徐放性製剤は 、(即時放出製剤 とは対照的に)投与 後一定時間経過してから(遅延放出製剤 )、または長期間にわたって(徐放性製剤[ER、XR、XL])、あるいは体内の特定の標的部位に(標的放出製剤)薬剤を放出するメカニズムである。[ 1 ]
徐放性製剤とは、 特定の期間にわたって薬物濃度を一定に保ち、副作用を最小限に抑えるために、あらかじめ定められた速度で 薬物を放出(遊離) するように設計された製剤 です。これは、リポソーム や薬物-ポリマー複合体(ハイドロゲル など)を含む様々な製剤によって実現できます。徐放性の定義は、「持続的」というよりは「制御放出」に近いものです。
徐放性製剤は、持続放出型(SR)製剤または制御放出型(CR)製剤のいずれかである。SR製剤は、一定期間にわたって薬物を放出するが、放出速度は一定ではない。CR製剤は、一定期間にわたって薬物を放出するが、放出速度はほぼ一定である。[ 1 ]
これらの用語やその他の用語 は同義語として扱われることもありますが、米国食品医薬品局は 実際にはこれらのほとんどを異なる概念として定義しています。[ 1 ] 注射剤のように時間をかけてゆっくりと放出される薬剤を表す 用語になぞらえて、「デポ錠」という用語が使われることもありますが、この用語は経口薬の医学的または薬学的標準ではありません。
徐放性製剤とその派生製剤は、錠剤 やカプセル剤 において、薬剤を時間をかけて 溶解させ 、血流中にゆっくりと安定的に放出させる仕組みであり、同じ薬剤の即放性製剤(IR製剤)よりも服用間隔を長くできるという利点があります。例えば、経口投与される徐放性モルヒネは、 慢性疼痛患者の場合、通常のモルヒネ錠のように4~6 時間 ごとに再服用する必要がなく、1日に1~2 錠の服用で済む場合があります。
最も一般的には、経口剤製剤における時間依存性放出を指します。時間放出には、持続放出(長時間放出を目的とする場合)、パルス放出、遅延放出(消化管の異なる部位を標的とする場合など)など、いくつかの異なる種類があります。制御放出の特徴は、作用時間を延長するだけでなく、薬物濃度を治療域内 に維持することで、経口摂取または注射後の薬物濃度の危険なピークを回避し、治療効果を最大化することです。
錠剤に加えて、このメカニズムはカプセルや注射剤キャリア (多くの場合、追加の放出機能を持つ)にも適用でき、徐放性医薬品の形態には、ゲル、インプラント、デバイス(膣リング や避妊インプラント など)、経皮パッチ などがあります。
化粧品、パーソナルケア、食品科学分野における応用例としては、多くの場合、香りや風味の放出が中心となる。
放出技術に関する科学・産業コミュニティは、制御放出学会(CRS)によって代表されています。CRSは、送達科学と技術に関する世界的な学会です。CRSは50カ国以上から1,600名を超える会員を擁しています。会員の3分の2は産業界、残りの3分の1は学術機関および政府機関に所属しています。CRSは、『Journal of Controlled Release』 、『Drug Delivery』、『Translational Research』といった 科学誌と提携しています。
用語 徐放性製剤で使用される用語は標準化されておらず、混乱、誤読、処方ミスの原因となる可能性があります。[ 2 ] 一般的な用語を以下の表にまとめました。
↑ ES、つまりエクストラストレングス と混同しないでください。 ↑ 短時間作用型 を意味する SA と混同しないでください。 ↑ XS やエクストラストレングス と混同しないでください。
方法 今日では、ほとんどの徐放性薬剤は、有効成分が不溶性物質( アクリル樹脂 やキチン など、様々な物質があり、これらの物質は特許を取得して いる場合が多い)のマトリックスに埋め込まれるように処方されており、溶解した薬剤は穴を通って放出されるようになっている。
一部の徐放性製剤では、薬剤がマトリックスに溶解し、マトリックスが物理的に膨潤してゲルを形成し、薬剤がゲルの表面から放出される。
マイクロカプセル化は、複雑な溶解プロファイルを実現するためのより包括的な技術としても考えられています。不活性なコアの周囲に有効医薬品成分をコーティングし、不溶性物質で層状にすることでマイクロカプセルを形成し、他の即効性医薬品成分と組み合わせて任意の2ピースゼラチン カプセル に配合できる便利な形式で、より一貫性があり再現性の高い溶解速度を得ることができます。
徐放性製剤の形成には、いくつかの考慮事項があります。
有効成分の薬理作用が血中濃度と関連していない場合、ブプロピオンのように副作用を軽減する場合を除き、徐放性製剤には特に目的はありません。 有効成分の吸収に能動輸送 が関与する場合、徐放性製剤の開発は困難となる可能性がある。 薬物の生物学的半減期 とは、代謝、尿、その他の排泄形態によって生じる、血流からの薬物の消失を指します。活性化合物の半減期が長い場合(6 時間以上)、それ自体で持続します。活性化合物の半減期が短い場合、持続的な有効量を維持するためには大量の薬物が必要になります。この場合、毒性を避けるためには広い治療域が必要です。そうでなければ、リスクは不当であり、別の投与方法が推奨されます。[ 3 ] 持続投与法を適用するために用いられる適切な半減期は通常 3~4 時間であり、0.5 グラムを超える薬物投与量は多すぎます。[ 4 ] [ 5 ]
治療指数は 、薬剤が徐放性薬剤として使用できるかどうかも考慮する要素です。治療域が狭い、つまり治療指数が小さい薬剤は、前述の条件下で致命的となる可能性のある用量ダンプを部分的に懸念して、徐放機構には不向きと判断されます。 [ 6 ] 時間をかけて放出されるように作られた薬剤の場合、目標は必要な限り治療域内に留まることです。[ 3 ]
持続放出を実現するには、さまざまな方法が用いられている。
拡散システム 拡散システムの放出速度は、通常はポリマーの一種であるバリアを通して薬剤が溶解する速度に依存します。拡散システムは、リザーバーデバイスとマトリックスデバイスの2つのサブカテゴリに分類できます。[ 3 ]
リザーバーデバイスは薬剤をポリマーでコーティングしており、リザーバーデバイスが持続放出効果を発揮するためには、ポリマーが溶解せず、薬剤が拡散によって放出される必要がある。[ 3 ] リザーバーデバイスの放出速度はポリマーを変更することで調整でき、ゼロ次放出を実現できる可能性がある。ただし、分子量の大きい薬剤は膜を透過しにくい。[ 7 ] [ 8 ] マトリックスデバイスは、薬剤が溶解/分散されるマトリックス(薬剤とゲル化剤の混合物)[ 9 ]を形成します。 [ 8 ] 薬剤は通常ポリマー内に分散され、拡散によって放出されます。しかし、このデバイスで薬剤をSRにするには、マトリックス内での薬剤の溶解速度が放出速度よりも速くなければなりません。マトリックスデバイスではゼロ次放出は実現できませんが、より高分子量の分子を使用できます。[ 7 ] また、拡散マトリックスデバイスは製造が容易で、消化管内での変化から保護されやすい傾向がありますが、食物などの要因が放出速度に影響を与える可能性があります。[ 6 ]
溶解システム 溶解システムは、薬剤が持続放出特性を持つようにシステムをゆっくりと溶解させる必要があり、これは適切な塩や誘導体を使用したり、薬剤を溶解性物質でコーティングしたりすることで実現できます。[ 3 ] これは、水への溶解度が高い薬剤化合物に使用されます。[ 6 ] 薬剤がゆっくりと溶解するコーティングで覆われると、最終的に薬剤が放出されます。拡散ではなく、薬剤の放出はコーティングの溶解度と厚さに依存します。このメカニズムにより、溶解が薬剤放出の律速段階となります。[ 3 ] 溶解システムは、リザーバーデバイスとマトリックスデバイスと呼ばれるサブカテゴリに分類できます。[ 6 ]
リザーバーデバイスは、薬剤をゆっくりと溶解する適切な材料でコーティングします。また、厚さの異なるビーズをグループとして投与することで、薬剤を複数回に分けて放出させ、徐放性製剤(SR)を作成することもできます。[ 6 ] マトリックスデバイスは、薬剤がマトリックス内に含まれており、コーティングの代わりにマトリックスが溶解します。薬剤含浸球状または薬剤含浸錠剤のいずれかの形態で提供されます。[ 6 ]
イオン交換樹脂 イオン交換法では、樹脂は架橋された水不溶性ポリマーであり、イオン化可能な官能基を含み、ポリマーの繰り返しパターンを形成してポリマー鎖を形成します。[ 3 ] [ 6 ] 薬剤は樹脂に結合しており、イオンとイオン交換基の適切な相互作用が起こると放出されます。薬剤放出の面積と長さ、および架橋ポリマーの数が薬剤放出速度を決定し、SR効果を決定します。[ 6 ]
浮体システム 浮遊システムとは、密度が低いため胃液に浮くシステムです。胃液の密度は約 1 g/mL であるため、投与される薬剤/錠剤はそれよりも密度が低い必要があります。浮力 により、システムは胃の上部に浮上し、排泄の心配なくゆっくりと放出されます。このシステムでは、十分な胃液と食物が存在する必要があります。[ 3 ] 粉末、カプセル、錠剤など、多くの種類の薬剤がこの方法を使用しています。[ 19 ]
生体接着システム 生体接着 システムは一般的に粘液に付着するように設計されており、口腔周辺は粘液レベルが高いため、口腔内での相互作用には適していますが、他の部位ではそれほど簡単ではありません。薬剤に磁性材料を添加することで、体外から別の磁石で薬剤を保持し、システムを所定の位置に保持することができます。しかし、このシステムに対する患者のコンプライアンスは低いです。[ 3 ]
マトリックスシステム マトリックスシステムは、薬剤と材料の混合物であり、薬剤の拡散を遅らせる効果があります。ただし、このシステムには、疎水性マトリックス、脂質マトリックス、親水性マトリックス、生分解性マトリックス、鉱物マトリックスなど、いくつかのサブカテゴリーがあります。[ 3 ]
疎水性マトリックスとは、薬剤と疎水性ポリマーを混合したものです。薬剤は溶解後、親水性ポリマーによって作られたチャネルを通って放出されるため、SR(徐放性)が生じます。[ 3 ] 親水性マトリックスは、前述のように、薬剤または複数の薬剤とゲル化剤の混合物であるマトリックスに戻ります。[ 3 ] このシステムは、コストと幅広い規制上の承認のため、好まれています。使用されるポリマーは、セルロース誘導体、非セルロース天然、アクリル酸ポリマーのカテゴリに分類できます。[ 20 ] 脂質マトリックスはワックスまたは類似の材料を使用する。薬物放出はワックスを通じた拡散とワックスの浸食によって起こり、消化液に敏感である傾向がある。[ 3 ] 生分解性マトリックスは、酵素やタンパク質などの生物学的化合物によって分解される不安定な結合モノマーでできています。[ 3 ] 一般的に、使用されるポリマーは海藻から得られる鉱物マトリックスである。[ 3 ]
放出を誘発する刺激 放出を引き起こすために使用できる刺激の例としては、pH、酵素、光、磁場、温度、超音波、浸透、細胞牽引力[ 21 ] [ 22 ] 、 MEMS [ 23 ] およびNEMS [ 24 ] の電子制御などがある。
3次元架橋ポリマーでできたマイクロサイズ( 直径50~600μm)の球状ヒドロゲルは、薬物の放出を制御するための薬物キャリアとして使用できます。これらのヒドロゲルはマイクロゲルと呼ばれます。DCビーズのように負電荷を持つものもあります。イオン交換メカニズムにより、反対の電荷を持つ両親媒性薬物を大量にこれらのマイクロゲル内部に搭載できます。そして、これらの薬物の放出は、pH、イオン強度、温度などの特定のトリガー因子によって制御できます。[ 25 ]
錠剤分割 アンチェン・ファーマシューティカルズ社製のブプロピオン XL 150mgの錠剤の半分の空の殻を、一晩水に浸してから振ったもの。徐放性錠剤コーティングなどの一部の徐放性製剤は、分割すると適切に機能しないが、マイクロカプセル化などの他の製剤は、内部のマイクロカプセルを丸ごと飲み込んだ場合でも機能する。[ 26 ] [ 27 ]
薬剤師が使用する医療情報技術 (HIT)の中には、この問題の管理に役立つ医薬品安全ツールがあります。たとえば、ISMPの「砕かないでください」リスト[ 28 ] をシステムに入力すると、調剤時に警告ステッカーを印刷して錠剤のボトルに貼り付けることができます。
半量や四分の一量の徐放性錠剤を幅広く提供していない製薬会社は、患者が薬を徐々に減らしていくことを困難にする可能性がある。
歴史 初期の徐放性薬剤は、1938年にイスラエル・リポウスキーがペレットをコーティングし、コーティング粒子を開発した特許に関連している。[ 7 ] 徐放性製剤の科学は、1940年代後半から1950年代前半にかけて経口徐放性製剤の開発、1950年代の海洋防汚剤の徐放性製剤の開発、1970年代の肥料の徐放性製剤 の開発によってさらに発展し、肥料では土壌への1回の施用後に栄養素の持続的かつ制御された供給が実現した。通常、供給は、有効成分が配合された賦形剤 の溶解、分解、または崩壊によって行われる。腸溶性コーティング やその他のカプセル化技術によって、放出プロファイルをさらに変更することができる。
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外部リンク コントロールリリース協会 英国およびアイルランド制御放出協会 MITのロバート・ランガー教授による、制御放出技術に関する5日間の短期集中講座。 徐放性医薬品に関するレビュー( 2023年3月、World Journal of Biology Pharmacy and Health Sciences)