ガブリエル・ジョン・スカリーFFPHM(1954年9月生まれ)は、アイルランドの公衆衛生医師であり、イングランド南西部の元地域公衆衛生局長(RDPH)です。ブリストル大学の客員公衆衛生学教授であり、 2020年のCOVID-19パンデミック中に結成された独立SAGEグループのメンバーでもあります。また、土壌協会の理事長も務めていました。以前は、西イングランド大学(UWE)で公衆衛生学および都市計画学の教授、世界保健機関(WHO)の健康な都市環境協力センターの所長を務めていました。 2017年には、英国王立医学会の疫学・公衆衛生部門の会長に就任しました。
スカリーは公衆衛生分野での職務に就く前は、一般診療医として研修を受けていた。キャリアの初期は北アイルランドで、東部保健社会サービス委員会の最高行政医療責任者および公衆衛生局長を務め、若者の性に関する健康サービスの設立に貢献した。
イングランドに移住後、彼はスウィンドンの病理検査、エクセターの乳がん検診、ウィンターボーンの虐待など、 NHS(国民保健サービス)における深刻な臨床上の失敗に関する複数の調査を主導した。彼は、サー・リアム・ドナルドソンとともに、ブリストル心臓スキャンダル、シップマン調査、アルダー・ヘイ臓器スキャンダルといった注目を集めた事件を受けて発展した概念である臨床ガバナンスを定義した人物として評価されている。
スカリー氏は2012年に公衆衛生局長を辞任し、公共政策研究所のアソシエイトフェロー、ブリストル大学および西イングランド大学の客員教授に任命された。2018年には、北アイルランドにおける低ナトリウム血症による小児死亡に関する調査に協力し、アイルランド共和国における子宮頸がん検診スキャンダルと子宮頸がん検診の失敗に関する独立調査を主導した。2020年には、英国のCOVID-19への対応に疑問を呈する論説を英国医師会誌に共同執筆した。
ガブリエル・スカリーは1954年9月にベルファストで生まれた[ 1 ]。父親のブライアン・スカリーはマッカモア修道院病院の精神科コンサルタントだった[ 2 ]。セント・メアリーズ・クリスチャン・ブラザーズ・グラマー・スクールに通った後、クイーンズ大学ベルファスト校で医学を学ぶために入学した[ 3 ]。1977年、医学生として国際学生連合の代表としてチリを訪問した[ 4 ]。 1978年にクイーンズ大学ベルファスト校を卒業し、 1982年にロンドン大学衛生熱帯医学大学院で地域医療(後に公衆衛生と呼ばれる)の修士号を取得した[ 1 ] [ 5 ]。
スカリーは北アイルランドで初期の医学研修を修了した。公衆衛生の仕事に就く前は、一般診療に従事していた。[ 1 ] [ 6 ] 1989年から4年間、イースタン保健社会サービス委員会の公衆衛生局長および北アイルランドの最高行政責任者を務めた。[ 7 ]
反対意見にもかかわらず、スカリーは若者の性に関する健康サービスの設立に貢献した。[ 5 ]北アイルランドの健康に関して、彼はオプサール調査で、紛争によってメディアや政治に注意が向けられたため、重要な健康決定要因に関する時間と議論が大幅に遅れたという懸念を表明した。[ 7 ] [ 8 ]これは、彼が作った用語である「政策の欠陥」を引き起こした。[ 9 ] [ 10 ]
1993年、スカリーはイングランドに移り、まずサウスイーストテムズ、その後サウスアンドウェスト地域保健局の地域公衆衛生局長(RDPH)に就任した。[ 1 ] [ 11 ] 1998年、彼はサー・リアム・ドナルドソンと共に、ブリティッシュ・メディカル・ジャーナルに掲載された論文で、臨床ガバナンスを次のように定義した。
NHS組織がサービスの質を継続的に改善し、優れた臨床ケアが育まれる環境を作り出すことで高い水準のケアを確保する責任を負う枠組み。[ 6 ] [ 12 ] [ 13 ]
この概念は、ブリストル心臓スキャンダル、シップマン調査、アルダーヘイ臓器スキャンダルなどの注目度の高い事件に対応して発展した。[ 14 ]医学の訓練を受けていない公衆衛生職員の数が増加していることを踏まえ、彼は彼らも法定規制の対象となるべきだと主張した。[ 15 ] [ 16 ]「臨床ガバナンス」の概念は、NHSの50周年を祝う英国医学雑誌の特集号にも掲載された。 [ 17 ]
その後、スカリーがイングランドのRDPHの職にあったとき、スウィンドンでの病理学、エクセターでの乳がん検診、ウィンターボーンでの虐待など、数々の臨床失敗調査に関与した。[ 5 ] [ 11 ] [ 18 ] [ 19 ]また、スモークフリー・サウスウェストやヘルシー・スクールズ・プラスなどの公衆衛生改善プログラムや、性健康局の設立も主導した。[ 20 ]
2012年3月、当時の保健大臣アンドリュー・ランスリーのNHS計画に反対し、スカリーは当時の保守党と自由民主党の連立政権の保健政策の結果として、イングランド保健省を辞任した。その後、シンクタンクである公共政策研究所 のアソシエイトフェロー、ブリストル大学と西イングランド大学の客員教授に任命され、西イングランド大学では世界保健機関の健康的な都市環境に関する協力センターのディレクターも務めた。 [ 5 ] [ 11 ] [ 21 ] [ 22 ] 2013年、食品の adulterationについて、彼はそれが新しい問題ではないと述べた。[ 23 ]
2018年、彼は北アイルランドにおける低ナトリウム血症による子供の死亡に関する調査後の報告書作成を支援した。[ 24 ] [ 25 ]
2018 年 5 月より、スカリー氏は、子宮頸がんの診断を受けた女性に潜在的な誤りがあることが明らかになった監査を受けて、アイルランド共和国における子宮頸がん検診とCervicalCheckの失敗に関する独立調査を主導した。[ 24 ] [ 26 ]一部の腫瘍医の態度に対する懸念を含む彼の調査結果は、2018年のスカリー レポートで報告された。[ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]
2020年3月10日に始まった2020年のチェルトナム・フェスティバルは、パンデミックの発表直前に開催されたが、スカリー氏は翌月、「グロスターシャー州で発生したと思われる多数のCOVID-19症例をチェルトナム・フェスティバルと結びつけたくなる気持ちはよくわかる。実際、健康面から言えば、事前に中止すべきだった」と述べた。[ 30 ]
2020 年 5 月、スカリーは、ジョンズ ホプキンス大学のボビー ジェイコブソンとブリティッシュ メディカル ジャーナルのカムラン アバシとともに、ブリティッシュ メディカル ジャーナルに「英国の COVID-19 に対する公衆衛生上の対応」と題する社説を共同執筆した。 [ 31 ]彼らは、COVID-19 パンデミックに対する英国の対応を「少なすぎ、遅すぎ、欠陥が多すぎる」と評し、地域社会を基盤とした症例発見、検査、接触者追跡のための適切な計画がないと指摘した。[ 32 ] [ 33 ]彼らの調査結果は、ニュー ステイツマンに掲載され、[ 33 ]メドスケープ、[ 34 ]ブリティッシュジャーナル オブ ソーシャル サイコロジー[ 35 ]およびプラクティス ナース[ 32 ]で議論された。元公衆衛生局長のマリー アーミテージは、この社説を「明確で簡潔な分析と行動への呼びかけ」と評した。[ 36 ]同年、彼は独立 SAGE委員会のメンバーになった。[ 5 ] [ 37 ]
2020年、彼はバロンズ紙でアイルランドにおけるCOVID-19パンデミックの管理[ 38 ]、政府によるイングランド公衆衛生庁(PHE)の解散計画[ 39]、およびオペレーション・ムーンショットの実施[ 40 ]について懸念を表明した。2021年春、北アイルランドで会場や職場が再開される中、彼は換気証明書の導入を求めた[ 41 ] 。
2002年、彼は王立内科医協会のミルロイ記念講演で「社会の害虫:アイルランド人とイングランドの公衆衛生150年」と題した講演を行い、後に『臨床医学』誌に掲載された。[ 42 ]
2017年に王立医学会の疫学・公衆衛生部門の会長に任命された。[ 5 ] [ 43 ] 2021年には前会長として記録されている。[ 44 ]