19] 1982年から1986年にかけて、米国議会はNAPプログラムに毎年8億2500万ドルの一括交付金を交付し、それ以降、インフレを補うために予算は着実に3～4％増加している。^[20] 1989年、島民へのNAP支給額8億5270万ドルは、その年のプエルトリコへの米国連邦政府の資金移転全体のほぼ20％を占めた。^[21] 1990年代初頭以降、毎年10億ドルを超え、1993年から2002年にかけて30％増加した。 ^[22] 2006年度以降、予算は毎年15億ドルを超えている。^[2] NAPの予算は、2020年度には19億ドル、^[23] 2021年度には20億ドルを超えた。 ^[24]

長年にわたり、NAPへの参加は徐々に減少していた。以前のフードスタンププログラムの参加率は56％（150万人以上の島民）と推定されていたが、^{[10] [25]} 1994年までにNAPプログラムへの参加は130万人に減少し、^[26] 2006年には100万人強にまで減少した。^[1]対照的に、プエルトリコ人の人口は同じ期間を通じて着実に増加していた。^{[25] [26] [27]}

しかし、参加率は2018年には130万人に増加し、プエルトリコの人口の40％を占めるようになった。おそらく2017年のハリケーン・マリアとプエルトリコの長期不況（2006年に始まった）の結果として、NAPはプエルトリコの貧困対策の基本となった。^[28]

2018年には、プエルトリコに住む80万人以上の高齢者とプエルトリコの子供たちの半数以上^[29]がNAPを通じて栄養支援を受けていました。^[30]

このプログラムは創設以来、プエルトリコ内外から多くの批判を受けている。批判者たちは、このプログラムは就労要件なしに非課税所得を提供するため、受給者は働く動機のない無償のお金を受け取り、それが島の経済生産と発展を妨げていると主張している。^{[7] [31]}特にプエルトリコの就労率と失業率は一貫して米国全国レベルを下回っており^[32]、プエルトリコで提供される平均援助は米国全国平均を上回っている (それぞれ 94 ドル対 74.79 ドル、2001 年の推定)。^[22]このため、プエルトリコは「福祉の島」と呼ばれている。^[7]プエルトリコでは、地元の人を引き付けるには給料が低すぎる仕事の多くをドミニカ共和国の人々が担っている。 ^[7]しかし、このプログラムの支持者たちは、プエルトリコの社会状況は米国の 50 州のどれよりもはるかに悪い状態にあると主張している。^[33]島の人口の約半数が米国連邦貧困ガイドラインを下回る生活を送っており、^{[1] [34] [35]}島内のインフレと経済停滞の高まりにより、栄養ニーズを満たすのに苦労している人も多い。さらに、NAP給付と就業参加率の低さや失業率の高さとの関係は研究されておらず、実際の原因についてはコンセンサスが得られていない。^[36]

2017年のハリケーン・イルマとマリアの後、NAPはいくらかの追加資金を受け取ったが^[37]、2021年に、米国下院のプエルトリコ代表で投票権のないジェニファー・ゴンザレス氏らは、プエルトリコがブロック補助金プログラムのNAPではなく、権利付与プログラムのSNAPに参加したほうがプエルトリコの人々はより幸せになると述べた。^[38]ゴンザレス氏は、プエルトリコが、上限額とより厳格な資格要件のあるNAPではなく、SNAP（米国の州、ワシントンD.C.、グアム、米領バージン諸島が栄養支援のために行っているもの）^{[29]に参加するよう求めた。 [39] [40]}

米国農務省の一部門である食糧栄養サービス（FNS）は、プエルトリコ政府家族省に年間ブロック助成金を通じてプログラムを運営するための資金を提供しており、参加者への給付金の全額とプログラムの管理に必要な費用の50％をカバーしています（残りの50％はプエルトリコ政府が提供する必要があります）。^{[41] [42]}連邦規則では、プエルトリコは年間ブロック助成金が授与された年に給付金を支払う必要がありますが、2002年以降、連邦政府はプエルトリコが年間剰余金の2％を将来の給付金に使用することを許可しています。^[43]

助成金を受け取る条件として、家族の広報部は、栄養支援として割り当てられた資金を資格のある人々にどのように分配するかを説明した年間運営計画をFNSに提出する必要があります。これには、NAP給付の資格がある島の人口（家族収入制限、家族ステータス制限など）を特定すること、個々の参加者を選択するプロセスを確立すること、および各参加者の給付額を決定するプロセスが含まれます。^[44]運営計画は、資金が支払われる前にFNSによって検討され、承認されます。

プエルトリコ家族省は現在、 2000年代初頭に物理的な小切手に代わったデビットカードを通じて各参加家族に給付金を提供している。毎月の給付金は電子給付振替（EBT）システムを通じて政府指定の個人銀行口座に振り込まれ、いつでもデビットカードを使って現金を引き出したり、認可された小売店で食料品を購入したりすることができる。^[45] 2001年9月以来、各家族の毎月の給付金の75％は直接の食料品や日用品の購入専用に指定され、残りの25％は現金給付として引き出すことができた。^{[45] [46]}給付金の一定割合を現金で引き出す機能は数年かけて段階的に廃止され、現在は認可された商店で直接食料品や日用品を購入する際にEBTカードを使用することによってのみ給付金を利用できる。EBTデビットカードシステムにより、プログラムの支払い精度は2003年には96.4％に向上し、2007年の目標である95％の精度より4年早い。 EBTデビットカードシステムにより、プログラムの支払い精度は2003年に96.4%に向上し、2007年の目標である95%の精度より4年早くなりました。^[47]

FNSはまた、プエルトリコ政府に、四半期ごとの連邦現金取引報告書、四半期ごとおよび年次の財務状況報告書、および月次プログラム参加および利益報告書を含む、定期的に財務および業績報告書を提出することを義務付けている。^{[48] [49]}これらの報告書は、プログラムの義務と実際の支出に関する詳細を提供し、FNSがプログラム資金の使用を監視し、プログラムの予算と実際の支出を照合するのに役立ちます。^[50]

アメリカ合衆国行政管理予算局（OMB）と他のさまざまな連邦機関の共同作業により、NAPプログラムは2005年に評価され、プログラム管理とプログラム結果/説明責任のパフォーマンス指標でそれぞれ44％と40％のスコア（100％満点）が与えられ、「プログラムの財務管理慣行は改善の必要がある」と評価されました。^{[1] [6]}この評価により、プエルトリコ政府がプログラムの実績と結果を評価するための短期目標、目的、およびターゲットを設定しておらず、プログラムの監督が過去数年間緩く、プログラムがプエルトリコ社会に及ぼした影響と結果が近年評価されていないことが明らかになりました。^[51] 2007年3月15日、米国の捜査タスクフォースが小売業者や受給者を含む31人の参加者が食品購入専用の給付金から現金として資金を引き出し、取引に対して顧客に20％から25％の手数料を請求していた3000万ドルの詐欺計画を発見したとき、財務管理と監督に関する懸念が強調されました。^[52]

プエルトリコの家庭省、教育省、保健省は、プログラムの長期的なパフォーマンスと財務管理を改善するために、5年間の戦略計画を作成するために協力してきました。^[53]家庭省は最近、顧客サービスとプログラム管理を改善するために、サービスの品質と迅速性を評価する努力と結果の測定システムという品質管理のようなプログラムを実施しました。^[54]同省はまた、問題をより迅速に検出して修正するために、2年ごとの監査から1年ごとの単一監査に切り替え、プログラムを社会経済開発局による定期的な監査の対象にすることに合意しました。 [ ^54]さらに、USDAの監察総監室（OIG）は、コンプライアンスを確保し、改善の余地を特定するために定期的な監査を実施しています。^[50]

連邦政府の評価では、欠陥はあるものの、現在のNAPプログラムはプエルトリコで提供されていた以前のフードスタンププログラムよりも改善されていることが明らかになった。2005年の評価報告書では、次のように結論づけている。^[25]

[プエルトリコ栄養支援] ブロック補助金は、それが置き換えたフードスタンプ プログラムと比較して 2 つの点で成功しており、その立法の起源と一致しています。第 1 に、それが置き換えたフードスタンプ プログラムと比較して、連邦政府のコストが大幅に削減されました (年間 5 億ドル以上)。第 2 に、援助を受ける州民の割合が、1981 年の 56 パーセントから 2004 年の 26 パーセントに大幅に削減されました。

NAPでは、参加家族は収入を補うために毎月現金給付を受け、政府が認定した場所で使用し、自宅で調理して消費するための食品を購入する必要があります。 [55] [ ^{56 ]}このプログラムの資格を得るには、潜在的な受給者は以下に示すいくつかの条件を満たす必要があります。^[57]

• プエルトリコに住んでいる
• 最大銀行残高（当座預金口座と普通預金口座を合わせた残高）を以下のように維持する：
  • 60歳以下の人を1人以上抱えている場合は2,000ドル、または
  • 61歳以上の人を1人以上養育している場合は3,000ドル
• プエルトリコ政府が定めた所得制限を超えない年間世帯収入があること^[57]

家族の毎月の給付額は、その家族の特定の特徴と経済状況、および分配可能なプログラム資金の総額によって異なります。プログラムへの参加資格要件と給付額を確立するのはプエルトリコ政府の責任です。^[44]給付額は毎年10月1日に改定され、プエルトリコの貧困層の栄養ニーズを考慮し、プエルトリコのインフレの影響を分析し、それに応じて利用可能な資金の分配を計画します。^[44]

このプログラムは1982年に開始されて以来、各家庭に提供される給付金の栄養面への影響に関する正式な研究は、それぞれ1985年、1993年、1996年の3件のみ公表されている。^[66]すべての研究は、以前のフードスタンププログラムと比較したプログラムの影響を分析するように設計されており、家庭の栄養素の入手可能性の変化に焦点を当てているが、1985年と1993年の研究では、家庭の食費（家庭が食料の購入に費やした金額）の変化にも焦点を当てていた。^[67]

1985年にMathematica Policy Research, Inc.が発表した最初の、そして最も広く認知された研究^{[68]によると、NAPプログラムは、その前身と同様に、非参加世帯と比較して受給者の世帯の食費を増加させた。 [69]}また、このプログラムは、以前のフードスタンププログラムと同様に、世帯の食費の増加に関係する影響があったことも判明したが^[69]、これは、全国フードスタンププログラムについて行われたその後の研究によって異議が唱えられており、「切手」または「クーポン」タイプの給付は、直接の「現金」給付よりも食費の増加に効果的であることが判明した。^[70]世帯の支出への影響も調査した1993年の研究では、まったく異なる結論が導き出された。つまり、NAPプログラムの平均的な受給者は、非参加世帯よりも、利用可能な資源が同じ量であった場合、1週間あたり食費を5ドル少なく費やしているという結論である。^[71]しかしながら、この結論はその後の研究によっても疑問視されており、この結果は著者の母集団サンプルの決定によるものだとされている。^[71]

すべての研究で、家庭の栄養素の入手可能性にわずかな改善が見られ、1985年の研究では、非参加世帯よりもビタミンとミネラルの摂取量が改善されたことが明らかになり、1993年の研究では、これらの結果が部分的に確認されました。 ^[72]栄養素の入手可能性に関する最も大規模な研究は1996年に発表され、NAPプログラムの実施後、すべての受給者の栄養状態は大きく変化しなかったが、最も改善が見られたのは、非参加世帯と比べた非常に低所得の受給者であったという結論に達しました。^[73]

これら 3 つの研究は、連邦政府やその他の団体によって NAP プログラムのメリットの影響を理解するために使用されてきたが、著者が使用したデータは 1977 年から 1984 年までの期間に遡るもので、現在のプログラムに関連する情報は限られている。^[74]さらに、その後の調査と分析により、3 つの出版物すべての著者が適用した方法論に不十分な点があることが明らかになり、プログラムの全体的な影響に関する決定的な結論が確立されているかどうか疑問視されている。^{[75] USDA の}経済調査局が 2004 年に発表したレポートでは、これらの研究の信頼性と関連性を評価し、プログラムの現在の影響とパフォーマンスを判断するには不十分であると結論付け、次のように述べている。^[75]

NAP (プエルトリコ) の栄養関連の影響に関する入手可能な情報は、限定的かつ古いものであるとみなす必要があります... NAP が参加者の栄養状態と健康状態に現在及ぼしている影響について真剣に理解するには、明らかに新たな研究が必要です。既存の全国的な健康と栄養状態に関する調査には、プエルトリコや太平洋諸島は含まれていません。したがって、NAP の栄養と健康関連の影響に関する疑問に対処するには、専門的なデータ収集が必要になります。

• Fox, Mary Kay、Hamilton, William、および Biing-Hwan Lin (2004 年 12 月)、「食糧援助および栄養プログラムの栄養と健康への影響: 第 3 巻、文献レビュー」、食糧援助および栄養研究レポート No. (FANRR19-3) 330 ページ、経済調査局および米国農務省、第 11 章: プエルトリコ、アメリカ領サモア、および北マリアナ諸島の栄養援助プログラム、p. 286–292、2007 年 10 月 12 日にアクセス。
• 米国行政管理予算局、プエルトリコへの栄養援助 2005 年評価の概要と詳細な結果。
• 米国行政管理予算局回覧 A-133: コンプライアンス補足; 2006 年 3 月; パート 4: 機関プログラム要件: 住宅都市開発省、p. 4-10.566-1 から 4-10.566-5、プエルトリコの栄養支援 (CFDA 10.566)
• 米国会計検査院、1978 年、国内最大のプエルトリコ フード スタンプ プログラムに問題が残る、米国会計検査院長報告書 No. CED-78-84。
• 米国会計検査院、1992 年、食糧援助: プエルトリコの栄養状態とプログラムの選択肢、議会委員会への報告書 No. GAO/RCED-92-114。
• プエルトリコ：連邦政府との財政関係および所有物税額控除の段階的廃止中の経済動向（2006 年 5 月）、米国上院財政委員会委員長および筆頭少数党議員への報告書（報告書番号 GAO-06-541）、米国会計検査院（GAO）
• Andrews, M.、および Pinchuk, R.、1984 年、「プエルトリコ栄養支援プログラム: 食糧および農業政策立案のダイナミクスに関する事例研究」、ニュージャージー州ニューブランズウィック、ニュージャージー農業試験場。
• ウェルフェア島のトラブル、エコノミスト、2005年5月25日、2006年7月13日閲覧
• 米国一般調達局、2006 年、連邦国内援助カタログ、CFDA 10.566 プエルトリコ向け栄養援助 (NAP)
• 31 フードスタンプ詐欺計画で連邦が起訴、米国司法省プレスリリース、2007 年 3 月 15 日、2007 年 4 月 6 日閲覧
• Benefits.gov プエルトリコの栄養支援に関する給付レポート。

• プエルトリコ政府のホームページ
• USDAホームページ
• 米国農務省分析・栄養・評価局
• プエルトリコ FNS 栄養支援プログラム ファクトシート、USDA
• Benefits.gov プエルトリコの栄養支援に関する給付レポート