ハンセン病コロニーの汚名

歴史的に、ハンセン病には恐怖心があり、この病気にかかった人々は、烙印、孤立、社会的排除に苦しんできました。ハンセン病に感染した人を隔離地域または特別施設に追放することは、古代からの一般的な手順であり、1897年のベルリンハンセン病会議で推奨された行動方針でした。その結果、ハンセン病に感染した人々の排除と隔離が法律となり、ハンセン病コロニーが形成されました。これらのコロニーの住民は排除を阻止するための法的手段がほとんどなく、治療を受けて治癒した後でも、多くの人が社会に再統合するのに苦労しました。^[1]ハンセン病が非常に治療しやすく治癒しやすくなった1960年代になっても、一般大衆による嫌悪感と患者排除につながっていました。^[1]ハンセン病が治癒可能になると、研究の焦点は病気の社会的側面の調査に移りました。このことが重要になったのは、この病気が再発し、これまでの治療法に耐性があることが判明したためです。

ハワイのモロカイ島の小さな村カラウパパは、ハンセン病患者の強制的な追放地だった。「1865年以降、ハワイ王国は『ハンセン病蔓延防止法』を可決し、ハンセン病と診断された人々を事実上犯罪者と定義したため、そうなった。ハワイ州は1969年までこの法律を廃止しなかった。」^[2]歴史家のキャロリン・ストレンジは、強制的な隔離、汚名、死を伴うこの島の歴史は、観光地やキリスト教の巡礼の聖地となっている現在の状況とは対照的であり、この島は人権闘争と統合の象徴となっていると主張している。^[2]感染症に罹患したというだけの理由で犯罪者とされ、意に反して隔離された人々の問題と権利を認識することで、現代社会が感染症患者を将来どのように扱うかを助けることができる。これは、ハンセン病コロニーに付随する汚名を議論する際の主要なテーマである。^[要出典]

1904年、フィリピンのクリオン島（別名「生ける屍の島」）にハンセン病患者のコロニーが設立されました。コロニーに入植した人々のほとんどは孤立して生活し、粗野な農業と漁業に従事し、極貧の生活を送っていました。時が経ち、ハンセン病の治療に向けて医学が進歩すると、島はハンセン病患者ではない人々を移住者として迎え入れましたが、その多くは既存の患者の親戚や友人でした。^[3]病気の脅威が減り、治療法や治療法が利用可能になると、病気に対する偏見が薄れ始め、島の人々の生活の質が向上しました。「ハンセン病やその他の皮膚疾患の患者に無料の医療相談、診断、治療サービスを提供する生物医学研究施設が島に建設されました。」^[3]病気に対する恐怖心が薄れるにつれ、フィリピンではコミュニティがより受け入れるようになり、ハワイのように歴史を歪曲しようとする動きは見られなくなりました。現在でもカリオン・ハンセン病コロニーが存在し、皮膚疾患を患う現在の人々の住居と治療に役立っています。^[要出典]

中国では、さまざまな原因がハンセン病の長期的存在と蔓延に寄与している。過去には、人々はしばしば過密と栄養不良による劣悪な健康状態の下で貧困の中で暮らしていた。 ^[4]ハンセン病の風土病の歴史を持つ他の国々と同様に、これらの要因は中国でも他の国々でも一貫している。ほとんどのハンセン病コロニーは交通の便が悪く、住宅は崩壊寸前の孤立した場所にあった。ハンセン病コロニーでは医療物資が不足し、これらの人々の健康は大きく無視されていた。^[5]これは、感染者が一般大衆から受けた汚名の結果であり、世界中の他の同様のコロニーでも同様である。中国の専門家は現在、小規模で孤立したハンセン病コロニーを閉鎖し、より社会に統合されたより新しい、より近代的なセンターを設立すべきであると勧告している。新しく設立されたセンターは、この病気に関する参考、訓練、研究の場として機能するべきである。^[6]他の国々と同様に、この病気が治療可能になると、病気に苦しむ人々に対する偏見の多くが取り除かれ、これらの人々の寿命を延ばし、孤立を終わらせるための努力が義務づけられました。

ブラジルでは、1920年から1962年までハンセン病患者の隔離が法律で義務付けられていたが、実際には1980年代までこの形で実施されていた。^[7]これは主に、この病気に関連するスティグマに基づいていた。スティグマ参照を使用してデータを収集し、さらに分析した。結果によると、施設に入所した後、これらの患者は家族の絆が断たれ、市民は状況に関して権利を失い、新しい環境で新しい生活を始めた。^[8]これらの患者は、これらのコロニーが運営されていた期間中、病気の性質上、適切なケアを受けるのが困難だった。「 20年代前半には偏見とスティグマに満ちたハンセン病は、数十年にわたって病院コロニーでの患者強制隔離という厳格な方針で治療されました。偏見のため、これらの施設を維持するためのスタッフを雇うのが困難でした。」^[5]誤った情報と病気を治療できないことが、感染者に対するこのスティグマの原因でした。 「ハンセン病は、この病気の伝染、制御、治療、そしてこの病気が持つ古い歴史についての知識の欠如に関連する汚名と偏見を通じて、これらの人々の日常生活に大きな影響を与えていることが判明しました。」^[1]

ハンセン病は古代から世界に存在し、現在もなお、大部分が治癒可能で治療可能な病気であるにもかかわらず、世界に存在し続けています。この病気にまつわる汚名は、ハンセン病に苦しむ人々に非常に否定的な影響を与えてきましたが、最近まで社会的に容認されていました。 「キリスト教会の影響は大きく、儀式化されたハンセン病患者の追放が象皮病の治療に組み込まれた。カエリウス・アウレリアヌス（紀元4～5世紀）のような医師の助言に反して」。徐々に象皮病はレプラ（らい病）という名前に置き換えられ、ハンセン病は過去の罪に対する神の罰を伴う「不浄な病気」という汚名を着せられることになった。この悲劇的な誤解は現代まで続いた。^[9]この病気は不浄で、非常に伝染性が高く、その影響で人々に恐ろしい傷跡を残すと考えられていたため、患者は簡単に汚名を着せられることになった。世界中のさまざまなハンセン病コロニーを調査したところ、この病気は衛生状態や飲料水が劣悪な貧困地域に住む人々に最も多く見られることがわかった。この病気は貧困と結び付けられ、不浄の結果であるという考えと密接に結びついている。病気がどのように伝染するかについての誤解や、より一般的に病気にかかる人々に対する偏見は、エイズやSARSなど、これらの病気に付随するスティグマとして同性愛嫌悪や人種差別を伴う今日の他の病気にも見られます。エイズとハンセン病の比較研究では、それぞれに依然としてスティグマが付随していることが判明しました。エイズはより一貫した形のスティグマを受けていますが、ハンセン病は病気の視覚的な側面と、患者に関連する孤立と隔離のために、より厳しい形になっています。^[10]病気に付随する社会的スティグマの研究は今でも関連性のあるトピックであり、この記事で言及されている著者は、時間が経ち、病気に対する科学的な理解が得られ、治療法や治療法が利用可能になるにつれて、病気に関連するスティグマは減少すると結論付けています。人々は何かを理解すると、それを恐れなくなり、より受け入れるようになります。しかし、伝染病に罹患している人々に対して偏見や差別を持ち、それを階級闘争や人種差別の場として利用する人々がまだいないというわけではない。 ^[要出典]