鎖骨上リンパ節

鎖骨上リンパ節
頭頸部のリンパ管。鎖骨上リンパ節は「深頸部リンパ節」と呼ばれ、下部に見える。
深部リンパ節 下顎下 顎下腺（上顎下腺） 前頸部リンパ節（深部） 喉頭前部 甲状腺 気管前 気管傍 深頸部リンパ節 外側頸静脈 前頸静脈 頸静脈洞 下深頸部リンパ節 頸動脈舌骨 鎖骨上筋（斜角筋）
詳細
システム	リンパ系
識別子
ラテン	鎖骨上リンパ節
ＦＭＡ	14192
解剖学用語 [Wikidataで編集]

鎖骨上リンパ節は鎖骨の上にあるリンパ節で、鎖骨上窩で触知できます。左側の鎖骨上リンパ節はウィルヒョウリンパ節と呼ばれます。^[1]これは臨床的に認識できる大きな腫瘤を引き起こし、トロワジエ徴候と呼ばれます。^[2]

ウィルヒョウリンパ節は、左側の鎖骨上リンパ節です。

内臓の悪性腫瘍は、症状が現れる前に進行期に達することがあります。たとえば、胃がんは転移しながらも無症状のままである可​​能性があります。これらの腫瘍が転移する最初の目に見える場所の 1 つは、左鎖骨上リンパ節の 1 つです。

ウィルヒョウリンパ節は腹腔内のリンパ管から血液供給を受けており、そのため、リンパ管を介して転移した腹部の癌、特に胃癌、卵巣癌、精巣癌、腎臓癌、およびホジキンリンパ腫のセンチネルリンパ節となっている。[ 1 ]このような転移は、通常^、トロワジエ徴候、すなわち、拡大した硬いウィルヒョウリンパ節の所見を引き起こす。 ^[1]

左鎖骨上リンパ節は、体の大部分のリンパ液（胸管から）を受け取り、左鎖骨下静脈を介して静脈循環に入るため、古典的なヴィルヒョウリンパ節である。転移により胸管が閉塞し、周囲のヴィルヒョウリンパ節への逆流が生じる可能性がある。別の概念としては、鎖骨上リンパ節の1つが胸管に沿った末端リンパ節に対応し、したがって拡大するというものである。^[3]

ウィルヒョウリンパ節腫大の鑑別診断には、リンパ腫、さまざまな腹腔内悪性腫瘍、乳がん、感染症（腕など）が含まれます。同様に、右鎖骨上リンパ節腫大は、肺がんや食道がんなどの胸部悪性腫瘍やホジキンリンパ腫を排出する傾向があります。

ヴィルヒョウリンパ節は、1848年に初めてこのリンパ節と胃癌との関連性を記述したドイツの病理学者ルドルフ・ヴィルヒョウ（1821-1902）にちなんで名付けられました。 ^[4]フランスの病理学者シャルル・エミール・トロワジエは、1889年に他の腹部癌もこのリンパ節に転移する可能性があると指摘しました。^[5]

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  鎖骨上リンパ節は、ここに示すように鎖骨上窩で触知できます。

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の697ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

• Cervin, JR; Silverman, JF; Loggie, BW; Geisinger, KR (1995)。「Virchow リンパ節の再検討。鎖骨上リンパ節の 152 の穿刺吸引生検の臨床病理学的相関の分析」。Archives of Pathology & Laboratory Medicine。119 ( 8 ): 727–30。PMID  7646330。INIST 3670181 NAID 10026546830  。 
• Negus, D; Edwards, JM ; Kinmonth, JB (2005 年 12 月 7 日)。「胸管からの頸部リンパ節および縦隔リンパ節への充填と Virchow リンパ節の生理学 - リンパ造影法による研究」。British  Journal of Surgery。57 (4): 267–271。doi :10.1002/ bjs.1800570407。PMID 5437920。S2CID 19698597  。
• 水谷正臣；縄田真一；平井一郎；村上 元；木村渉 (2005 年 12 月) 「ヴィルヒョウ結節の解剖学と組織学」。解剖学的科学インターナショナル。80 (4): 193–198。土井：10.1111/j.1447-073x.2005.00114.x。PMID  16333915。S2CID 40130186  。

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• umich.edu の画像 - ロールオーバーする必要があります
• https://web.archive.org/web/20080216031919/http://www.med.mun.ca/anatomyts/head/hnl3a.htm
• http://www.aafp.org/afp/20021201/2103.html