ミネソタ飢餓実験

ミネソタ飢餓実験は、ミネソタ半飢餓実験、ミネソタ飢餓回復実験、飢餓研究とも呼ばれ、 1944年11月19日から1945年12月20日までミネソタ大学で行われた臨床研究です。この調査は、厳しく長期にわたる食事制限の生理学的影響と食事療法による回復戦略の有効性を判断するために設計されました。

この研究の目的は 2 つあった。第一に、長期間にわたる飢餓のような半飢餓が健康な男性に及ぼす身体的、精神的影響、およびこの状態からの食事療法による回復の有効性に関する決定的な論文を作成すること、第二に、得られた科学的結果を使用して、第二次世界大戦の終わりにヨーロッパとアジアの飢餓被害者に対する連合国の救援活動の指針とすることであった。1944 年の初めには、紛争の結果、何百万人もの人々が大規模な飢餓の深刻な危険にさらされていることが認識されており、戦後の救援活動を効果的に行うには、半飢餓の影響、およびさまざまな回復戦略の影響に関する情報が必要であった。^[要出典]

この研究は良心的兵役拒否者を対象とした民間公共サービス（CPS、1941-1947）と選択的徴兵制度との連携のもと開発され、200人以上のCPSボランティアの中から選ばれた36人の男性を対象に行われた。^{[1] : 46}

研究は4つの段階に分かれており、12週間のベースライン制御段階、24週間の飢餓段階^[2]では各参加者が飢餓前の体重の平均25%を失うことになり、2つの回復段階では様々なリハビリ食が試された。最初のリハビリ段階では1日2,000～3,000カロリーの摂取に制限された。2番目のリハビリ段階では制限がなく、被験者は好きなだけ食べ物を食べることができた。

研究の結論の中には、長期にわたる半飢餓状態がうつ病、ヒステリー、心気症の大幅な増加を引き起こすことが確認されたことがあり、被験者のほとんどが重度の精神的苦痛とうつ病の期間を経験した。^{[1] : 161}参加者は、飢餓期間とリハビリテーション期間の両方で食べ物への執着を示した。性的関心は大幅に減少し、ボランティアは社会的撤退と孤立の兆候を示した。^{[1] : 123–124}

ミネソタ飢餓実験の主要な結果をまとめた予備的なパンフレットは、第二次世界大戦後の数か月間にヨーロッパやアジアの援助活動家によって使用されました。^{[1] : 183–184} 1950年に、アンセル・キーズと同僚は、その結果を「人間の飢餓の生物学」（ミネソタ大学出版）と題する2巻1,385ページのテキストで出版しました。^[3]

この研究は、1942年にワルシャワ・ゲットーのユダヤ人病院の医師28名によってワルシャワ・ゲットーで実施された、より広範囲にわたるワルシャワ・ゲットー飢餓研究とは独立したものである。その結果は1946年に発表された。

生理学者のアンセル・キーズはミネソタ飢餓実験の主任研究者だった。キーズはハーバード疲労研究所とメイヨー・クリニックを退職後、1940年にミネソタ大学に生理衛生学研究所を設立し、そこでのX線分析と管理業務、および活動全般の監督を直接担当した。1941年からは米国陸軍長官の特別補佐官を務め、陸軍と協力して戦闘時の兵士用の食糧であるKレーションの開発に取り組んだ。^{[1] : 30–31}キーズは生理衛生学研究所の所長を26年間務め、1972年に退職し、2004年に100歳で亡くなった。

1939 年にウィスコンシン大学で博士号を取得した生化学者のオラフ・ミケルセンは、飢餓研究中に生理衛生学研究所で行われた化学分析、および CPS 被験者の毎日の食事療法 (キッチンとそのスタッフの監督を含む) を担当しました。研究中、彼はミネソタ大学の生化学および生理衛生学の准教授でした。

ヘンリー・ロングストリート・テイラーは、1941 年にミネソタ大学で博士号を取得し、36 人の CPS ボランティアを募集し、参加者の士気と研究への参加を維持するという主な責任を担っていました。研究中、テイラーはオースティン・ヘンシェルと協力し、身体能力、呼吸、姿勢のテストを実施しました。テイラーは生理学衛生学研究所の教授に加わり、生理学部との兼任となりました。テイラーの研究は、心血管生理学、体温調節、代謝、栄養、老化、心血管疫学の問題に集中していました。

オースティン・ヘンシェルはテイラーとともに CPS ボランティアの選抜の責任を分担し、血液形態学を担当し、研究期間中に被験者のすべての検査と測定のスケジュールを立てました。彼はミネソタ大学の生理衛生学研究所と医学部の教員でした。

ヨゼフ・ブロジェク（1914–2004）^[4]は、飢餓研究中の心理学的研究を担当し、精神運動テスト、人体計測、結果の統計的分析などを行った。 1937年にチェコスロバキアのプラハにあるカレル大学で心理学の博士号を取得し、1939年に米国に移住した。1941年にミネソタ大学の生理衛生学研究所に加わり、17年間にわたりさまざまな役職を務めた。研究テーマは、栄養失調と行動、視覚照明と視覚能力、老化であった。

この実験は、民間公務員(CPS) と選択徴兵制度の協力のもと、戦時中に公務に就いた良心的兵役拒否者の中から選ばれた志願兵を使って計画された。アンセル・キーズは陸軍省から、CPS から参加者を選ぶ許可を得た。実験を成功させるには、1 年間にわたるプライバシーの侵害、栄養失調、肉体的および精神的苦痛に耐える健康な志願兵が十分にいることが不可欠だった。^[要出典]

1944 年初頭、募集パンフレットが作成され、全米の CPS 労働キャンプのネットワークに配布されました。兵役の代わりとして 400 人以上の男性が研究への参加を志願し、そのうち約 100 人が検査対象に選ばれました。ミネソタ生理衛生研究所のテイラー、ブロジェク、ヘンシェルの各博士は、さまざまな CPS ユニットを訪問し、候補者を面接し、志願者に身体的および心理的テストを実施しました。最終的に選ばれたのは、必要な精神的および身体的健康の証拠、貧困と困難に耐えながらグループ内でうまくやっていける能力、研究を完了するための調査の救済およびリハビリテーションの目的に対する十分なコミットメントを示した 36 人の男性でした。被験者はすべて白人男性で、年齢は 22 歳から 33 歳でした。^{[引用が必要]}

36人のボランティア被験者のうち、15人は歴史的平和教会（メノナイト派、ブレザレン教会、クエーカー派）の信者だった。他にはメソジスト派、長老派、バプテスト派、ユダヤ教、聖公会、福音派・改革派、キリストの弟子、会衆派、福音宣教盟約の各1人が含まれ、宗教を宣言していない参加者が2人いた。^[5]

ミネソタ飢餓実験に参加した36名のCPSは、ウィリアム・アンダーソン、ハロルド・ブリッケンスタッフ、ウェンデル・バロウズ、エドワード・カウルズ、ジョージ・エベリング、カーライル・フレデリック、ジャスパー・ガーナー、レスター・グリック、ジェームズ・グラハム、アール・ヘックマン、ロスコー・ヒンクル、マックス・カンペルマン、サム・レッグ、フィリップ・リルジェングレン、ハワード・ラッツ、ロバート・マッカロー、ウィリアム・マクレイノルズ、ダン・ミラー、L・ウェスリー・ミラー、リチャード・マンディ、ダニエル・ピーコック、ジェームズ・プラウアー、ウッドロー・レインウォーター、ドナルド・サンダース、セドリック（ヘンリー）・ショルバーグ、チャールズ・スミス、ウィリアム・スタントン、レイモンド・サマーズ、マーシャル・サットン、ケネス・タトル、ロバート・ヴィルウォック、ウィリアム・ウォレス、フランクリン・ワトキンス、W・アール・ウェイガント、ロバート・ウィロビー、ジェラルド・ウィルスナックでした。^[6]

12か月間の臨床研究は、 1944年11月19日から1945年12月20日までミネソタ大学 ^{[場所? ]}で実施されました。研究期間中、各被験者には特定の作業が割り当てられ、毎週22マイル(35 km)歩くことが求められ、個人的な日記をつけることが求められました。^{[7]代謝および身体測定の収集、X線検査、トレッドミルのパフォーマンス、知能および}心理評価 を含む、広範囲にわたる一連のテストが定期的に実施されました。研究は4つの異なる段階に分かれていました。

1. 管理期間(12 週間): これは標準化期間であり、被験者は毎日約 3,200 カロリーの食事の管理を受けました。「理想」体重に近い被験者の食事はカロリーバランスを保つように調整され、一方、低体重および太りすぎの被験者の食事は理想体重に近づくように調整されました。平均すると、グループは「理想」体重をわずかに下回る結果となりました。^{[3] : 74}さらに、生理衛生学研究所の臨床スタッフは、通常の状況下で各参加者の身体的および精神的健康を特徴付けるために設計された一連の人体測定、生理学的および心理学的テストを定期的に実施しました。
2. 半飢餓期間（1945年7月28日までの24週間）：6か月の半飢餓期間中、被験者の食事摂取量は直ちに半分の1日約1,560カロリーに削減された。被験者の食事は、戦争後期のヨーロッパの人々の食事の典型と予想されるジャガイモ、ルタバガ、カブ、パン、マカロニで構成されていた。 1945年7月30日、ライフ誌に掲載された写真には、上半身裸で骨ばった被験者が写っていた。^[8]
3. 制限付きリハビリテーション期間(12 週間): 参加者は 8 人ずつ 4 つのグループに分けられ、各グループには 4 つの異なるカロリー エネルギー レベルのいずれかで構成される、厳密に管理されたリハビリテーション ダイエットが与えられました。各エネルギー レベル グループでは、さらにサブグループに分けられ、タンパク質とビタミンのサプリメントの異なるレジメンが与えられました。このようにして、臨床スタッフは、飢餓状態にある被験者を再び栄養補給するためのさまざまなエネルギー、タンパク質、ビタミン戦略を検討しました。
4. 無制限のリハビリテーション期間(8 週間): 最終のリハビリテーション期間中、カロリー摂取量と食事内容は制限されませんでしたが、注意深く記録され、監視されました。

飢餓期間中、被験者は各参加者に同じレベルの栄養ストレスを誘発するように設計された食事を 1 日 2 回摂取しました。被験者はそれぞれ異なる代謝特性を持っていたため、各男性の食事は飢餓期間中調整され、24 週間の期間中に合計で約 25% の体重減少が実現しました。

研究者は、各被験者の体重を、飢餓期間の開始から経過した時間の関数として追跡した。各被験者の体重対時間のプロットは、実験開始前に特性が決定された特定の曲線、予測減量曲線を形成することが予想され、また強制された。仮定された曲線は、ほとんどの被験者にとって非常に予測的であることがわかった。被験者が特定の週に曲線から外れた場合は、パンとジャガイモの量を変えることで翌週のカロリー摂取量が調整され、曲線に戻るようにしたが、必要な調整は通常は軽微であった。^{[3] : 75}曲線の形状は、「減量率は徐々に減少し、最終体重で相対的に安定するという概念に基づいて」選択された。^{[3] : 74}

各被験者の体重対時間曲線は、時間の2乗曲線（実際には上向きに開いた放物線）で、最小値は24週にあり、この時点で体重は最終目標体重に等しいと想定されています（最小値は曲線の傾きがゼロになる点です。これは上記の「プラトー」に相当します）。数学的には、各被験者の曲線は次のように表されます。

$${\displaystyle W(t)=W_{f}+K\,(24-t)^{2},}$$

ここで、 は飢餓期間の開始から経過した時間（週単位で測定）、は時点 における被験者の体重、 は24週間の期間の終わりに被験者が到達すると想定されていた最終体重です。定数は、 初期体重 であるという要件によって決定されます。つまり、${\displaystyle t}$${\displaystyle W(t)}$${\displaystyle t}$${\displaystyle W_{f}}$${\displaystyle K}$${\displaystyle W(t=0)}$${\displaystyle W_{i}}$

$${\displaystyle W_{i}=W_{f}+K\,(24-0)^{2}}$$

について、これは ${\displaystyle K}$

$${\displaystyle K={\frac {W_{i}-W_{f}}{24^{2}}}}$$。

著者らはこれを総体重減少率で表現した。 ${\displaystyle P}$

$${\displaystyle P=100\time {\frac {W_{i}-W_{f}}{W_{i}}}}$$

（これは、前述のように、すべての被験者で約25％になるはずだった）

$${\displaystyle K={\frac {P}{100\times 24^{2}}}\,W_{i}}$$。

ミネソタ飢餓実験の主要な結果をまとめた予備的なパンフレットは、第二次世界大戦後の数か月間にヨーロッパとアジアの援助活動家によって広く作成され、使用された。^{[1] : 183–184}

ミネソタ飢餓実験の完全な結果報告書は、5年後の1950年にミネソタ大学出版局から『人間の飢餓の生物学』と題された2巻1,385ページのテキストとして出版されました。50章からなるこの論文には、研究中に収集された生理学的および心理学的データの広範な分析と、包括的な文献レビューが含まれています。

2 人の被験者は、実験の飢餓段階で課された食事制限を守れなかったため除外され、他の 2 人のデータは結果の分析には使用されませんでした。

この研究の結論の中には、ミネソタ多面人格検査で測定された長期の半飢餓状態が、うつ病、ヒステリー、心気症の有意な増加を引き起こすという確認が含まれていた。実際、被験者のほとんどが、深刻な精神的苦痛とうつ病の期間を経験した。^{[1] : 161}

リハビリテーション段階は、ほとんどの男性にとって心理的に最も厳しい段階であることが判明し、自傷行為を含む極端な影響が出ました。被験者の1人であるサム・レッグは、斧で手の指3本を切断しましたが、被験者はそれが意図的か偶発的か確信が持てませんでした。^[8] 参加者は、飢餓期間とリハビリテーション段階の両方で食べ物への執着を示しました。性的関心は大幅に減少し、ボランティアは社会的引きこもりと孤立の兆候を示しました。^{[1] : 123–124}参加者は、実施された標準化されたテストで実際に能力が低下した兆候は見られなかったものの、集中力、理解力、判断力が低下したと報告しました。各被験者の基礎代謝率（安静時の身体に必要なエネルギー）の低下を示す生理学的プロセスの顕著な低下が、体温、呼吸、心拍数の低下に反映されていました。被験者の中には四肢に浮腫を呈した者もいたが、アルブミンのような重要なタンパク質を合成する身体の能力は利用可能なエネルギー源に基づいていることを考えると、血漿タンパク質のレベルが低下したことが原因と考えられる。^[要出典]

アンセル・キーズを含む栄養学の研究者数名が議論したミネソタ飢餓実験の重要な観察結果の 1 つは、実験中に誘発された半飢餓の身体的影響が、神経性無食欲症や神経性過食症などのさまざまな摂食障害の患者が経験する状態に非常に近いという点です。この研究の結果、これらの障害の深刻な社会的、心理的影響の多くは栄養不足から生じている可能性があり、回復には身体的再栄養と心理的治療が不可欠であると仮定されました。^{[1] : 199–200}

• ダイエット
• 摂食障害
• ヒトを対象とした研究

• Keys, A.、Brozek, J.、Henschel, A.、Mickelsen, O.、Taylor, HL、『人間の飢餓の生物学』（全2巻）、ミネソタ大学出版局、1950年。
• トッド・タッカー『大飢餓実験：数百万人が生きられるように飢えた英雄たち』フリープレス、サイモン＆シュスター社の一部門、ニューヨーク、ニューヨーク、ISBN 978-0-7432-7030-4、2006年。 
• Leah M. Kalm および Richard D. Semba、「他の人々がよりよい食事を摂れるように、彼らは飢えた：Ancel Keys とミネソタ実験を思い出す」、Journal of Nutrition、第 135 巻、2005 年 6 月、1347 ～ 1352 ページ。
• JA PalestyとSJ Dudrick、「飢餓と再栄養のゴルディロックスパラダイム」、Nutrition in Clinical Practice、2006年4月1日、21(2):147-154。
• 摂食障害治療ハンドブック、DMガードナーとPEガーフィンケル（編集者）、ギルフォードプレス、ニューヨーク、NY、1997年。

• 「善き戦争と戦うことを拒否した人々」は、カリフォルニア州バークレーに拠点を置く非営利メディア組織、パラダイム プロダクションが制作した ITVS 映画プレゼンテーションです。監督はリック テハダ フローレスとジュディス エーリック。著作権 2000 年。
• 「COs」、タイム誌、1945年7月30日。