森林テナント

フォレスト・S・テナント・ジュニアは、アメリカの医師、作家、実業家、コンサルタント、政治家であり、カリフォルニア州ウェストコヴィナの元市長を務めた。テナントは、疼痛管理と薬物依存の専門家として認められており、いくつかの論争にも関わっている。

テナントはカンザス州ドッジシティの農家に生まれた。ミズーリ大学を卒業し、1966年にカンザス大学医学部を卒業した。ベトナムではアメリカ陸軍医療部隊の少佐として従軍し、ドイツでは陸軍軍医として勤務し、そこで初めて薬物問題を抱える患者と接した。1972年、テナントはカリフォルニア大学ロサンゼルス校の^UCLA公衆衛生学部で公衆衛生学の博士号を取得した。彼の博士論文は軍人治療の経験に基づいて書かれた。博士研究員として、テナントはUCLAのメタドンプログラムの責任者に任命され、^{[2] [3]}同校の准教授となった。^[4]

テナントは疼痛管理と薬物中毒を専門としている。^{[5] [6]}彼は難治性疼痛患者の強力な擁護者であり、オピオイドは長期間使用しても安全かつ効果的であると主張し、^[7 ]カリフォルニア州議会で「疼痛患者の権利章典」法案の成立に貢献した。^[8]テナントは200以上の論文と書籍を執筆しており、その多くは難治性疼痛患者を支援するものであり、^{[9]ジャーナル}「Practical Pain Management」の編集長でもある。^[10]故ジグ・ジグラーはテナントを「おそらく世界一の薬物の権威」と評した。^[11]

テナント氏は2018年に引退するまで、カリフォルニア州ウェストコヴィナで痛み管理クリニック「Veract Intractable Pain Clinic」を運営していた。1975年に開設されたこのクリニックは、もともと主に癌患者とポリオ後の痛みに焦点を当てていた。^[9]

テナント氏は、カリフォルニア州司法省、カリフォルニア州ハイウェイパトロール（そこで警官に薬物使用の症状を認識する方法を教えた）^{[2] 、および}テキサコやサザンパシフィック鉄道を含む数百の民間企業で薬物乱用コンサルタントを務めてきた。^[12]

彼は薬物検査と薬物教育のコンサルタント会社を経営しており、顧客には全米フットボールリーグ（NFL）、全米ストックカー・オートレーシング協会（NASCAR）、ロサンゼルス・ドジャースなどがあった。^[13]ドジャースでは、将来有望な左投手だったが薬物乱用で最終的にキャリアを台無しにしたスティーブ・ハウなど選手たちと仕事をした。 ^{[14] [15]}

テナントは1989年4月にNFLとの関係を解消したが^[16]、NFLで働いていた時のテナントのいくつかの事柄、特にクラレンス・ケイ事件での対応は後に批判された。^{[16]テナントはNASCARドライバーの}ティム・リッチモンドの薬物検査の虚偽の結果を報告したことに関与したと非難された。^[17]その結果生じた訴訟は法廷外で和解し、^[17] NASCARは1990年にテナントとの関係を解消した。^[18]

テナントは1972年にカリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）のメサドン治療プログラムの責任者となり、後にカリフォルニア州で29のメサドン施設を運営する非営利のコミュニティ・ヘルス・プロジェクト社を設立し、メサドン・クリニックに関わるようになった。彼のクリニックは、カリフォルニア州および連邦当局から、深刻かつ継続的な欠陥を理由に繰り返し指摘され^[12]、州に過剰請求を弁償しなければならなかったことも何度かあった^[19] 。 1997年3月、麻薬取締局の捜査を受けて、テナントとコミュニティ・ヘルス・プロジェクト社は、彼のクリニックの多くが記録保持義務に違反していたという申し立てを和解するために62万5000ドルを支払った。ロリ・リチャードソン・ペリチオーニ米国連邦検事補によると、クリニックの記録保持があまりにも不十分だったため、メサドンの供給を適切に追跡することができなかったという。^[12]

連邦検察官は、テナント氏と彼のチェーンが米国政府に62万5000ドルを支払い、民事訴訟を回避せざるを得なかったのは、長年にわたる是正されない違反行為のせいだと述べた。テナント氏とコミュニティ・ヘルス・プロジェクトは不正行為を否定し、曖昧で、混乱を招き、一貫性がなく、不均等に施行され、カリフォルニア州法に反する連邦規則の被害者であり、州内最大かつ最も目立つメサドン治療提供者としてコミュニティ・ヘルス・プロジェクトが受けた特別な監視に耐えられるクリニックは存在しないと述べた。テナント氏は、メサドン規制を明確にする新しい州立法を求めた。^[12]

テナントは、体内に薬物が残っているかどうかを調べるために目を検査する方法を開発した。^[20]彼の「迅速眼科検査」は、現場での効果的な飲酒検査として法執行機関から賞賛された。^[2]家庭用バージョンである「迅速眼科検査キット」はテナントによって開発され、アーバインの非営利団体によって、十代の薬物使用を親が発見する手助けとして販売された。いくつかの州の大学、学区、企業がこの検査を採用した。この検査は、不正確さ（偽陽性と偽陰性の両方を含む）と侵入性について批判された。この検査を含むコロラド大学の学生薬物検査プログラムの合憲性を争う民権訴訟で、米国地方裁判所のジョセフ・ベリパンニ判事は、この検査は極めて不正確であると結論付けた。^{[21] [22]}

2018年3月26日、テナント氏が引退し、ロサンゼルス郊外のウェストコヴィナにあるペインクリニックを閉鎖することが発表された。彼の引退の理由の1つは、彼のオピオイド処方行為に関するDEAの調査が続いているためではないかと推測されている。^[23]

テナントは地元の共和党政治に積極的に参加している。^{[24] [25]}彼はカリフォルニア州共和党組織であるリンカーンクラブのサンガブリエルバレー支部^{[26]を設立した。 [27]}彼は市民慈善活動に積極的に参加しており、NAACPサービス賞を受賞し、ウェストコヴィナの年間最優秀市民に選ばれた。^[3]

テナントは、1980年から1988年までカリフォルニア州ウェストコヴィナ市議会議員を2期務め^[28]、市長も務めた。テナントは、サンガブリエルバレーの埋立地の拡張を阻止する活動に積極的に参加し^[29]、ウェストコヴィナのBKKコーポレーション埋立地がロサンゼルスからのゴミを受け入れるのを阻止しようとする郡監督官ピート・シャバラムの取り組みに反対し^{[28] [30] 、}アーウィンデールに廃棄物焼却炉を建設する計画をめぐってシャバラムと衝突した。^{[31] [32]}テナントはまた、フランク・C・ボネリ地域公園の商業開発を阻止するために活動した。^[33]

テナントは、1997年に成立したカリフォルニア州の法案を提出し、厳しく規制された麻薬を重度で治りにくい痛みを持つ患者にもっと利用しやすくした。「痛み患者の権利章典」を含むこの法律は、重度で慢性的で治りにくい痛みに苦しむ患者に、パーコダン、デメロール、ディラウディッドなどの麻薬を処方できることを医師に助言することを義務付けている。テナントと法案の著者リロイ・グリーンによると、医師は規制薬物の過剰処方で起訴されることを恐れたり、麻薬は依存症を引き起こす可能性があるために哲学的に反対したりして、重度の痛みの緩和に必要な大量のこれらの薬を処方していなかったという。^{[8] [34]}

• Tennant, Forest (2013)。難治性疼痛患者のための痛みのない時間へのガイド(PDF) (第 3 版)。Veract 難治性疼痛クリニック。2014年 1 月 2 日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。2014 年1 月 7 日閲覧。
• Tennant, Forest. 良い痛みの専門医を探す際にすべきこと(PDF) 。Veract 難治性痛みクリニック。2014年 1 月 2 日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。2014年1 月 7 日閲覧。
• Forest Tennant (2007 年 5 月)。「オピオフォビアの克服とオピオイドの正しい使い方」(PDF)。痛みの治療トピック。SBL Ltd。2014年1 月 7 日閲覧。
• Forest Tennant (2007)。「難治性疼痛患者のための生存ハンドブック」(PDF)。疼痛治療トピック。SBL Ltd。2014年1 月 7 日閲覧。
• Forest Tennant (2012 年 9 月)。「ジョン F. ケネディの痛みの物語: 自己免疫疾患から集中的な痛みへ」(PDF)。実践的な痛み管理。2013年 12 月 6 日のオリジナル(PDF)からアーカイブ。2014 年1 月 7 日に閲覧。
• Forest Tennant (2007 年 7 月～8 月)。「ハワード・ヒューズと疑似依存症」(PDF)。実践的疼痛管理。2015年 9 月 24 日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。2014年1 月 7 日閲覧。
• リチャード A. ローソン、アーノルド M. ウォッシュトン、リチャード B. レズニック、フォレスト S. テナント (1984)。「メタドン治療後のクロニジン塩酸塩解毒 - ナルトレキソンアフターケアの価値」。バリー スティメル、ジョイス H. ローウィンソン (編)。アルコール依存症と薬物乱用の概念的問題。ニューヨーク州ビンガムトン: ハワース プレス。41 ページ。ISBN 978-0866563161. 2014年1月22日閲覧。