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| アズトレオナム | |
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| 薬物クラス | |
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| クラス識別子 | |
| 使用 | 細菌感染 |
| ATCコード | J01DF |
| 外部リンク | |
| メッシュ | D008997 |
| 法的地位 | |
| ウィキデータ内 | |
モノバクタムは細菌によって生成される単環式β-ラクタム系抗生物質である。他のほとんどのβ-ラクタムとは異なり、β-ラクタム環は他の環と縮合していない。 [1]
モノバクタムは狭域スペクトルの抗生物質[2]であり、 （厳密または通性[3]）好気性グラム陰性 桿菌にのみ有効であり、[4] [5] [3]これらの微生物のβ-ラクタマーゼに対して高いレベルの耐性を示します。 [3]モノバクタムはスペクトルが狭いため、患者の微生物叢を乱すことなく感受性細菌による感染症の治療に使用できます。[2]モノバクタムが使用されることはまれです。[2]
[6]その他のモノバクタムにはチゲモナム、[7] ノカルディシンA、タブトキシンなどがある。抗生物質活性はないが、臨床的には他の目的で使用されているモノバクタムの例として、高コレステロール血症の治療に使用されるコレステロール吸収阻害剤エゼチミブが挙げられる[要出典]
薬理学
モノバクタムはペニシリン結合タンパク質（PBP）に結合して細菌壁の合成を阻害することで抗菌効果を発揮します。 [5]モノバクタムはグラム陽性細菌や完全嫌気性細菌のPBPに対する親和性が低いため、これらの種類の微生物に対する顕著な抗菌活性はありません。[3]モノバクタムはアミノグリコシドやピペラシリンと相乗効果があります。[5]
モノバクタムに対する細菌の耐性が観察されており、これは細菌のベータラクタマーゼによって媒介される。[5]
副作用
モノバクタムの副作用には、皮膚の発疹やまれに肝機能異常などがあります。[要出典]
モノバクタム系抗生物質はペニシリンとのIgE 交差反応を示さないが、セファロスポリン、特にアズトレオナムと同一の側鎖を含むセフタジジムとの交差反応を示している。[ 8 ]モノバクタムは、発作の既往歴のある患者では発作を引き起こす可能性があるが、そのリスクはペニシリンよりも低い。[要出典]
研究
シデロフォア結合モノバクタムは多剤耐性病原体の治療に有望である。[9]
参考文献
- ^ Klaus R. Lindner、Daniel P. Bonner、William H. Koster (2000)。「モノバクタム」。Kirk -Othmer Encyclopedia of Chemical Technology。Wiley -VCH。doi :10.1002/ 0471238961.1315141512091404.a01。ISBN 0471238961。
- ^ abc マレー、パトリック・R.; ローゼンタール、ケン・S.; ファラー、マイケル・A. (2021).医療微生物学（第9版）。エルゼビア。p. 172。ISBN 978-0-323-67450-8。
- ^ abcd Sherris Medical Microbiology - 第7版。437ページ。
- ^ リッター、ジェームズ; フラワー、ロッド; ヘンダーソン、グレアム; ローク、ユン・コン; マキューアン、デビッド; ラング、HP (2020)。Rang & Dale's Pharmacology (第9版)。エルゼビア。p. 665。ISBN 978-0-7020-7448-6。
- ^ abcd "医学アカデミー医学辞典". www.academie-medecine.fr 。2024 年 1 月 13 日に取得。
- ^ 「モノバクタム - 感染症」。MSDマニュアルプロフェッショナル版。 2024年1月13日閲覧。
- ^ Fuchs PC、 Jones RN、Barry AL (1988 年 3 月)。「経口投与される新しいモノバクタムで あるチゲモナムの in vitro 抗菌活性」。Antimicrob。Agents Chemother。32 ( 3) : 346–9。doi :10.1128/aac.32.3.346。PMC 172173。PMID 3259122。
- ^ Alldredge, Brian K.; Corelli, Robin L.; Ernst, Michael E. (2012 年 2 月)。応用治療学: 薬物の臨床使用。Alldredge, Brian K.、改訂版: Koda-Kimble, Mary Anne.、改訂版: Young, Lloyd Y. (第 10 版)。フィラデルフィア。ISBN 9781609137137. OCLC 759179443.
{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 場所が見つかりません 発行者 (リンク) - ^ Gumienna-Kontecka, Elzbieta; Carver, Peggy L. (2019). 「第7章 トロイの木馬の構築：感染症治療のためのシデロフォア-薬物複合体」。 Sigel, Astrid; Freisinger, Eva; Sigel, Roland KO; Carver, Peggy L. (ゲスト編集者) (編)。医療における必須金属：臨床における金属イオンの治療的使用と毒性。 第19巻。 ベルリン：de Gruyter GmbH。 pp. 181–202。doi :10.1515/9783110527872-013。ISBN 978-3-11-052691-2. PMID 30855108. S2CID 73727689.
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外部リンク
- 米国国立医学図書館の医学件名標目(MeSH)にあるモノバクタム