ノーマン・ルパート・バレット CBE FRSA(1903 年 5 月 16 日 - 1979 年 1 月 8 日)は、オーストラリア生まれのイギリス人胸部外科医であり、バレット食道として知られるようになった疾患を説明したことで広く知られているが、これは誤解である。
若いころ
ノーマン・バレットは1903年5月16日、南オーストラリア州アデレードでアルフレッドとキャサリン・バレットの息子として生まれた。大叔父のジェームズ・バレットは医師で、ジェームズの子供のうち4人も医師になった。その中の1人、ノーマンの叔父であるサー・ジェームズ・バレットは、王立オーストラリア外科医師会の創設者で、メルボルン大学の総長を務めた。ノーマンは10歳でイギリスに移住し、ニュービーコン、イートン・カレッジ、ケンブリッジ大学トリニティ・カレッジで教育を受けた。イートン校在学中、パスティという生涯のあだ名を付けられた。[1]
キャリア
彼はセント・トーマス病院で研修を受け、1928年に卒業した。セント・トーマス病院で研修医助手として勤務を続け、 1930年に王立外科医師会会員に選出された。1931年に大学院の修士号を授与された。1935年にセント・トーマス病院の顧問外科医となり、その後のキャリアをそこで過ごした。
彼は1935年から1936年にかけてロックフェラー旅行フェローシップで米国に渡り、メイヨー・クリニックで働き、ボストン、セントルイス、ミシガンを訪問した。この時期に、彼は当初考えていた消化器外科ではなく、 胸部外科に重点を置くことを決意した。
1946年、彼はThoraxの創刊号に食道の自然破裂(ブールハーフェ症候群)に関する論文を寄稿し、「外科手術の分野では、食道の自然穿孔ほど劇的な症状と恐ろしい症状を示す疾患はほとんどない。これまで成功した症例はなく、死亡前に診断に至った症例はごくわずかである」とコメントした。[2] 1年後の1947年3月7日、彼は破裂した食道の修復術を初めて成功させた。[3]
1950年に彼は論文を発表し、食道を「前腸の輪状咽頭括約筋より遠位の部分で、扁平上皮で覆われている部分」と説明した。[4]この論文でバレットは、食道が(通常の扁平上皮ではなく)円柱上皮で覆われているのは、先天的に食道が短く、胃の管状部分が胸部に閉じ込められているためだと示唆した。この論文でバレットは、1948年に逆流性食道炎という用語を作ったフィリップ・ローランド・アリソンに感謝し、アリソンが巧みに説明した「病変に最適な名前」だと述べた。[4] [5] [6]
対照的に、フィリップ・ローランド・アリソンとアラン・ジョンストンは、この円柱上皮で覆われた構造は胃ではなく食道であると主張し、この構造の潰瘍を「バレット潰瘍」と呼ぶことを提案した。 [7]最初の論文から7年後、バレットはこの見解を受け入れ、「円柱上皮で覆われた下部食道」と呼ぶことを提案した。[8]胃から食道を上行する円柱上皮は、その後バレット食道として知られるようになった。[9]
食道疾患に関する研究に加え、バレットはロンドン大学病理学教授レナード・ダッジョンと共同で肺悪性腫瘍の診断における痰の細胞診にも取り組んだ。[10]また、包虫嚢胞の治療でも知られている。[11]
バレットはロンドン大学で外科講師(1935-1970年)、サセックス州ミッドハーストにあるキングエドワード7世 サナトリウムの外科医(1938-1970年)、英国海軍と社会保障省の胸部外科顧問(1944-1970年)を務めた。[12]彼は胸部外科の雑誌であるThoraxを1946年の創刊から1971年まで編集した。
私生活
ノーマン・バレットは、1931 年 4 月 21 日にアナベル・エリザベス「ベティ」ウォーリントン・スミスと結婚しました。彼女は学校の友人の妹で、2 人は 6 年前に知り合っていました。ベティは英語と美術を学び、後に小説家になりました。2 人にはジュリアとアルシアという 2 人の子供がいました。ノーマンがセント・トーマス病院の顧問医に任命された後、バレット一家はロンドンのメリルボーン、ドーセット ストリート 2 番地に約 20 年間住んでいました。1954 年にリッチモンド グリーンに引っ越しました。
彼は医学への関心以外にも、医学の歴史、デッサンや絵画にも興味があり、熱心な船乗りでもありました。
彼は1969年にCBEに任命され、1970年に引退した。彼は1979年1月8日にロンドンで亡くなった。
参考文献
- ^ Lord, RV.; Barrett, N. (1999年3月). 「食道外科の第一人者、ノーマン・バレット」. Ann Surg . 229 (3): 428–39. doi : 10.1097/00000658-199903000-00018. PMC 1191710. PMID 10077057.
- ^ Barrett NR. 食道の自然穿孔。文献のレビューと 3 つの新しい症例の報告 Thorax 1946.1:103-6
- ^ バレット NR. 食道の自然穿孔の1例の報告。手術により治療に成功した。Br J Surg 1947,35:218
- ^ ab BARRETT NR (1950年10月)。「食道の慢性消化性潰瘍と「食道炎」「Br J Surg.38( 150 ): 175–82.doi :10.1002 /bjs.18003815005.PMID14791960.S2CID72315839 .
- ^ Allison, PR (1948年3月1日). 「食道の消化性潰瘍」. Thorax . 3 (1): 20–42. doi : 10.1136/thx.3.1.20 . ISSN 0040-6376. PMC 1018255. PMID 18904843 .
- ^アリソン、フィリップ ・ローランド(1946年)。「食道の消化性潰瘍」。胸部外科ジャーナル。15 (5):308–317。doi :10.1016/ s0096-5588 (20)31399-4。ISSN 0096-5588。PMID 21000018 。
- ^ ALLISON PR、JOHNSTONE AS(1953年6月)。「胃粘膜で覆われた食道」。 胸部。8(2):87–101。doi : 10.1136/ thx.8.2.87。PMC 1019247。PMID 13077502。
- ^ BARRETT NR (1957年6月). 「円柱上皮で覆われた下部食道」.外科. 41 (6): 881–94. PMID 13442856.
- ^ Spechler SJ、Goyal RK (1996 年2 月)。 「円柱状の食道、腸上皮化生、および Norman Barrett」。消化器病学。110 (2): 614–21。doi : 10.1053 /gast.1996.v110.agast960614。PMID 8566611 。
- ^ バレット NR. 痰中の悪性細胞および悪性腫瘍の粒子の検査。J Thorac Surg、1938;8:169-83
- ^ バレットNR. 肺包虫症の治療. Thorax 1947;2:21–57
- ^ ノーマン・バレットのAIM25アーカイブ
