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| 直腸子宮嚢 | |
|---|---|
 雌の胴体の下部、右節の矢状断面。（右下に Excavatio recto-uterina と表示されています。） | |
 女性骨盤の正中矢状断面。（中央左に子宮直腸掘削の標識あり。） | |
| 詳細 | |
| 識別子 | |
| ラテン | 発掘直腸、カヴァム ダグラッシ、フォッサ ダグラシ |
| メッシュ | D004312 |
| TA98 | A10.1.02.512F |
| TA2 | 3726 |
| ＦＭＡ | 14728 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
直腸子宮嚢（直腸子宮嚢、ダグラス嚢、直腸膣嚢、または嚢胞）は、人間の女性における子宮後壁と直腸の間の空間への腹膜の延長である。 [1]
構造
女性では、直腸子宮嚢は腹腔の最も深い部分です。子宮の後ろ、直腸の前にあります。[2]その前方境界は膣の後円蓋によって形成されます。[1]前円蓋に近い子宮の反対側の袋は膀胱子宮嚢です。
腹膜は子宮底を通過した後、子宮の後面全体に沿って下方に伸び、後膣壁に達してから上方に反射して直腸膨大部（すなわち直腸の下部）の前面に達する。[3]
男性の場合、直腸子宮嚢に相当する領域は直腸膀胱嚢であり、膀胱と直腸の間にあります。
腹水
月経周期を通して直腸子宮嚢内に約1～ 3ml （またはmL）の液体が存在するのが正常です。[4]排卵後には直腸子宮嚢内に4～5mlの液体が存在します。[4]
臨床的意義
直腸子宮嚢は、仰向けの女性の腹腔の最も低い部分であり、腹水、腫瘍、子宮内膜症、膿などの病理が広がる一般的な部位です。
女性の腹骨盤腔の最も遠い部分であるため、感染や体液が集まる場所となるのが典型的である。[5]
直腸子宮嚢は、腹膜透析を受けている患者の末期腎不全の治療に使用できます。透析カテーテルの先端は、嚢の最も深い部分に配置されます。
カルド穿刺
膣穿刺は、膣から針を使って袋状の組織から液体を抜き取る処置です。メスで切開して液体を抜き取る処置は膣切開と呼ばれます。
命名と語源
直腸子宮嚢は、直腸子宮陥凹、子宮直腸嚢、直腸膣嚢、ダグラス嚢（解剖学者ジェームズ・ダグラス（1675-1742）にちなんで名付けられている）、ダグラス嚢、[6]ダグラス空洞、 [6 ]ダグラス腔、[6]ダグラス嚢、[6]エアハルト・コール陥凹、エアハルト・コール嚢、cavum Douglasi、またはexcavatio rectouterinaとも呼ばれる。これらの結合形は、直腸（recto-、-rectal）と子宮（utero-、-uterine）を反映している。
産婦人科では、一般的にダグラス窩または後嚢と呼ばれます。[7]
ダグラス襞（直腸子宮襞）、ダグラス線、ダグラス隔壁も同様に、同じジェームズ・ダグラスにちなんで名付けられています。
大衆文化において
ダグラスのポーチは、Netflixの特別番組「ハンナ・ギャズビー：ダグラス」で取り上げられ、家父長制を解体した。[8]
『ゴーストワールド』では、スカーレット・ヨハンソン演じるキャラクターが働くカフェでの雑学クイズは「ダグラス嚢は人体のどこにあるのか？」です。
追加画像
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網膜孔、大網嚢または網腔（赤）と小網嚢または網嚢（青）。 -
女性の骨盤のイラスト
参照
参考文献
- ^ ab Vasu, Balaji. 「Rectouterine pouch | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org」。Radiopaedia 。2021年9月27日閲覧。
- ^ Woodward, Paula J.; Griffith, James F.; Antonio, Gregory E.; Ahuja, Anil T., 編 (2018-01-01)、「尿管と膀胱」、Imaging Anatomy: Ultrasound (第 2 版)、Elsevier、pp. 424–433、doi :10.1016/B978-0-323-54800-7.50047-7、ISBN 978-0-323-54800-7、 2021年2月3日取得
- ^ ムーア、キース L.; ダリー、アーサー F.; アガー、アン MR (2017)。エッセンシャル臨床解剖学。リッピンコットウィリアムズ＆ウィルキンス。p.570。ISBN 978-1496347213。
- ^ ab Severi FM、Bocchi C、 Vannuccini S、Petraglia F (2012)。「卵巣と超音波：生理学から疾患まで」（PDF）。周産期医学アーカイブ。18 （1）：7–19。
- ^ Drake, RL (2010).学生のためのグレイの解剖学. チャーチル・リヴィングストン. p. 460.
- ^ abcd synd/2937、 Who Named It?
- ^ ヘンセン、ジャン＝ヘイン J.ピュイラールト、ジュリアン BCM (2009-06-01)。 「後部盲嚢の子宮内膜症：臨床症状と経膣超音波検査所見」。アメリカのレントゲン学ジャーナル。192 (6): 1618–1624。土井：10.2214/AJR.08.1807。ISSN 0361-803X。PMID 19457826。
- ^ ハンナ・ガズビー：ダグラスのレビューローリングストーン誌
さらに読む
- ガルモ A (1980)。 「ヘルニオグラフィー。鼠径部のヘルニアとダグラス嚢と骨盤底の機能不全の診断」。アクタ・ラジオロジカ。補足。361 : 1-76。PMID 6297246。
- Anaf V、Simon P、El Nakadi I、Simonart T、Noel J、Buxant F (2001 年 2 月)。「ダグラス子宮内膜症結節の直腸膣嚢の外科的切除が骨盤痛および患者の性生活の一部に及ぼす影響」。米国婦人科腹腔鏡学会誌。8 ( 1): 55–60。doi :10.1016/s1074-3804(05)60549-x。PMID 11172115 。
- Baessler K、 Schuessler B (2000 年 3 月)。「性器脱のない未産および経産婦と性器脱のある患者のダグラス窩の深さ」。アメリカ産科婦人科学会誌。182 (3): 540–4。doi :10.1067/mob.2000.104836。PMID 10739505 。
- Ostör AG、Nirenberg A、 Ashdown ML、Murphy DJ (1994年6 月)。「ダグラス窩に発生する性器外腺肉腫」。婦人科腫瘍学。53 (3): 373–5。doi :10.1006/gyno.1994.1151。PMID 8206414 。
- Tsin, DA (2001). 「頭蓋腹腔鏡検査：予備報告」. JSLS . 5 (1): 69–71. PMC 3015410. PMID 11303998 .
外部リンク
- 解剖写真:43:02-0300 ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センター - 「女性骨盤: 女性骨盤内の腹膜の分布」
- 解剖画像: SUNY ダウンステート医療センターの 9610
- 解剖画像: SUNY ダウンステート医療センターの 9737
- 米国国立医学図書館の医学件名標目表(MeSH)にある Douglas'+Pouch
- ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンでの腹膜
- figures/chapter_35/35-8.HTM: ダートマス医科大学における基礎人体解剖学
- 「解剖図: 03281.000-2」。Roche Lexicon - 図解ナビゲーター。Elsevier。2015年6月11日にオリジナルからアーカイブ。