国立医療情報センター(NCMI)は、以前は軍医療情報センターとして知られており、米国国防情報局(DIA)の一部門で、世界中の米国の利益を守るために、外国の健康上の脅威やその他の医療問題に関する医療情報およびあらゆる情報源からの情報を作成する責任を負っています。[ 6 ]メリーランド州フォート・デトリックに本部を置くこのセンターは、国防総省、米国情報機関、ファイブ・アイズ、NATO、同盟国およびパートナー、ならびに国際保健機関およびNGOに完成した情報製品を提供しています。[ 7 ]
2020年4月現在、NCMIはR・シェーン・デイ大佐[ 4 ] [ 5 ]がディレクター、クリストファー・M・ストラブが副ディレクターを務めている[ 5 ]。
NCMIの起源は、第二次世界大戦中に米国陸軍軍医総監室に医療情報部が組織されたことに遡ります。参戦前、軍医総監は、米国陸軍占領地域における軍政の運営計画を支援するため、民間の公衆衛生と衛生状態に関する詳細なガイドを提供する医療情報部門を設立しました。米国が参戦する可能性が高まるにつれ、医療情報分析官の常勤スタッフの必要性が明らかになりました。戦争中、医療情報製品は正式な戦争計画の一部となり、保健衛生データは陸軍省の戦略調査に組み込まれました。1951年の医療情報プログラムの歴史と組織については、陸軍医療サービス学校で使用された特別テキストST 8039–1、1951に詳細に記述されています。[ 8 ]
アメリカ陸軍医療情報局は、 1956年9月24日付のウォルター・リード陸軍医療センター(WRAMC)一般命令62号により、WRAMCに設立されました。[ 9 ]これは、アメリカ陸軍軍医総監室の医療情報部と参考図書室から人員とファイルを移管することによって設立されました。どちらもMIIAと略されましたが、この医療情報局は、1973年4月1日に設立された医療情報局と混同してはいけません。
米軍医療情報センターの歴史的概要によると、医療情報情報局は1962年に国防情報局に吸収された。 [ 10 ]冷戦 後期には、医療情報部門は規模、構造、具体的な機能においていくつかの変遷を経た。1970年代初頭、同部門はベトナム戦争後の国防総省の規模縮小計画の犠牲となった。
1973 年 4 月 1 日、陸軍軍医総監は、米国陸軍医療情報局 (USAMIIA または MIIA) の形で、再び医療情報機能の単独責任を引き受けた。[ 11 ] MIIA は 1979 年にフォート デトリックに移転し、1982 年に 3 軍組織となったときに AFMIC と改名された。[ 12 ]議会は 1992 年に国防総省授権法に基づいて AFMIC を DIA に恒久的に移管することを義務付けた。[ 13 ] 1992 年 1 月現在、AFMIC は DIA の現場生産活動となった。
2008年7月2日、AFMICはフォート・デトリックでの式典で正式にNCMIに改称された。[ 14 ] 2010年には、作業スペース、会議室、トレーニングルーム、追加の駐車場を備えた施設拡張が行われた。[ 15 ]
NCMIは、2020年4月現在、米国空軍のR・シェーン・デイ大佐がディレクターを務めている[ 16 ]。[ 4 ] [ 5 ]ディレクターは、2020年4月現在、クリストファー・M・ストラブ副ディレクターの補佐を受けている[ 5 ] 。NCMIには、感染症、環境保健、グローバルヘルスシステム、医療科学技術の4つの主要部門がある[ 2 ] 。NCMIは、支援部門と2つの実質部門(疫学・環境保健部門と医療能力部門)に組織されている。各実質部門は2つのチームで構成され、その任務には以下が含まれる。
環境衛生
疫学
生命科学およびバイオテクノロジー
医療能力
NCMI の所長職は歴史的に「主に軍人」が務めており、民間人がその職に就いたのはこれまで 2 人だけです。[ 17 ]過去の所長には、医師であり、元CIA の潜入捜査官であり、空軍大佐のアンソニー・リッツォ博士がおり、彼は 8 年間その職を務め、2013 年に退任しました。[ 18 ] [ 19 ]また、元陸軍医師で NCMI の感染症情報分析官であるキャスリン・モリチ博士は、同センター初の女性所長であり、2 人目の民間人所長でした。[ 17 ]彼女は 2014 年 2 月に就任しましたが、少なくとも 2021 年 4 月までに R. シェーン・デイに交代しました。[ 4 ] [ 5 ]
NCMIには副所長もおり、クリストファー・M・ストラブはデイの副所長を務めていた、あるいは現在も務めている。[ 5 ]
以下は、2005年以降のNCMI理事の不完全なリストです。NCMIには2005年以前に民間人/非軍人の理事が1人おり、2014年以前の理事は全員男性でした。[ 17 ]
NCMIの元ディレクターは、その使命を「米国に対する脅威となるものを予測すること」と表現した[ 18 ]。海軍長官は、それを「外国の軍事および民間の医療能力、医療情報製品および評価に関する完成された情報を収集、作成、配布するための国防総省の中心となること」と表現した[ 20 ] 。顧客は、作戦および戦術指揮官、予防医学担当者、医療計画担当者および研究者から、米国国防総省、ホワイトハウスのスタッフ、その他の連邦機関の政策立案者まで多岐にわたる。この使命は、不朽の自由作戦およびイラクの自由作戦中に拡大した[ 21 ]。
ニュース報道によると、NCMIは外国の新聞記事やソーシャルメディアの投稿などのオープンソース情報に重点を置き、他の情報機関からの情報製品を使用して医療情報分析を行っている。[ 1 ] [ 22 ] NCMIの元上級職員であるデニス・カウフマンは、同センターが膨大な量の情報の中から必要な情報を探すことを「針の山の中から針を探すようなものだ」と表現した。[ 1 ] NCMIは独自の情報収集は行っておらず、その製品は主に米軍[ 22 ]や、保健福祉長官などの指揮官、政策立案者、国防当局者、保健当局者に提供されている。[ 1 ]
米国中央情報局にも医療情報部門があるが、NCMIはCOVID-19パンデミックに関する機密情報と分析の主要組織である。[ 22 ]また、同センターは連邦政府全体の医療情報の主要な情報源でもある。[ 23 ]
NCMIのディレクターは、「陸軍、海軍、空軍の軍医総監に対する医療情報コンサルタント」としての任務を負っている。[彼または彼女は]ホワイトハウス、議会、国土安全保障委員会、国家情報長官、国防次官(情報担当)にブリーフィングを行う。[ 18 ]
元情報将校協会(AFIO)が発行する雑誌「The Intelligencer」の2013年版で、Johnathan D. Clemente氏はNCMIには約150人の従業員がいる(他の情報機関からの現場アナリストを含む)と述べており[ 2 ] 、これは2008年に報告された人数と同じです[ 24 ]。 2020年、AP NewsはNCMIが「少なくとも100人の疫学者、ウイルス学者、化学技術者、毒物学者、生物学者、軍事医療専門家(全員が情報活動の技術を習得している)」を雇用していると推定し[ 1 ] 、「軍から広範な作戦医療経験を持つ医師、獣医師、その他の専門家も含まれている」としています[ 22 ] 。
2020年4月、ABCニュースは、ホワイトハウスが中国・武漢で迫りくる新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックについて、国立医療情報センターの報告書を通じて警告を受けていたと報じた。同センターはABCニュースに対し異例の公式声明を発表し、これを否定した。
「慣例として、国立医療情報センターは特定の情報問題について公にコメントすることはありません。しかし、現在の公衆衛生危機における透明性の観点から、2019年11月に国立医療情報センターのコロナウイルス関連の製品/評価の存在/発表に関するメディア報道は正しくないことを確認できます。そのようなNCMI製品は存在しません。」[ 25 ]
国立医療情報センターは、ホワイトハウスの毎日のパンデミックに関するブリーフィングの一部であると考えられていた。
「NCMIがもたらす価値は、世界保健機関や疾病対策センター、その他誰も持っていない情報ストリームにアクセスできることだ」と、NCMIで勤務経験のある退役上級職員のデニス・カウフマン氏は語った。平時、NCMIの主な顧客は米軍であり、米軍はこの情報を使って海外駐留部隊に対する潜在的な健康上の脅威を監視している。しかし、パンデミックの最中、NCMIの分析は恐らく大統領の毎日の情報ブリーフィングに欠かせないものになるだろうと関係者は述べている。[ 26 ]