下行結腸

下行結腸
正面から見た結腸の図（下行結腸は青色）
腹部の前面。肝臓、胃、大腸の表面の模様が見える（中央右に下行結腸が青色で見える）
詳細
前駆	後腸
システム	消化器系
動脈	左結腸動脈
静脈	左結腸静脈
識別子
ラテン	結腸下行枝
メッシュ	D044683
TA98	A05.7.03.006
TA2	2986
ＦＭＡ	14547
解剖学用語 [Wikidataで編集]

人間および相同霊長類の解剖学では、下行結腸は左結腸屈曲部から腸骨稜の高さ（そこからS状結腸に移行する）まで伸びる結腸の部分です。消化器系における下行結腸の機能は、直腸に排出される消化された食物の残りを貯蔵することです。

下行結腸は、体の左側にあります (奇形がない限り)。左結腸という用語は、厳密には下行結腸の上位語であり、左結腸に関する言及の多くは、主に下行結腸に関するものです。

下行結腸は、腹部の左上部にある左結腸弯曲部^{[2] : 1194}から下方に伸び、左季肋部および腰部を通り、左腎臓の外縁に沿って^[要出典]、腹部の左下部にある腸骨稜^{[2] : 1194}の高さで終わり、 ^{[要出典]そこから}S 状結腸として続きます。^{[2] : 1194}

通常は後腹膜（前面と側面が腹膜で覆われている）ですが、少数の人では腸間膜（通常は短い）が垂れ下がっていることもあります。 ^{[2] : 1194}

動脈供給は左結腸動脈を介して行われます。^[要出典]

大腸の最初の部分は糜糜から水分やその他の物質を吸収する役割を担っていますが、下行結腸の主な機能は排便時に固形物として体外に排出されるまで老廃物を貯蔵することです。便は下行結腸に沿って移動するにつれて徐々に固形化します。^[3]

下行結腸に関連する疾患はいくつかあります。最も一般的なものは、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病など）と大腸癌です。

潰瘍性大腸炎は、大腸のどの部分（および口などの他の粘膜）にも影響を及ぼす可能性がありますが、下行結腸に影響を及ぼす場合は、左側大腸炎と呼ばれます。腸の内壁に炎症と潰瘍が現れ、その存在を示します。潰瘍性大腸炎の症状には、下痢、出血、発熱、腹痛、便中の粘液過多、食欲不振、体重減少などがあります。治療法は、症状の重症度と患者の全般的な健康状態に応じて、食事の変更から薬物療法、矯正手術まで多岐にわたります。

クローン病またはクローン性大腸炎の患者は、腸の組織に病変が生じ、腸が水分と塩分を吸収しにくくなります。この病気から生じる症状には、腹痛、下痢または便秘、吐き気と嘔吐、発熱、血便、体重減少、膿瘍、疲労などがあります。クローン病には多くの治療法がありますが、根治法はありません。炎症が十分に抑えられている軽度の症例では、下痢止めによる対症療法が一般的です。ステロイドおよび/またはサルファサラジンによる治療が通常、薬物による治療の第一選択ですが、TNF阻害薬ラインに沿った新しい薬剤（インフリキシマブやアダリムマブなど）が、炎症性結腸疾患の治療で広く使われるようになっています。ストレスは炎症プロセスを悪化させることがあるため、食生活や生活習慣の変更も有効です。

下行結腸がんは深刻な病気です。大腸がんを患っていても、初期段階では症状がまったく出ない場合があります。そのため、早期段階で病気を発見するには、定期的な大腸検査や便潜血検査が必要です。ただし、大腸がんを示唆する兆候がいくつかあります。排便習慣の急激な変化、直腸からの出血、黒い便、頻繁な便秘、便に粘液が混じっていることなどです。治療の選択肢は、がんの進行度と患者の全般的な健康状態によって異なります。

• 大腸内視鏡検査
• 上行結腸

• ロッティ M. 左結腸切除に関連する解剖学
• 解剖図: Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center の 37:06-06 - 「大腸」。
• 解剖写真:37:13-0100 ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センター