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薬剤性発熱は、患者を助けるために投与された薬剤が代謝亢進状態を引き起こし、発熱を引き起こす有害薬剤反応の症状です。薬剤は、末梢での熱放散を妨げたり、代謝率を高めたり、細胞性または体液性の免疫反応を引き起こしたり、内因性の発熱物質を模倣したり、組織を損傷したりすることがあります。
トリガー
- ラモトリギン、プロゲステロン、または腫瘍壊死を引き起こす化学療法薬など の薬剤によって直接引き起こされる
- 覚醒剤や覚醒剤(コカイン、MDMA、メタンフェタミン、PMA、4-MTAなど )の副作用の可能性
- 抗生物質やサルファ剤など の薬剤に対する副作用として。
- 薬物の中止後(例: ヘロインやフェンタニルの離脱)
- 神経遮断薬による悪性症候群。抗ドーパミン薬(主に抗精神病薬)(例:ハロペリドール、クロルプロマジン)によって引き起こされる、まれな生命を脅かす高熱。
- セロトニン症候群; セロトニン作動薬(抗うつ薬、覚醒剤、トリプタンなど )の併用による過剰なセロトニン活性
- 5HT2A 作動薬、例えば シロシビンやLSD
- 悪性高熱症
臨床治療
主な治療戦略は、原因物質を排除または中止することです。体温を生理的範囲内にするために、氷嚢などの支持療法が行われる場合があります。重症の場合、発熱が十分に高い場合(通常、約104°Fまたは40°C以上)、氷浴などの積極的な冷却とベンゾジアゼピンなどの薬物療法が適切と見なされる場合があります。[1]
参考文献
- ^ 薬剤誘発性高体温の診断と治療。Musselman, ME. Saely, S. doi: 10.2146/ajhp110543 American Journal of Health-System Pharmacy 2013年1月1日 vol. 70 no. 1 34-42
外部リンク
- Tabor PA (1986 年 6 月)。「薬剤誘発性発熱」。Drug Intell Clin Pharm。20 ( 6 ): 413–20。doi : 10.1177 /106002808602000601。PMID 3522163。S2CID 22448592 。
