ロイヤルコロンビアン病院

ロイヤルコロンビアン病院
フレイザーヘルス
サッパートンにあるロイヤル・コロンビアン病院、1903 年頃
地理
位置	330 East Columbia Street、ニューウェストミンスター、ブリティッシュコロンビア、カナダ
座標	北緯49°13′36″ 西経122°53′31″ / 北緯49.226667° 西経122.891944° / 49.226667; -122.891944
組織
ケアシステム	公的メディケア（カナダ）
タイプ	三次
所属大学	UBC医学部
サービス
救急科	レベルI外傷センター
ベッド	490
ヘリポート	TC 蓋: CNW9
歴史
オープン	1862
リンク
Webサイト	www.fraserhealth.ca/Service-Directory/Locations/New-Westminster/royal-columbian-hospital
リスト	カナダの病院

ロイヤル コロンビアン病院( RCH ) は、ブリティッシュ コロンビア州で最も古い病院の 1 つであり、フレーザー保健局で最も忙しい病院の 1 つです。フレーザー川を見下ろすニュー ウェストミンスターに位置し、ローワー メインランドで唯一、スカイトレイン駅 (サッパートン) に隣接した病院です。

2020年には、精神保健物質使用ウェルネスセンター（MHSUWC）の開設により、入院患者ベッド数が490床に増加しました。2017年には、入院患者ベッド数は447床と報告され、病院には3,326人の従業員が勤務していました。^[1]

病院の敷地はL字型で、イーストコロンビア通り、シャーブルック通り、アレン通り、ケアリー通り、ブルネット通りの5つの通りに面しています。敷地の総面積は607,859平方フィートです。^[2]

ロイヤルコロンビアン病院は、一次医療、二次医療、三次医療を提供する主要な地域救命救急センターです。サービスは、外来診療、外来患者、および広範な入院施設に加えて、24時間年中無休の緊急治療室を通じて提供されます。^[3]

ロイヤルコロンビアン病院は、三次外傷、整形外科、心臓外科、脳神経外科、形成外科、介入心臓学、胸部外科などの専門的な急性期医療サービスを提供しています。また、この施設には州内に4つあるレベル3新生児集中治療室（NICU）の1つがあり、妊娠23週から生まれた新生児を治療することができます。^[4]

病院には、新しく再開発された精神保健および薬物使用ウェルネスセンターを中心に、外来および入院患者向けの広範な精神保健および薬物サービスがあります。^[5]さらに、この施設では、内科、心臓病学、消化器病学、腎臓病学、整形外科、耳鼻咽喉科、婦人科、泌尿器科、眼科など、複数の医療専門分野がサービスを提供しています。レベル1から3の産科ケア（高リスク産科）、レベル1と2の保育室、小児入院サービスを備えた母親、乳児、子供/若者プログラムを実施しています。

RCHはBCがん庁と提携しているレベル3のフルサービスコミュニティ腫瘍学ネットワーク施設です。外来診療所で全身非経口（IV）化学療法を提供し、薬局で外来経口化学療法を処方しています。^[6]

ロイヤル・コロンビアンには、BC 救急サービスが運営する救急航空機を受け入れるヘリポートがあります。

ロイヤルコロンビアン病院は、フレーザー保健地域における主要な血管形成術または経皮的冠動脈形成術（PCI）の95％を実施しており、紹介元の病院に転送された患者の転帰が良好であることが実証されています。^[7]

ロイヤル・コロンビアン病院は、最新のカナダ新生児ネットワーク報告書（2015年）において、NICUでの乳児のケアにおいて再び国内トップの病院の1つにランクされました。

研究期間中に BC 州の未熟児や脆弱児 528 人を治療した同病院の NICU は、これらの高リスク乳児の救命において国内で最も優れた病院の 1 つと評価された。レベル 3 の NICU として BC 州の「超未熟児」も治療しているにもかかわらず、同病院の乳児患者の生存率は全体で 98.6 パーセントを達成した。同病院は、ネットワークがこの研究を行って以来約 18 年間、一貫してトップ ランキングに名を連ねてきた。

この病院には402床の急性期治療ベッドがあり、約385人の医師が医療スタッフとして勤務しており、内訳は家庭医（150人）と専門医（235人）に分かれている。^[8]医師の多くは、近隣のポートムーディにあるイーグルリッジ病院でも診療を行っている。

1861年、国民は王立工兵隊の支援を受けながら病院建設の請願を始めた。当時、病院の役割は、地域の最も貧しい人々が何らかの医療を受けられるようにするための慈善施設としての役割を果たすことであり、イギリスでは一般的な施設だった。 1861年7月11日にブリティッシュコロンビア人が書いた嘆願書には、「病院がないため、私たちの病人は自分の小屋で孤独に貧困のうちに死んでいく」と書かれていた。^[9]  これに対応して、選択肢を検討するためにその月のうちに市議会が結成された。最初の資金調達は、病院の必要性を理解した住民から1時間も経たないうちに600ドルを提供したリルエットなどの周辺地域から行われた。差額を補うために、1人あたり1ドルの税金と、植民地からの助成金も制定された。

最初のロイヤル・コロンビアン病院は、30人の患者を収容できるように設計され、クレメント（現在の4番街）とアグネス街の角に位置し、1862年10月7日に^男性のみを治療するために開院しました。女性、子供、および「不治の病人や精神異常者」は治療の対象外でした。王立工兵隊が計画し、植民地で最初の病院の建設を支援しました。費用は3,396ドルでした。刑務所の鎖の作業員が敷地の片付けを手伝いました。^{[10] [11] [12] [13] [14]}

ロイヤル・コロンビアンは1889年にニューウェストミンスターのサッパートン地区の現在の場所に移転しました。大きな土地を購入したことで、病院は拡張し、追加の建物を建てることができました。^[15]  この新しい建物はその年に建設されましたが、財政難のため、患者は1890年2月まで移転できませんでした。この場所の病院と関係のある初期の医師と外科医はリチャード・アーヴィン・ベントレーでした。

1893年、キリスト教禁酒同盟は、ある家に女性病院を設立し、ベッド数は8床だった。1901年、女性病院の運営資金が不足したため、州議会は女性病院をロイヤル・コロンビアン病院と統合し、看護婦養成学校を設立する法案を可決した。^[15]  看護婦学校は、安価な労働力を提供し、最終的には新入生を監督・指導する訓練を受けることができたという点で有益であり、将来、財政が逼迫したときに有益であることが証明された。^[15] 婦人補助組織は1903年に結成され、初年度に病院が産院を建設するために600ドルを確保した。  

1920年代に起こった好景気により、病院は負債を減らし、必要に応じて拡張を続けることができた。米国で起こっていた標準化運動が、ついに自治体に市民にサービスを提供する病院への資金提供を開始させる基盤となった。1921年に小児科病棟が開設され、年少の患者を成人とは別に診察できるようになり、女性の医療管理者は、この仕事は医学の訓練を受けた人の方が適していると感じたため、医師が医療管理者に任命された。^{[15] [16]}  しかし、スタッフの医師たちが彼の推薦を暗黙のうちに拒否したため、彼は新しく任命された検査室の係員とともに辞職した。

標準化運動はブリティッシュコロンビア州にも広がり、バンクーバー総合病院の医師マルコム・マッキーカーン博士がその先頭に立った。^[15]  1927年、アメリカ外科医師会、病院理事会、フレーザーバレー医師会は、標準化の要件を満たすと承認されるためには、特定の要件を満たす必要があると決定した。当時は、病理学者が最低限の時間をかけて検査結果をレビューすること、放射線科医がX線部門を監督すること、さらにスタッフ、会議、規制に関する管理組織の変更が必要だった。ロイヤルコロンビアンは、ファイリングシステムと定期的な会議により、パフォーマンスの優れた病院の1つであった。

病院にとって大きな進歩は、1978年8月8日に2,700万ドルの費用をかけてオープンした130床のヘルスケアセンターの建設でした。ヘルスケアセンターの開所式は、フィリップ王子、息子のアンドリュー王子、および保健大臣のボブ・マクレランドによって行われました。センターには、CTスキャナーなどの高度な技術に関連した幅広い治療施設と医療機能が追加されました。CTスキャナーは、1980年5月31日に保健大臣のラフ・メア氏によって正式にオープンしました。^[17] ロイヤルコロンビアン病院財団は、病院初のCTスキャナーの資金調達を目的として、1978年3月28日に社会団体法に基づいて設立されました。

ヘルスケアセンターの開設に加えて、この時期に別の建物、シャーブルックセンター精神科が開設されました。この建物は1981年2月27日に保健大臣ジェームズ・ニールソンによって正式に開設されました。^[18]元看護師寮の建物に収容されていたこのスペースは、精神疾患の患者を特にケアするために30床を備えるように再利用されました。

1991年、病院では血管形成術と並行して心臓手術が導入され、手術の遅れを解消し、ブリティッシュコロンビア州民の待ち時間を短縮しました。^[19]心臓手術プログラムでは、初年度に250件の人工心肺（CPB）手術を実施しました。病院は最も忙しい心臓ケアセンターであったため、開胸手術を行えるようになったことで、地域の主要な心臓センターとしての役割が確固たるものになりました。

エラ・キャンベル・スカーレット医学博士は、ロイヤル・コロンビアン病院初の女性医師であった。[ ^20]

ロイヤルコロンビアン病院には、1901年から1978年までシャーブルックビルに看護学校がありました。 ^[15] 1950年に研修医の受け入れを開始しました。1988年にUBCの教育キャンパスとしての役割を正式に認めました。^[21] 2002年に病院が臨床学術キャンパスとして発展し、学部生と大学院生の医学生を教育する臨床教育ユニットが完備したことで、この役割が再確認されました。現在は管理部門とメンタルヘルス臨床サービスが収容されています。^[22]現在、ロイヤルコロンビアンはブリティッシュコロンビア大学医学部と提携した臨床学術キャンパスであり、フレーザーヘルス地域では最初のキャンパスです。^[23]

ロイヤルコロンビアン病院は、老朽化し​​たインフラと混雑した救急部門に対処するために病院の能力を拡大する3段階の再開発プロジェクトを実施しています。^[24]この再開発により、病院のほぼすべての側面が変革され、更新されることが期待されています。^[25]

2012年6月、省政府は病院の拡張と改修を約束した。^[26]

2015年に州は再開発の第1フェーズの事業計画を承認した。

2017年にはフェーズ2とフェーズ3の承認が発表され、費用は約13億ドルとなった。

プロジェクトの第1フェーズでは、75床の新しいメンタルヘルスおよび薬物使用ウェルネスセンター（MHSUWC）が建設され、2020年7月に患者にオープンしました。^[27]

2020年7月に完成する前に、フェーズ1の施設はCOVID -19パンデミックに対する州政府の対応を支援するためのオフサイト医療センターとして指定されていましたが、この目的には使用されませんでした。^[28]

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