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| ワン・アンド・ハーフ症候群 | |
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| その他の名前 | オンアンドハーフ症候群 |
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| 左片側半症候群（すなわち、左側外側注視麻痺、左核間眼筋麻痺（内転不能））と比較した正常な眼球運動の図 | |
| 原因 | |
| 鑑別診断 | |
ワン・アンド・ハーフ症候群は、両眼に影響を及ぼす眼球運動のまれな弱さで、片方の眼は横方向に全く動かず、もう片方の眼は外方向にしか動かせない。より正式には、「片方の方向に水平共同注視麻痺、もう片方の方向に核間性眼筋麻痺」を特徴とする。[1] [2]病変の反対側の眼が外転すると、 眼振も現れる。輻輳は、典型的には脳神経 III (動眼神経) として温存され、その核は両側で温存される。
原因
ワン・アンド・ハーフ症候群の原因には、橋出血、虚血、腫瘍、結核腫などの感染性腫瘤病変、多発性硬化症などの脱髄疾患、動静脈奇形、脳底動脈瘤、外傷などがあります。[3]
解剖学
この症候群は通常、傍正中橋網様体および同側内側縦束の片側単一病変によって起こります。別の解剖学的原因としては、片側の外転神経核 (VI) の病変 (同側眼の外転および対側眼の内転が失敗する = 患側への共同注視麻痺) があり、同側内側縦束が対側外転神経核 (VI) の起源部位から正中線を越えた後に中断します (同側眼の内転が失敗する)。
処理
ボツリヌス毒素注射により外眼筋運動が改善した症例もある。[4] [5]多発性硬化症に関連する症例では、適切な治療により症状が治まることもある。[3]
参照
参考文献
- ^ Wall M , Wray S (1983). 「1.5症候群 - 橋被蓋の片側障害：20症例の研究と文献のレビュー」。 神経学。33 (8): 971–80。doi :10.1212 / wnl.33.8.971。PMID 6683820。S2CID 35636994 。
- ^ Siegel A, Sapru HN (2006). Essential Neuroscience (第1版). ボルチモア、メリーランド州: Lippincott, Williams, & Wilkins. pp. 190–191. ISBN 978-0-7817-9121-2。
- ^ ab クスト、スコット; タボーン、エマ; グレック、ルーベン (2022年4月2日). 「多発性硬化症の初期症状としてのワンアンドアハーフ症候群」.ブリティッシュ・ジャーナル・オブ・ホスピタル・メディシン. 83 (4): 1–3. doi :10.12968/hmed.2021.0523. PMID 35506717.
- ^ Kipioti A, Taylor R (2003). 「「ワン・アンド・ア・ハーフ症候群」のボツリヌス毒素治療」. Br J Ophthalmol . 87 (7): 918–9. doi :10.1136/bjo.87.7.918-a. PMC 1771745. PMID 12812899 .
- ^ 「ボツリヌス毒素注射」 www.aesthetika.co.uk . 2015年8月30日閲覧。